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42.患者,女性,58岁,情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适,目前在心脏科住院,在对该患者指导护理措施时,正确的是( )

A、 护理措施应符合实际

B、 护理措施应体现个体差异

C、 护理措施应依据护士的经验制订

D、 护理措施应考虑到患者的安全

E、 护理措施应与其他医务人员的措施相协调

答案:ABDE

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41. 女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。进行上述治疗救治措施的同时,还应( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b90-4d99-c0d9-63e494072b00.html
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6. 患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。医生诊察后判定患者气道部分阻塞,昏迷患者最常见气道阻塞的原因是( )
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2.下列属于医院基本膳食的是( )
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77. 赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:下列预防措施中正确的是( )
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14.女婴,11个月,因发热2天,体温在38℃-38.8℃。来院就诊,查体咽部充血,在下磨牙对应的颊粘膜上,可见灰白色小点,小点周围有红晕,诊断为“麻疹”,患儿应绝对卧床休息至 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0786-c68e-c00c-22898b192b00.html
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6.护理核心关系的是( )
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14. 患者张某,女,56岁,身高160cm,体重54kg,突发头痛伴呕吐22小时,意识障碍4小时,头颅CT显示蛛网膜下腔出血,血ALB37.5g/L,入院后进行了手术,手术顺利,患者持续浅昏迷状态,不能进食。判断患者是否存在营养风险,需用哪种方法进行综合营养评定( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1be5-7845-c0d9-63e494072b00.html
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111. 李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗。患者入院后最易出现的心理反应是( )
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36.甲亢术后发生呼吸困难多见于( )
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19.有关口腔唾液腺的描述,错误的是( )
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多选题
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42.患者,女性,58岁,情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适,目前在心脏科住院,在对该患者指导护理措施时,正确的是( )

A、 护理措施应符合实际

B、 护理措施应体现个体差异

C、 护理措施应依据护士的经验制订

D、 护理措施应考虑到患者的安全

E、 护理措施应与其他医务人员的措施相协调

答案:ABDE

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相关题目
41. 女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。进行上述治疗救治措施的同时,还应( )

A.  立即建立静脉通路、抗休克治疗

B.  进行创伤严重度评分

C.  立即送往医院

D.  气管插管、给氧

E.  仔细检查,明确诊断

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6. 患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。医生诊察后判定患者气道部分阻塞,昏迷患者最常见气道阻塞的原因是( )

A.  口腔内异物

B.  呕吐物

C.  出血快

D.  咽喉部肿胀

E.  舌根后坠

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2.下列属于医院基本膳食的是( )

A.  流质膳食

B.  高蛋白膳食

C.  低盐膳食

D.  少渣膳食

E.  低脂膳食

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77. 赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:下列预防措施中正确的是( )

A.  正确调节滴速

B.  预防性服用舒张血管的药物

C.  预防性服用抗过敏药物

D.  加压输液时护士应在患者床旁守候

E.  严格控制输液量

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14.女婴,11个月,因发热2天,体温在38℃-38.8℃。来院就诊,查体咽部充血,在下磨牙对应的颊粘膜上,可见灰白色小点,小点周围有红晕,诊断为“麻疹”,患儿应绝对卧床休息至 ( )

A.  麻疹粘膜斑消退

B.  咽部充血消退

C.  皮疹消退

D.  体温<38℃

E.  体温正常

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6.护理核心关系的是( )

A.  护士与服务对象的关系

B.  护士与医生的关系

C.  护士与护士的关系

D.  护士与辅助科室人员的关系

E.  护士与自己家人亲戚的关系

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14. 患者张某,女,56岁,身高160cm,体重54kg,突发头痛伴呕吐22小时,意识障碍4小时,头颅CT显示蛛网膜下腔出血,血ALB37.5g/L,入院后进行了手术,手术顺利,患者持续浅昏迷状态,不能进食。判断患者是否存在营养风险,需用哪种方法进行综合营养评定( )

A.  NRS

B.  MNA

C.  SGA

D.  NAI

E.  PNI

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111. 李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗。患者入院后最易出现的心理反应是( )

A.  兴奋、烦躁

B.  焦虑、恐慌

C.  忧虑、压抑

D.  依赖、被动

E.  轻生念头

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36.甲亢术后发生呼吸困难多见于( )

A.  喉头水肿

B.  双侧喉上神经内支损伤

C.  切口积血

D.  双侧喉返神经损伤

E.  双侧喉上神经外支损伤

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19.有关口腔唾液腺的描述,错误的是( )

A.  腮腺导管开口于腮腺管乳头

B.  舌下腺位于口腔底,舌下襞深面

C.  下颌下腺位于下颌下三角内

D.  唾液腺不含唇腺和颊腺

E.  舌下阜有下颌下腺管和舌下腺大管的开口

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