A、 使用前需取得患者及家属的理解和同意
B、 属于保护性制动措施,只能短期使用
C、 将患者右上肢外展固定于身体右侧
D、 约束带下应置衬垫,且松紧适宜
E、 每隔15分钟观察一次约束部位的皮肤颜色和温度
答案:ABDE
A、 使用前需取得患者及家属的理解和同意
B、 属于保护性制动措施,只能短期使用
C、 将患者右上肢外展固定于身体右侧
D、 约束带下应置衬垫,且松紧适宜
E、 每隔15分钟观察一次约束部位的皮肤颜色和温度
答案:ABDE
A. 将袖带内气体驱尽
B. 将汞柱降到“0”点
C. 稍等片刻后重测
D. 不需要放气,连续加压直到听清为止
E. 测量值先读收缩压,后读舒张压
A. 使用床档
B. 躁动不安时可使用约束具
C. 必要时使用牙垫
D. 为防止口腔并发症应定期漱口
E. 作好皮肤清洁护理
A. 去除皮肤污垢
B. 增强皮肤排泄
C. 预防过敏性皮炎
D. 促进血液循环
E. 观察病情
A. 皮肤呈现粉红色
B. 皮下有硬结
C. 局部皮肤有大小不等水疱
D. 患者有疼痛感
E. 创面有脓性分泌物
A. 50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 进行创面清创处理
C. 用过氧化氢溶液冲洗伤口
D. 选择湿性敷料
E. 进行全身抗感染治疗
A. 整理床单位
B. 协助患者洗漱
C. 给予半卧位
D. 检查局部伤口和引流情况
E. 给予会阴冲洗
A. 滴入少量生理盐水
B. 为患者翻身拍背
C. 滴入化痰药物
D. 增加吸痰负压
E. 雾化吸入
A. 贮液瓶内吸出液应及时倾倒
B. 检查管道连接和吸引器性能
C. 吸痰管每次吸痰后更换
D. 每次插入吸痰时间超过20秒
E. 痰液黏稠,可配合叩击
A. 增加动脉血氧含量
B. 提高动脉血氧分压
C. 供给能量
D. 改善缺氧状态
E. 维持机体生命活动
A. 测体温Q4h
B. 卧床休息
C. 保持病室安静
D. 鼓励患者多饮水
E. 禁忌开门窗