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29.患者李某,64岁,患糖尿病6年,常规进行胰岛素4U,餐前30分钟,皮下注射,tid。针对该患者,说法正确的是( )

A、 应建立轮流交替注射部位的计划

B、 用2ml 注射器抽吸药液

C、 注射部位优先选择腹部

D、 用75%乙醇消毒皮肤

E、 针头与皮肤成30°进针

答案:ACDE

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22. 患者包某,男,24岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b1f-a665-c0d9-63e494072b00.html
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18.患者,男性,30岁。因呕吐、腹泻急诊入院进行静脉输液。护士不宜采用的用语是( )
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42. 患者,女性,56岁。卵巢癌手术前,护士遵医嘱为其置尿管。术后拔出尿管后7小时未能自行排尿,以下为患者提供的护理措施中,护其自尊的是( )
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44.患儿男,6个月,支气管肺炎。半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻翼扇动及三凹征。查体:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能的并发症是 ( )
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30.患者,女性,68岁。患慢性阻塞性肺疾病9年,近30天皮肤黏膜发绀及呼吸困难加重。该患者发绀的特点是( )
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94. 患者,女性,49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染,全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。该患者黄疸属于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ac6-a8f0-c0d9-63e494072b00.html
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286.频发早搏的心律失常患者,不可饮用浓茶的目的主要是避免( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a6b-334d-c0d9-63e494072b00.html
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160.患者,女,56岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。护士此时给予患者吸氧,应给予的氧流量应为( )
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125.女,37岁,腹膜炎致麻痹性肠梗阻,提示其肠麻痹的主要指征是( )
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6.强迫状态包括( )
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29.患者李某,64岁,患糖尿病6年,常规进行胰岛素4U,餐前30分钟,皮下注射,tid。针对该患者,说法正确的是( )

A、 应建立轮流交替注射部位的计划

B、 用2ml 注射器抽吸药液

C、 注射部位优先选择腹部

D、 用75%乙醇消毒皮肤

E、 针头与皮肤成30°进针

答案:ACDE

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相关题目
22. 患者包某,男,24岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为( )

A.  缓脉

B.  间歇脉

C.  绌脉

D.  洪脉

E.  丝脉

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18.患者,男性,30岁。因呕吐、腹泻急诊入院进行静脉输液。护士不宜采用的用语是( )

A.  “今天您呕吐腹泻多次,过会儿给你输液”

B.  “您快点儿去卫生间,回来就要输液了”

C.  “现在给您输液,请问您叫什么名字”

D.  “等会儿扎针时,有什么不舒服您可以和我说”

E.  “输液的滴速已经调节好了,请你不要随意调节”

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42. 患者,女性,56岁。卵巢癌手术前,护士遵医嘱为其置尿管。术后拔出尿管后7小时未能自行排尿,以下为患者提供的护理措施中,护其自尊的是( )

A.  教育其养成良好的排尿习惯

B.  耐心解释并提供隐蔽的排尿环境

C.  调整体位以协助排尿

D.  按摩其下腹部,使尿液排出

E.  温水冲洗会阴以诱导排尿

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44.患儿男,6个月,支气管肺炎。半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻翼扇动及三凹征。查体:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能的并发症是 ( )

A.  脓胸

B.  肺不张

C.  脓气胸

D.  肺大泡

E.  心力衰竭

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30.患者,女性,68岁。患慢性阻塞性肺疾病9年,近30天皮肤黏膜发绀及呼吸困难加重。该患者发绀的特点是( )

A.  发绀部位皮肤温暖

B.  按摩或加温后发绀可消失

C.  血液呈深棕色

D.  发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位

E.  外周血中红细胞计数下降

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,我们需要了解什么是发绀。发绀是指皮肤和黏膜呈现蓝色或紫色的现象,通常是由于血液中氧气含量不足导致的。在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中,发绀是一个常见的症状。

现在来看这道题目的选项:

A: 发绀部位皮肤温暖。这个选项是正确的。在COPD患者中,由于血液中的二氧化碳含量增加,导致皮肤温暖。这种类型的发绀通常与中心性发绀相关,常见于面部、颈部和上肢。

B: 按摩或加温后发绀可消失。这种情况通常与周围性发绀相关,常见于手脚等远端部位,是由于血液循环受阻引起的。但COPD患者的发绀通常是中心性的,不会因为按摩或加温而消失。

C: 血液呈深棕色。这个描述并不准确,血液的颜色通常与发绀无关。

D: 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位。这个描述更符合周围性发绀,而不是中心性发绀。

E: 外周血中红细胞计数下降。这个选项描述的是贫血的情况,与发绀的原因不完全相同。

通过联想,我们可以这样理解:想象一下,一个寒冷的冬天,如果你把手放在外面,你的手会变冷,皮肤会变得苍白。但在COPD患者身上,由于身体内部二氧化碳积聚,皮肤会变得温暖,这就是为什么选项A是正确的。

通过这个例子,我们可以更深入地理解中心性发绀的特点,以及为什么它是COPD患者发绀的典型表现。

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94. 患者,女性,49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染,全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。该患者黄疸属于( )

A.  隐性黄疸

B.  肝细胞性黄疸

C.  胆汁淤积性黄疸

D.  溶血性黄疸

E.  先天性黄疸

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,我们需要了解黄疸的基本概念。黄疸是指皮肤、黏膜和巩膜(眼白部分)因胆红素沉积而呈现黄色的一种症状。胆红素是红细胞分解后产生的一种黄色物质,正常情况下,它会被肝脏处理并排出体外。

题目中提到的患者是一位49岁的女性,患有胆石症3年。查体发现巩膜黄染,全身皮肤呈暗黄色,血液检查诊断为黄疸。接下来,我们来看一下五种黄疸类型的定义:

A: 隐性黄疸 - 指胆红素水平升高,但症状不明显,通常需要实验室检查才能发现。
B: 肝细胞性黄疸 - 指由于肝脏疾病导致肝细胞功能障碍,无法正常处理胆红素,导致胆红素水平升高。
C: 胆汁淤积性黄疸 - 指胆汁流动受阻,导致胆红素在体内积累。
D: 溶血性黄疸 - 指由于红细胞破坏过多,导致胆红素生成过多。
E: 先天性黄疸 - 指由于遗传因素导致的胆红素代谢异常。

根据题干信息,患者有胆石症,这是一种胆道阻塞的疾病,这可能导致胆汁流动受阻。因此,最可能的黄疸类型是胆汁淤积性黄疸(C)。然而,题目给出的答案是B,肝细胞性黄疸。

这里可能的原因是,胆石症长期存在可能导致肝脏受损,从而引发肝细胞功能障碍,使得肝脏无法正常处理胆红素,导致肝细胞性黄疸。所以,虽然胆石症直接关联的是胆汁淤积,但长期影响可能导致肝脏功能受损,从而引发肝细胞性黄疸。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下一条河流(胆道),河水(胆汁)原本流畅地流向大海(体外)。如果河流中有一块大石头(胆石症),河水(胆汁)的流动就会受阻。如果这块石头只是暂时阻碍了水流,那么河水(胆汁)最终还能流动。但如果这块石头长期存在,河水(胆汁)的流动受阻时间过长,河流(胆道)中的水质(胆红素水平)就会变差,最终可能引发河岸(皮肤、黏膜和巩膜)的变色。

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286.频发早搏的心律失常患者,不可饮用浓茶的目的主要是避免( )

A.  影响铁的摄入

B.  过多液体的摄入

C.  过多咖啡因的摄入

D.  过多K+的摄入

E.  过多Ca2+的摄入

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160.患者,女,56岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。护士此时给予患者吸氧,应给予的氧流量应为( )

A.  1-2L/min

B.  2-3L/min

C.  3-4L/min

D.  4-5L/min

E.  5-6L/min

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,我们要了解题干中提到的COPD(慢性阻塞性肺疾病)和血气分析的结果。COPD是一种慢性肺部疾病,患者通常会有呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。血气分析中的PaO2(动脉血氧分压)和PaCO2(动脉二氧化碳分压)是评估患者呼吸功能的重要指标。

题干中提到患者的PaO2为50mmHg,PaCO2为55mmHg,pH为7.35。这些数据表明患者可能存在轻度低氧血症和轻度呼吸性酸中毒。

接下来,我们来看氧流量的选择。氧流量是控制吸氧治疗的重要参数,它直接影响患者吸入的氧气浓度。一般来说,吸氧流量越高,吸入的氧气浓度也越高。

- A: 1-2L/min
- B: 2-3L/min
- C: 3-4L/min
- D: 4-5L/min
- E: 5-6L/min

根据患者的血气分析结果,她处于轻度低氧血症状态。通常情况下,轻度低氧血症的患者可以给予低流量吸氧,以避免过度通气导致二氧化碳潴留。因此,1-2L/min的氧流量是比较合适的。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来帮助记忆。想象一下,一个房间里的灯泡(代表氧气)不够亮(代表低氧血症),我们只需要打开一个小窗户(代表低流量吸氧)让更多的光线(氧气)进入房间,而不需要打开所有的窗户(高流量吸氧),这样既能解决问题,又不会造成其他不必要的麻烦。

所以,根据上述分析和例子,正确答案是A: 1-2L/min。这样的氧流量可以有效地帮助患者改善低氧血症,同时避免过度通气。

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125.女,37岁,腹膜炎致麻痹性肠梗阻,提示其肠麻痹的主要指征是( )

A.  闻及振水音

B.  肠鸣音亢进

C.  肠鸣音消失

D.  移动性浊音阳性

E.  闻及血管杂音

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6.强迫状态包括( )

A.  刻板动作

B.  重复言语

C.  强迫回忆

D.  强迫意向

E.  强迫洗涤

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