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20.小张因走路不慎导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,此时应用冷疗的主要目的包括( )

A、 减轻局部充血

B、 减轻神经末梢的敏感性

C、 控制炎症的扩散

D、 减轻局部的肿胀

E、 减轻局部出血

答案:ACDE

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21.张女士,50岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0791-418b-c00c-22898b192b00.html
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22.患者,男,38岁,因肺炎入院,体温39.8C,医嘱冰袋降温。护士在其额头使用冰袋,以下操作方法正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0791-bcdd-c00c-22898b192b00.html
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23.患者,男性,50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中正确的包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0792-37a0-c00c-22898b192b00.html
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24.刘女士,40岁,失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml保留灌肠,下列操作正确的是( )
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25.患者,女性,80岁,因车祸致颅脑损伤,行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0793-2edf-c00c-22898b192b00.html
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26.患者,男,73岁,车祸后高位截瘫出现尿失禁,遵医嘱为该患者进行留置导尿。在留置期间,以下说法正确的是( )
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27.患者,男,45岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、脉细弱、血压下降。下列处理中正确的包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0794-2316-c00c-22898b192b00.html
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28.患者郭某,病情危重,需进行股静脉注射,下列正确的叙述是( )
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29.患者李某,64岁,患糖尿病6年,常规进行胰岛素4U,餐前30分钟,皮下注射,tid。针对该患者,说法正确的是( )
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30.韩某,女,35岁,腹部手术后第五天,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。下列处理正确的包括( )
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20.小张因走路不慎导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,此时应用冷疗的主要目的包括( )

A、 减轻局部充血

B、 减轻神经末梢的敏感性

C、 控制炎症的扩散

D、 减轻局部的肿胀

E、 减轻局部出血

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相关题目
21.张女士,50岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中正确的是( )

A.  询问病史

B.  腹部用热水袋减轻疼痛

C.  测量生命体征

D.  通知医生

E.  病情检测

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22.患者,男,38岁,因肺炎入院,体温39.8C,医嘱冰袋降温。护士在其额头使用冰袋,以下操作方法正确的是( )

A.  冰块装袋前用水冲去冰块棱角

B.  冰袋装好后应检查有无漏水

C.  冰袋放置前应协助患者取舒适体位

D.  冰袋放人布套中之后才能使用

E.  冰块应装至冰袋1/3-1/2满

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23.患者,男性,50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中正确的包括( )

A.  低盐、低脂

B.  低胆固醇

C.  清淡、宜少量多餐

D.  富含维生素和蛋白质

E.  高热量、高纤维素饮食

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24.刘女士,40岁,失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml保留灌肠,下列操作正确的是( )

A.  操作时间宜安排在晚上睡眠前

B.  嘱患者左侧卧位

C.  将臀部抬高10cm

D.  液面距离肛门60-80cm

E.  肛管插人直肠7-10cm

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25.患者,女性,80岁,因车祸致颅脑损伤,行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中正确的是( )

A.  可采取热敷、按摩的方法放松肌肉,促进排尿

B.  必要时根据医嘱实施导尿术

C.  因老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认

D.  插导尿管时误人阴道,应更换无菌导尿管后重新插管

E.  第一次放尿可以超过1000ml

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26.患者,男,73岁,车祸后高位截瘫出现尿失禁,遵医嘱为该患者进行留置导尿。在留置期间,以下说法正确的是( )

A.  保持尿道口清洁

B.  观察并及时排空集尿袋内尿液

C.  定期更换导尿管

D.  若病情允许应鼓励患者每日摄人2500ml以上水分

E.  注意患者的主诉并观察尿液情况

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27.患者,男,45岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、脉细弱、血压下降。下列处理中正确的包括( )

A.  热水袋敷腰部

B.  取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

C.  立即通知医生

D.  观察血压、尿量

E.  减慢输血速度

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28.患者郭某,病情危重,需进行股静脉注射,下列正确的叙述是( )

A.  选择股动脉内侧0.5cm处进针

B.  右手持注射器,针头与皮肤呈30°角进针

C.  患者取仰卧位,下肢伸直,略内收

D.  患者有出血倾向时,不宜采用股静脉注射

E.  注射完毕,无菌棉签按压1-2分钟

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29.患者李某,64岁,患糖尿病6年,常规进行胰岛素4U,餐前30分钟,皮下注射,tid。针对该患者,说法正确的是( )

A.  应建立轮流交替注射部位的计划

B.  用2ml 注射器抽吸药液

C.  注射部位优先选择腹部

D.  用75%乙醇消毒皮肤

E.  针头与皮肤成30°进针

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30.韩某,女,35岁,腹部手术后第五天,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。下列处理正确的包括( )

A.  减慢输液速度

B.  立即停止输液

C.  物理降温

D.  给予抗过敏药物或激素治疗

E.  保留输液器具和溶液进行检测以查找原因

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