A、 用药时三查七对
B、 选用大静脉穿刺
C、 严格无菌操作
D、 快速滴入含钾、钠等电解质的药物
E、 定时查看局部,观察有无不良反应
答案:BCDE
解析:
好的,让我们一起来分析这道多选题。
首先,题干描述了一个28岁男性患者在高温环境下工作导致重度脱水的情况,并已经入院接受治疗。接下来,我们逐一分析每个选项:
A: **用药时三查七对**。这是护士在给药时必须遵守的原则,即查药品、查配伍禁忌、查给药途径,以及核对患者姓名、床号、药名、浓度、剂量、用法、时间和有效期。这是确保患者安全用药的重要步骤,所以这个选项是正确的。
B: **选用大静脉穿刺**。由于患者处于重度脱水状态,需要快速补充液体,因此选用大静脉穿刺可以更快地建立静脉通路,确保输液顺利进行。这也是正确的操作。
C: **严格无菌操作**。在静脉输液过程中,无菌操作是防止感染的关键。因此,护士在进行操作时必须严格遵守无菌原则,这个选项也是正确的。
D: **快速滴入含钾、钠等电解质的药物**。虽然患者需要补充电解质,但快速滴入可能会导致电解质失衡,甚至引发心脏问题。通常情况下,电解质的补充应该是缓慢且逐渐增加的。因此,这个选项是不正确的。
E: **定时查看局部,观察有无不良反应**。在输液过程中,护士需要定时检查输液部位,观察是否有红肿、疼痛等不良反应,以便及时处理。这也是正确的操作。
综上所述,正确的选项是A、B、C和E。通过这个例子,我们可以看到,护士在处理患者时需要综合考虑患者的具体情况,采取正确的操作步骤,以确保患者的安全和治疗效果。
A、 用药时三查七对
B、 选用大静脉穿刺
C、 严格无菌操作
D、 快速滴入含钾、钠等电解质的药物
E、 定时查看局部,观察有无不良反应
答案:BCDE
解析:
好的,让我们一起来分析这道多选题。
首先,题干描述了一个28岁男性患者在高温环境下工作导致重度脱水的情况,并已经入院接受治疗。接下来,我们逐一分析每个选项:
A: **用药时三查七对**。这是护士在给药时必须遵守的原则,即查药品、查配伍禁忌、查给药途径,以及核对患者姓名、床号、药名、浓度、剂量、用法、时间和有效期。这是确保患者安全用药的重要步骤,所以这个选项是正确的。
B: **选用大静脉穿刺**。由于患者处于重度脱水状态,需要快速补充液体,因此选用大静脉穿刺可以更快地建立静脉通路,确保输液顺利进行。这也是正确的操作。
C: **严格无菌操作**。在静脉输液过程中,无菌操作是防止感染的关键。因此,护士在进行操作时必须严格遵守无菌原则,这个选项也是正确的。
D: **快速滴入含钾、钠等电解质的药物**。虽然患者需要补充电解质,但快速滴入可能会导致电解质失衡,甚至引发心脏问题。通常情况下,电解质的补充应该是缓慢且逐渐增加的。因此,这个选项是不正确的。
E: **定时查看局部,观察有无不良反应**。在输液过程中,护士需要定时检查输液部位,观察是否有红肿、疼痛等不良反应,以便及时处理。这也是正确的操作。
综上所述,正确的选项是A、B、C和E。通过这个例子,我们可以看到,护士在处理患者时需要综合考虑患者的具体情况,采取正确的操作步骤,以确保患者的安全和治疗效果。
A. 酱牛肉
B. 豆腐
C. 菜花
D. 红烧猪肉
E. 猪血汤
A. 低效性呼吸型态
B. 营养失调
C. 疼痛
D. 躯体活动障碍
E. 潜在并发症:抗结核药物不良反应
A. 鼓励多饮水,保持每日尿量在2000ml 以上
B. 可遵医嘱应用镇痛药物
C. 饮食指导
D. 可遵医嘱给予抗生素
E. 给予留置尿管
解析:
首先,让我们来分析一下这道题。这是一道关于膀胱结石患者护理措施的多选题。膀胱结石是一种常见的泌尿系统疾病,通常会导致排尿困难、疼痛等症状。
A选项:鼓励多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。这是正确的。多饮水可以帮助稀释尿液,减少结石的形成,同时也有助于结石的排出。
B选项:可遵医嘱应用镇痛药物。这也是正确的。膀胱结石引起的疼痛可以通过镇痛药物来缓解,但必须在医生的指导下使用。
C选项:饮食指导。这也是正确的。饮食上应避免高盐、高嘌呤食物,减少结石的形成风险。
D选项:可遵医嘱给予抗生素。这同样是正确的。在某些情况下,医生可能会根据患者的具体情况开具抗生素,以预防感染。
E选项:给予留置尿管。这个选项可能需要具体分析。通常情况下,膀胱结石的治疗不一定会需要留置尿管,除非患者存在尿潴留或其他并发症。因此,这个选项不一定适用于所有膀胱结石患者。
现在,让我们通过一些生动的例子来加深理解:
想象一下,尿液就像一条小溪,而结石就像小溪中的石头。多饮水就像是让小溪的水流更加湍急,这样石头(结石)就更容易被冲走。镇痛药物就像是给小溪旁的疼痛区域涂抹了止痛膏,让水流更加顺畅。饮食指导就像是给小溪修筑了堤坝,防止更多的石头进入。
至于抗生素,就像是给小溪的水中加入了一些清洁剂,防止水中的细菌滋生。最后,留置尿管就像是给小溪安装了一个水泵,帮助那些无法自然排尿的患者。
综上所述,正确的护理措施应该包括鼓励多饮水、应用镇痛药物、饮食指导和抗生素治疗。留置尿管的使用则需要根据患者的具体情况来决定。
A. 身体组织受牵连
B. 情绪紧张
C. 疲劳
D. 睡眠不足
E. 用脑过度
A. 更换注射部位
B. 抬高患肢多活动
C. 进行理疗和湿敷
D. 局部进行手法按摩
E. 必要时给予抗生素
A. 餐前服用
B. 禁饮茶
C. 可同服维生素C
D. 液体铁用吸管服用
E. 血红蛋白恢复正常后即停药
A. 在穿刺点上方10cm处扎止血带
B. 15°-30°角进针
C. 在透明膜上记录留置日期和时间
D. 封管使用1000U/ml的稀释肝素溶液
E. 注意正压封管
A. 接触患者的血液
B. 接触患者的汗液
C. 接触患者的分泌物
D. 接触患者血液污染的物品
E. 接触患者的药物
A. 穿刺部位大块淤血
B. 体温不升
C. 心率缓慢
D. 手足抽搐
E. 皮肤瘙痒
解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。
首先,我们需要了解什么是枸橼酸钠中毒反应。枸橼酸钠是一种常用于血液保存的添加剂,它可以防止血液在储存过程中凝固。然而,当大量输入含有枸橼酸钠的血液时,可能会引起体内钙离子浓度降低,导致一系列中毒症状。
现在,让我们看看每个选项:
A: 穿刺部位大块淤血。这个症状与枸橼酸钠中毒关系不大,它更可能与穿刺技术或局部血管损伤有关。
B: 体温不升。体温不升可能是由于休克状态引起的,而不是直接由枸橼酸钠中毒引起的。
C: 心率缓慢。这是枸橼酸钠中毒的一个典型症状,因为钙离子对于维持正常的心率至关重要。
D: 手足抽搐。这也是枸橼酸钠中毒的一个常见症状,因为钙离子对于神经肌肉的正常功能至关重要。
E: 皮肤瘙痒。皮肤瘙痒并不是枸橼酸钠中毒的典型症状。
通过这些分析,我们可以得出结论,属于枸橼酸钠毒性反应的症状有心率缓慢(C)、手足抽搐(D)和穿刺部位大块淤血(A)。所以,正确答案是ACD。
为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来帮助记忆:想象一下,人体就像一个精密的钟表,而钙离子就像是钟表中的发条。当发条(钙离子)不足时,钟表(心率、神经肌肉功能)就会出问题,导致钟表运转不正常(心率缓慢、手足抽搐)。而皮肤瘙痒和体温不升在这个例子中就像是钟表的指针,虽然它们可能会受到影响,但并不是直接导致钟表停止运转的原因。
A. 恶心、呕吐
B. 胸闷、气急
C. 苍白、冷汗
D. 头晕、眼花
E. 发绀、血压下降