50. 男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体:T 38.9℃，R30次/分，P 136次/分，BP 77/53mmHg。肉眼血尿，24小时尿量为150ml，中心静脉置管后测CVP 1cmH2O。动脉血气分析示:pH 7.28，HCO3- 19mmol/L，PaCO2 31mmHg。动脉血压及CVP监测提示存在( )

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41. 患者，女性，56岁。卵巢癌手术前，护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是( )

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9.属于耐酶青霉素的是( )

A、　阿莫西林

B、　青霉素V

C、　氟氯西林

D、　双氯西林

E、　氯唑西林

答案：CDE

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A. 　尽早开始

B. 　见尿补钾

C. 　先晶后胶

D. 　先糖后盐

E. 　先快后慢

解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。

首先，这道题目是关于烧伤病人补液方案的医学知识。烧伤后，人体会丢失大量的体液，因此补液是治疗烧伤的重要环节。现在，我们来逐一分析每个选项：

A: 尽早开始 - 这个选项是正确的。烧伤后应尽早开始补液，以防止脱水和电解质失衡。

B: 见尿补钾 - 这个选项也是正确的。烧伤病人由于应激反应，可能会出现高钾血症，因此需要根据尿量来调整钾的补充。

C: 先晶后胶 - 这个选项也是正确的。烧伤补液时，通常先补充晶体液（如生理盐水），因为晶体液可以快速补充血容量，然后才补充胶体液（如血浆），以维持胶体渗透压。

D: 先糖后盐 - 这个选项是不正确的。烧伤补液时，应该先补充盐水，因为烧伤会导致体液丢失，而糖水不能有效补充血容量。

E: 先快后慢 - 这个选项是正确的。烧伤初期补液速度应较快，以迅速补充血容量，随后逐渐减慢补液速度。

通过这个例子，我们可以看到，烧伤补液是一个复杂的过程，需要根据病人的具体情况来调整。错误的补液方案可能会导致病情加重，因此选择正确的补液方案对于烧伤病人的治疗至关重要。

现在，让我们用生动的例子来帮助理解这个知识点。想象一下，如果一个人在炎热的夏天被严重烧伤，他的身体就像一个漏水的气球，需要及时补充水分和电解质来维持正常功能。如果我们先给他喝糖水，虽然能提供能量，但无法迅速补充流失的体液，反而可能加重脱水情况。因此，正确的做法是先补充盐水，快速补充流失的液体，然后再根据需要补充其他营养。