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多选题
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19.患者姜某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度39.8C℃左右。对该患者的护理措施,正确的是( )

A、 测体温Q4h

B、 卧床休息

C、 保持病室安静

D、 鼓励患者多饮水

E、 禁忌开门窗

答案:ABCD

高职护理技能赛公开题库
177.患者,男性,60岁。原发性高血压近20年,与邻居发生口角后突然昏迷不醒,呕出咖啡样液体,急送医院。体格检查:T39℃,一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍,同向偏盲,初步诊断为脑出血。出血部位可能在( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a36-d340-c0d9-63e494072b00.html
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22. 患者,女性,38岁,5小时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛并有短缩畸形。入院后给以清创复位,石膏外固定。48小时后患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升高,此时最可能的情况是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19ea-75f6-c0d9-63e494072b00.html
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54.在新的医学模式下,对健康的认识包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-07a1-65a5-c00c-22898b192b00.html
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5.患者,男,23岁,高空作业时不慎从5米高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中,的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0747-5ecd-c00c-22898b192b00.html
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9.引起成人心脏骤停的最常见心源性病因为( )
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309. 患者,男,48岁。支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。患者化疗过程中,白细胞低于多少时应停止化疗或减量( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a76-4687-c0d9-63e494072b00.html
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12. 陆女士,孕30周,其小腿下半部及踝部出现水肿,休息后消退,无其他异常。该孕妇水肿程度为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ae3-d4cf-c0d9-63e494072b00.html
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99. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。接下来,当大量血红蛋白进人血浆后,此患者将出现的特征性表现是( )
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38.慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎最确切的区别是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bc3-57cd-c0d9-63e494072b00.html
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88.患者,女性,22岁,因系统性红斑狼疮入院,护士对其进行的健康指导中的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0770-1ba1-c00c-22898b192b00.html
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高职护理技能赛公开题库

19.患者姜某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度39.8C℃左右。对该患者的护理措施,正确的是( )

A、 测体温Q4h

B、 卧床休息

C、 保持病室安静

D、 鼓励患者多饮水

E、 禁忌开门窗

答案:ABCD

高职护理技能赛公开题库
相关题目
177.患者,男性,60岁。原发性高血压近20年,与邻居发生口角后突然昏迷不醒,呕出咖啡样液体,急送医院。体格检查:T39℃,一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍,同向偏盲,初步诊断为脑出血。出血部位可能在( )

A.  内囊

B.  小脑

C.  脑桥

D.   脑室

E.   蛛网膜下腔

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题干描述了一个60岁男性患者,他有近20年的原发性高血压病史。在情绪激动后突然出现昏迷、呕吐咖啡样液体,以及肢体瘫痪、感觉障碍和同向偏盲等症状。这些症状提示我们可能面临的是一种脑部出血的情况。

接下来,我们来看一下每个选项:

A: 内囊 - 内囊是大脑中一个重要的区域,负责处理运动、感觉和视觉信息。内囊出血常常会导致对侧肢体瘫痪、感觉障碍和同向偏盲,这与题干中的症状相符。

B: 小脑 - 小脑主要负责协调运动和平衡。小脑出血通常会导致共济失调和平衡障碍,而不是肢体瘫痪和同向偏盲。

C: 脑桥 - 脑桥出血可能导致昏迷、呼吸障碍和眼球运动异常,但不太可能导致肢体瘫痪和同向偏盲。

D: 脑室 - 脑室出血通常会导致头痛、呕吐和意识障碍,但不太可能导致肢体瘫痪和同向偏盲。

E: 蛛网膜下腔 - 蛛网膜下腔出血会导致剧烈头痛和颈项强直,但不太可能导致肢体瘫痪和同向偏盲。

通过比较,我们可以看到内囊出血的症状与题干中的描述最为吻合。因此,答案是A: 内囊。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,大脑就像一个复杂的交通枢纽,内囊就像是这个枢纽的核心控制室。如果这个核心控制室出了问题,就会影响到整个枢纽的运作,导致交通(即身体运动和感觉)混乱,这就是为什么内囊出血会导致肢体瘫痪和感觉障碍。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a36-d340-c0d9-63e494072b00.html
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22. 患者,女性,38岁,5小时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛并有短缩畸形。入院后给以清创复位,石膏外固定。48小时后患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升高,此时最可能的情况是( )

A.  血肿吸收

B.  伤口感染

C.  组织坏死

D.  骨筋膜室综合征

E.  气性坏疽

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19ea-75f6-c0d9-63e494072b00.html
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54.在新的医学模式下,对健康的认识包括( )

A.  健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态,这个状态在一个阶段里是静止不动的

B.  健康与疾病有明显的分界

C.  健康是指机体各系统内、机体与外环境的平衡

D.  没有疾病就是健康

E.  健康和疾病是一个连续的过程

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-07a1-65a5-c00c-22898b192b00.html
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5.患者,男,23岁,高空作业时不慎从5米高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中,的是( )

A.  注意观察瞳孔及生命体征变化

B.  预防感染并注射TAT

C.  禁食并给予常规补液量

D.  取头高位,头偏向一侧

E.  昏迷常规护理

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9.引起成人心脏骤停的最常见心源性病因为( )

A.  心室停顿

B.  肥厚性心脏病

C.  心律失常型心脏病

D.  病毒性心肌炎

E.  冠心病

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309. 患者,男,48岁。支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。患者化疗过程中,白细胞低于多少时应停止化疗或减量( )

A.  6.5×109/L

B.  5.5×109/L

C.  4.5×109/L

D.  3.0×109/L

E.  2.5×109/L

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a76-4687-c0d9-63e494072b00.html
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12. 陆女士,孕30周,其小腿下半部及踝部出现水肿,休息后消退,无其他异常。该孕妇水肿程度为( )

A.  (-)

B.  (+)

C.  (++)

D.  (+++)

E.  (++++)

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ae3-d4cf-c0d9-63e494072b00.html
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99. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。接下来,当大量血红蛋白进人血浆后,此患者将出现的特征性表现是( )

A.  心前区压迫感

B.  面部潮红

C.  四肢麻木

D.  黄疸和血红蛋白尿

E.  血压下降

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b45-5b9d-c0d9-63e494072b00.html
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38.慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎最确切的区别是( )

A.  黏膜变厚

B.  病变部位

C.  炎细胞浸润的深度

D.  胃固有腺减少、消失,常出现肠上皮化生

E.  以上都不是

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bc3-57cd-c0d9-63e494072b00.html
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88.患者,女性,22岁,因系统性红斑狼疮入院,护士对其进行的健康指导中的是( )

A.  急性期应卧床休息

B.  脱发患者可戴假发适当遮掩

C.  禁忌日光浴

D.  嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药

E.  忌食芹菜、香菜

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