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10.患者,王某,女,66岁,诊断为心房颤动。护士为其测血压,因动脉波动微弱而不易辨清,需反复测量。以下措施中正确的包括( )

A、 将袖带内气体驱尽

B、 将汞柱降到“0”点

C、 稍等片刻后重测

D、 不需要放气,连续加压直到听清为止

E、 测量值先读收缩压,后读舒张压

答案:ABCE

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124. 患者,男性,因雨中打球受凉,近2日体温在39℃-40℃以上水平,24h波动范围不超过1℃。该患者今日咳出痰液呈黄绿色,提示感染的病原体是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad5-289d-c0d9-63e494072b00.html
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143.某老年女性,因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是( )
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219. 患者,女性,22岁,患“急性白血病”入院后进行化疗。护理接受化疗的白血病患者最重要的是( )
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65. 患者,女性,78岁,截瘫引起尿失禁。对其护理措施正确的是( )
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38. 患者,女性,50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊,查体:体温36.7℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血压190/110mmHg,患者双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,患者呼之不应,压眶上神经可睁开双眼,但回答问题含糊,刺激失去后又进入睡眠状态。该患者高血压属于( )
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82.患者,女,52岁,因细菌感染引起甲沟炎,下列叙述的是( )
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269.导致左心室压力负荷过重的病因是( )
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380. 患者,男,70岁,进行性排尿困6年,因尿潴留留置导尿管4次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。目前首先应采取的措施是( )
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73.下列药物中属于排钾利尿剂的是( )
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14. 某产妇,妊娠38周,规律宫缩2小时入院。护士给她做分娩知识的宣教,下列叙述错误的是( )
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10.患者,王某,女,66岁,诊断为心房颤动。护士为其测血压,因动脉波动微弱而不易辨清,需反复测量。以下措施中正确的包括( )

A、 将袖带内气体驱尽

B、 将汞柱降到“0”点

C、 稍等片刻后重测

D、 不需要放气,连续加压直到听清为止

E、 测量值先读收缩压,后读舒张压

答案:ABCE

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相关题目
124. 患者,男性,因雨中打球受凉,近2日体温在39℃-40℃以上水平,24h波动范围不超过1℃。该患者今日咳出痰液呈黄绿色,提示感染的病原体是( )

A.  化脓细菌

B.  绿脓杆菌

C.  厌氧菌

D.  衣原体

E.  嗜肺军团菌

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad5-289d-c0d9-63e494072b00.html
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143.某老年女性,因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是( )

A.  选择敏感抗生素治疗创面感染

B.  做压力均匀的环行按摩

C.  红外线照射,使创面干燥

D.  促进肉芽组织再生

E.  防止厌氧菌感染

解析:
亲爱的学生,这道题考察的是关于压疮坏死溃疡期的局部处理原则。首先,让我们来了解一下压疮的几个阶段。

压疮,也称为压力性溃疡或褥疮,是由于长时间的压力、摩擦或剪切力导致的皮肤和软组织损伤。压疮分为几个阶段,其中坏死溃疡期是压疮发展的晚期阶段。

在这个阶段,皮肤和软组织已经受到严重损伤,出现了脓液和坏死发黑的组织。现在,让我们来分析一下每个选项:

A: 选择敏感抗生素治疗创面感染。这个选项是正确的。在坏死溃疡期,创面已经感染,需要使用敏感的抗生素来控制感染。

B: 做压力均匀的环行按摩。这个选项不适用于坏死溃疡期,因为此时按摩可能会加重组织的损伤。

C: 红外线照射,使创面干燥。虽然干燥可以减少感染的风险,但红外线照射并不是治疗感染的标准方法。

D: 促进肉芽组织再生。在坏死溃疡期,首要任务是控制感染,而不是促进肉芽组织再生。

E: 防止厌氧菌感染。虽然这是一个重要的考虑因素,但在这个阶段,控制已有的感染更为关键。

现在,让我们用一个生动的例子来帮助理解。想象一下,你的花园里有一块土壤,里面长满了杂草和害虫。首先,你需要做的是清除杂草和害虫,而不是直接种植新的植物。在这个例子中,压疮的创面就像那块土壤,而感染就像杂草和害虫。所以,我们首先要做的是清除(治疗感染),然后才能进行下一步的修复(促进肉芽组织再生)。

因此,正确答案是A:选择敏感抗生素治疗创面感染。

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219. 患者,女性,22岁,患“急性白血病”入院后进行化疗。护理接受化疗的白血病患者最重要的是( )

A.  缓解疼痛

B.  观察病情是否缓解

C.  防治感染和出血

D.  鼓励患者摄入蛋白饮食

E.  对患者进行健康教育

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65. 患者,女性,78岁,截瘫引起尿失禁。对其护理措施正确的是( )

A.  针灸三阴交穴

B.  用温水冲洗会阴

C.  保持局部皮肤清洁干燥

D.  听流水声

E.  热敷下腹部

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题目。

首先,让我们来分析一下每个选项:

A: 针灸三阴交穴 - 针灸是一种传统的中医疗法,通常用于治疗各种健康问题。然而,对于截瘫引起的尿失禁,针灸可能不是首选的护理措施。

B: 用温水冲洗会阴 - 这是一种清洁会阴部的做法,对于预防尿失禁患者的皮肤感染是有帮助的。但是,这并不是针对尿失禁的根本护理措施。

C: 保持局部皮肤清洁干燥 - 这是一个非常重要的护理措施。尿失禁患者因为经常有尿液泄漏,皮肤长时间处于潮湿状态,容易发生皮肤感染和压疮。因此,保持皮肤清洁和干燥是预防并发症的关键。

D: 听流水声 - 这是一个古老的方法,有些人认为通过听流水声可以刺激膀胱,减少尿失禁。然而,这种方法并没有科学依据,且对于截瘫患者可能并不适用。

E: 热敷下腹部 - 热敷可以缓解肌肉紧张和疼痛,但对于尿失禁的护理来说,它并不是一个标准的措施。

根据上述分析,正确答案是C:保持局部皮肤清洁干燥。这是因为对于截瘫引起的尿失禁患者来说,预防皮肤感染和保持皮肤干燥是至关重要的。

为了帮助你更好地理解这个知识点,让我用一个生动的例子来说明。想象一下,如果你穿着湿漉漉的鞋子在雨中走了一整天,你的脚会感到不舒服,甚至可能会起水泡。这就是为什么尿失禁患者的皮肤需要保持干燥的原因,因为持续的潮湿环境会导致皮肤问题,就像湿鞋子对脚的影响一样。

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38. 患者,女性,50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊,查体:体温36.7℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血压190/110mmHg,患者双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,患者呼之不应,压眶上神经可睁开双眼,但回答问题含糊,刺激失去后又进入睡眠状态。该患者高血压属于( )

A.  临界高血压

B.  I级高血压

C.  II级高血压

D.  III级高血压

E.  单纯收缩期高血压

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82.患者,女,52岁,因细菌感染引起甲沟炎,下列叙述的是( )

A.  发病初期均有体温升高

B.  可发展为慢性甲沟炎

C.  可形成甲下脓肿

D.  可发展成脓性指头炎

E.  多因局部皮肤破损所致

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269.导致左心室压力负荷过重的病因是( )

A.  二尖瓣关闭不全

B.  主动脉瓣关闭不全

C.  甲状腺功能亢进

D.  高血压

E.  肺动脉瓣狭窄

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a63-5146-c0d9-63e494072b00.html
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380. 患者,男,70岁,进行性排尿困6年,因尿潴留留置导尿管4次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。目前首先应采取的措施是( )

A.  膀胱穿刺造瘘

B.  应用5-a还原酶抑制剂

C.  导尿,留置导尿管

D.  经尿道前列腺热疗

E.  经尿道气囊高压扩张术

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73.下列药物中属于排钾利尿剂的是( )

A.  呋塞米

B.  氨苯蝶啶

C.  螺内酯

D.  氢氯噻嗪

E.  地高辛

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这个关于利尿剂的多选题。

首先,我们需要了解什么是利尿剂。利尿剂是一类药物,它们通过增加尿量来帮助身体排出多余的水分和盐分。利尿剂分为不同的类型,其中一种类型是排钾利尿剂,它们会增加尿液中钾的排出。

现在,让我们来看一下每个选项:

A: 呋塞米(Furosemide) - 这是一种强效的利尿剂,属于袢利尿剂,也就是排钾利尿剂。它作用于肾脏的髓袢,增加钠和水的排出,从而减少体内的液体量。

B: 氨苯蝶啶(Amiloride) - 这是一种保钾利尿剂,与呋塞米相反,它实际上会减少钾的排出,因此不属于排钾利尿剂。

C: 螺内酯(Spironolactone) - 这也是一种保钾利尿剂,它通过阻断醛固酮的作用来减少钠和水的重吸收,同时保留钾。

D: 氢氯噻嗪(Hydrochlorothiazide) - 这是一种噻嗪类利尿剂,它属于排钾利尿剂。它作用于远曲小管,增加钠和氯的排出,导致钾的排出增加。

E: 地高辛(Digoxin) - 这是一种心脏糖苷类药物,用于治疗心力衰竭和心律失常,但它不是利尿剂。

根据上述解析,我们可以得出结论,属于排钾利尿剂的药物是A:呋塞米和D:氢氯噻嗪。所以正确答案是AD。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来帮助记忆。想象一下,如果你在炎热的夏天,身体里充满了多余的水分和盐分,就像一个装满水的气球。呋塞米和氢氯噻嗪就像是气球上的小孔,它们可以帮助气球(你的身体)排出多余的水分,让气球变得不那么沉重。而保钾利尿剂,就像是在气球上封住了小孔,不让水分排出,所以它们不会帮助减轻气球(身体)的负担。

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14. 某产妇,妊娠38周,规律宫缩2小时入院。护士给她做分娩知识的宣教,下列叙述错误的是( )

A.  子宫收缩是分娩的主要产力

B.  宫缩随产程进展逐渐增强

C.  软产道是由子宫体、子宫颈、阴道及盆底软组织构成

D.  初产妇第一产程时间平均为11-12小时

E.  自然破膜多发生在宫口近开全时

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