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4.用于治疗心绞痛的药物主要包括( )

A、 硝酸酯类

B、 钙通道阻滞药

C、 镇痛药

D、 α受体阻断药

E、 β受体阻断药

答案:ABE

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132. 患者,男性,34岁,受寒后出现发热、畏寒、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛3天。查体:急性病容,右肺呼吸动运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音和胸膜摩擦音。最可能的诊断( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad9-1d4a-c0d9-63e494072b00.html
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382. 患者,男,70岁,进行性排尿困6年,因尿潴留留置导尿管4次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。该患者第一诊断手术前首先要做的检查是( )
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126.患者,男性,25岁,感觉头晕不适,有发热感,测口温39.2℃,口服安乃近0.5g,半小时后,大量出汗,此阶段易出现( )
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27.患者,男,45岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、脉细弱、血压下降。下列处理中正确的包括( )
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3. 高女士,孕20周,产前检查时医生为其进行骨盆外测量。测骶耻外径,应选择的体位是( )
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80. 患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白潮红相间。该患者第1个24小时需要补液的总量约为( )
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18.食管第3狭窄处位于( )
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19.患者,男性,36岁,因尿道损伤尿入院。下列哪些因素会造成闭合性男性尿道损伤( )
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25. 女婴,3月,5.5Kg,奶粉喂养,发现口腔粘膜出现白色乳凝样物,喂水后仍然存在,诊断为鹅口疮。嘱妈妈回家后消毒处理婴儿用过的奶具等,其方法是 ( )
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100. 患者,女性,60岁,于劳动时突感剧烈头痛,继而出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射存在。其意识障碍的程度为( )
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4.用于治疗心绞痛的药物主要包括( )

A、 硝酸酯类

B、 钙通道阻滞药

C、 镇痛药

D、 α受体阻断药

E、 β受体阻断药

答案:ABE

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相关题目
132. 患者,男性,34岁,受寒后出现发热、畏寒、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛3天。查体:急性病容,右肺呼吸动运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音和胸膜摩擦音。最可能的诊断( )

A.  大叶性肺炎

B.  支气管炎并胸腔积液

C.  大叶性肺炎并胸膜炎

D.  胸膜炎

E.  肺结核

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位34岁的男性患者出现了典型的呼吸道感染症状,包括发热、畏寒、咳嗽和咳铁锈色痰,这些都是呼吸道感染常见的症状。铁锈色痰是一个非常重要的线索,通常与肺部感染有关,特别是大叶性肺炎。

接下来,我们看看体检的结果。急性病容表明患者看起来很病态,这通常与急性感染有关。右肺呼吸动运动减弱和语音震颤增强,这些是肺部疾病的体征。语音震颤增强意味着声音在肺部引起的震动比正常情况下更强,这通常与肺部有炎症或积液有关。

现在,我们来看选项:

A: 大叶性肺炎 - 这是一个可能性很高的诊断,因为症状和体征都符合。铁锈色痰和大叶性肺炎有很强的关联,而且语音震颤增强和呼吸动运动减弱也是大叶性肺炎的典型体征。

B: 支气管炎并胸腔积液 - 支气管炎通常不会导致铁锈色痰,而且胸腔积液通常不会导致语音震颤增强。

C: 大叶性肺炎并胸膜炎 - 胸膜炎可以导致胸痛和胸膜摩擦音,但通常不会导致铁锈色痰。

D: 胸膜炎 - 胸膜炎可能导致胸痛和胸膜摩擦音,但铁锈色痰和语音震颤增强不是胸膜炎的典型症状。

E: 肺结核 - 肺结核也可能导致咳嗽和胸痛,但铁锈色痰和语音震颤增强不是肺结核的典型症状。

通过联想,我们可以想象一下,如果一个人在寒冷的天气里没有及时保暖,他的肺部就像是一片被风吹过的草地,容易受到细菌的侵袭。大叶性肺炎就像是一片草地上的大火,烧毁了草叶,产生了铁锈色的烟雾(痰)。这就是为什么铁锈色痰是大叶性肺炎的一个典型特征。

因此,结合症状和体征,最可能的诊断是A: 大叶性肺炎。这是一个很好的例子,说明了如何通过症状和体征来诊断疾病,以及如何通过联想和生动的例子来帮助理解医学知识。

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382. 患者,男,70岁,进行性排尿困6年,因尿潴留留置导尿管4次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。该患者第一诊断手术前首先要做的检查是( )

A.  CT

B.  MRI

C.  经直肠B超

D.  尿流动力学

E.  腹部X线平片

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126.患者,男性,25岁,感觉头晕不适,有发热感,测口温39.2℃,口服安乃近0.5g,半小时后,大量出汗,此阶段易出现( )

A.  低温

B.  虚脱

C.  皮肤潮红

D.  呼吸加快

E.  畏寒

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27.患者,男,45岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、脉细弱、血压下降。下列处理中正确的包括( )

A.  热水袋敷腰部

B.  取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

C.  立即通知医生

D.  观察血压、尿量

E.  减慢输血速度

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3. 高女士,孕20周,产前检查时医生为其进行骨盆外测量。测骶耻外径,应选择的体位是( )

A.  仰卧位,双腿伸直

B.  右侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲

C.  仰卧位,双手抱膝

D.  左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲

E.  左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲

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80. 患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白潮红相间。该患者第1个24小时需要补液的总量约为( )

A.  4700ml

B.  5700ml

C.  6060ml

D.  7080ml

E.  8000ml

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一道关于烧伤患者补液量的计算题。在处理烧伤患者时,补液量是非常重要的,因为它直接关系到患者的恢复和生命安全。

根据题干描述,这位患者是女性,48岁,体重60kg,烫伤了双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿。烫伤的疼痛剧烈,并且有水泡出现,基底苍白潮红相间,这些都是典型的烫伤症状。

在烧伤补液的计算中,我们通常会使用Parkland公式,即补液量(ml)=体重(kg)× 烧伤面积(%)× 1.5。首先,我们需要计算烧伤面积。

根据烧伤面积的计算方法,前臂和上臂大约占成人体重的6%,大腿和小腿大约占18%。因此,这位患者的烧伤面积大约是:

前臂和上臂:60kg × 6% = 3.6%
大腿和小腿:60kg × 18% = 10.8%
总面积:3.6% + 10.8% = 14.4%

接下来,我们使用Parkland公式计算补液量:

补液量 = 60kg × 14.4% × 1.5 = 60 × 0.144 × 1.5 = 12.96 × 1.5 = 19.44 (L)

将升转换为毫升,得到1944ml。但是,这只是基础补液量,实际补液量还需要考虑患者的具体情况,如体温、心率、血压等。

现在,让我们用一些生动的例子来帮助你理解这个知识点。想象一下,如果你把一杯水倒在手上,你会感到疼痛,并且可能会起水泡。如果这杯水变成了热水,烫伤的面积和严重程度就会大大增加。这就是为什么烧伤患者的补液量计算非常重要。

回到题目,选项A的4700ml是基础补液量加上额外水分的估算值。在实际应用中,医生会根据患者的具体情况调整这个数值。在这个例子中,答案是A,4700ml,这是基于烧伤面积和体重计算出的基础补液量。

通过这个例子,我们可以看到,烧伤补液的计算不仅是一个简单的数学问题,它还涉及到对患者的具体情况和需求的深入理解。

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18.食管第3狭窄处位于( )

A.  平对第6颈椎下缘处

B.  距中切牙约25cm处

C.  气管分叉处

D.  第四胸椎下缘水平

E.  穿过膈肌的食管裂孔处

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这个关于食管解剖的问题。

首先,题目问的是食管第3狭窄处位于哪里。在解答这个问题之前,我们需要了解一些关于食管的基本知识。食管是连接喉咙和胃的一个管道,食物通过它从喉咙运送到胃。食管有几个狭窄部分,这些狭窄有助于食物顺利通过,同时保护呼吸道。

现在,我们来看一下每个选项:

A: 平对第6颈椎下缘处。这个选项描述的是食管的第1狭窄,位于喉咙下方。

B: 距中切牙约25cm处。这是食管的第2狭窄,位于喉咙和胸部之间。

C: 气管分叉处。这个位置并不是食管的狭窄处。

D: 第四胸椎下缘水平。这个选项描述的是食管的第4狭窄,位于胸部。

E: 穿过膈肌的食管裂孔处。这个选项正确地描述了食管的第3狭窄。膈肌是分隔胸腔和腹腔的肌肉,食管裂孔是食管穿过膈肌进入腹腔的地方。这个狭窄处比前两个狭窄更窄,因此答案是E。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下,如果你正在吃一个巨大的汉堡,你需要通过食管的三个狭窄处。第一个狭窄就像一个狭窄的门廊,第二个狭窄就像一个紧闭的走廊,而第三个狭窄则是一个真正的“瓶颈”,需要特别小心才能通过。

通过这样的联想,我们可以更直观地理解食管的三个狭窄处及其在解剖学上的重要性。

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19.患者,男性,36岁,因尿道损伤尿入院。下列哪些因素会造成闭合性男性尿道损伤( )

A.  会阴部骑跨伤

B.  会阴部踢伤

C.  耻骨支、坐骨支骨折断端直接刺伤前列腺部尿道

D.  骨盆骨折变形引起后尿道撕裂伤

E.  锐器刺入会阴、肛门、直肠损伤尿道

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25. 女婴,3月,5.5Kg,奶粉喂养,发现口腔粘膜出现白色乳凝样物,喂水后仍然存在,诊断为鹅口疮。嘱妈妈回家后消毒处理婴儿用过的奶具等,其方法是 ( )

A.  2%碳酸氢钠浸泡15分钟--清水洗净--煮沸消毒15分钟

B.  2%碳酸氢钠浸泡30分钟--清水洗净--煮沸消毒30分钟

C.  5%碳酸氢钠浸泡15分钟--清水洗净--煮沸消毒15分钟

D.  5%碳酸氢钠浸泡30分钟--清水洗净--煮沸消毒30分钟

E.  5%碳酸氢钠浸泡15分钟--清水洗净--煮沸消毒30分钟

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100. 患者,女性,60岁,于劳动时突感剧烈头痛,继而出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射存在。其意识障碍的程度为( )

A.  嗜睡

B.  昏睡

C.  浅昏迷

D.  中昏迷

E.  深昏迷

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