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多选题
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2.以下哪些疾病是由免疫系统功能过强导致的( )

A、 超敏反应

B、 自身免疫病

C、 免疫缺陷病

D、 肿瘤

E、 移植排斥反应

答案:AB

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326.患者,男,70岁。慢性支气管炎及阻塞型肺气肿10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前活动则气促,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmhg,PaCO255mmhg。正在接受呼吸康复治疗。如该患者因上呼吸道感染使呼吸困难加重而住院治疗,此时的给氧方式是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a7e-3f36-c0d9-63e494072b00.html
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4.护患沟通中正确的倾听技巧是( )
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261.患者,男,50岁。患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因可能是( )
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368. 患者,男,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折。体格检查:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,呼吸幅度降低,呼吸音消失。该患者目前最主要的护理诊断/问题是( )
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253. 患儿,男,13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次,为胃内容物。至天亮前即呼之不应,并持续抽搐。查体:体温41℃,深昏迷,呼吸节律不整,呈双吸气,瞳孔右>左,颈有抵抗,克氏征+,巴氏征+。实验室检查:WBC28.4×109/L,N0.94,L0.06。患者出现剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢,应立即采取的措施是( )
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46. 某化工厂工人有毒气体中毒。患者被送上救护车时发生了心搏骤停,应首先采取的救护措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b92-b6dc-c0d9-63e494072b00.html
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25. 病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据病人烧伤部位的特点,护士应重点观察( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b88-8343-c0d9-63e494072b00.html
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108. 患者,女性,65岁,咳嗽、咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级。该患者面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,检查发现其面容为( )
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38.患者,男性,66岁,因肥胖静脉显露不清,护士建议用静脉留置针输液。以下说法正确的是( )
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63. 患者,男,68岁,胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根,现麻醉未醒。护士应置患者的体位是( )
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2.以下哪些疾病是由免疫系统功能过强导致的( )

A、 超敏反应

B、 自身免疫病

C、 免疫缺陷病

D、 肿瘤

E、 移植排斥反应

答案:AB

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相关题目
326.患者,男,70岁。慢性支气管炎及阻塞型肺气肿10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前活动则气促,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmhg,PaCO255mmhg。正在接受呼吸康复治疗。如该患者因上呼吸道感染使呼吸困难加重而住院治疗,此时的给氧方式是( )

A.  持续低流量吸氧

B.  间断低流量吸氧

C.  持续高流量吸氧

D.  间断高流量吸氧

E.  间断中流量吸氧

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4.护患沟通中正确的倾听技巧是( )

A.  患者叙述时,护士要思考问题

B.  回应患者声音宜大,避免听不清

C.  用心倾听,表示对所谈话题有兴趣

D.  避免看清对方表情

E.  避免直视患者的眼睛

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261.患者,男,50岁。患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因可能是( )

A.  叶酸缺乏

B.  凝血时间延长

C.  胆红素水平提高

D.  高钾血症

E.  低蛋白血症

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368. 患者,男,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折。体格检查:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,呼吸幅度降低,呼吸音消失。该患者目前最主要的护理诊断/问题是( )

A.  恐惧

B.  知识缺乏

C.  清理呼吸道无效

D.  潜在并发症:休克

E.  低效性呼吸型态

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253. 患儿,男,13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次,为胃内容物。至天亮前即呼之不应,并持续抽搐。查体:体温41℃,深昏迷,呼吸节律不整,呈双吸气,瞳孔右>左,颈有抵抗,克氏征+,巴氏征+。实验室检查:WBC28.4×109/L,N0.94,L0.06。患者出现剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢,应立即采取的措施是( )

A.  静脉滴注多巴胺

B.  静脉滴注碳酸氢钠

C.  静脉滴注20%甘露醇

D.  静脉滴注去甲肾上腺素

E.  静脉滴注低分子右旋糖酐

解析:答案解析: 根据患儿的临床表现和实验室检查结果,患者可能患有脑炎或脑膜炎,导致颅内压增高。在这种情况下,应立即采取的措施是静脉滴注20%甘露醇。甘露醇是一种渗透性利尿剂,能够通过增加血浆渗透压,减少脑细胞内液体,从而降低颅内压,缓解脑水肿,减轻脑组织的缺血缺氧,有助于保护脑功能。

生动例子:想象一下,你的大脑就像一个气球,当气球内的气体增多时,气球会膨胀,压力增大。而甘露醇就像是一个吸水的小精灵,它会吸走气球内多余的水分,使气球恢复正常大小,减轻了气球的压力,让气球不会爆炸。所以在这个情况下,给患者静脉滴注20%甘露醇就像是让这个小精灵帮助大脑减轻压力,保护大脑功能。

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46. 某化工厂工人有毒气体中毒。患者被送上救护车时发生了心搏骤停,应首先采取的救护措施是( )

A.  脱水

B.  特效解毒剂

C.  洗胃

D.  导尿

E.  心肺复苏

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25. 病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据病人烧伤部位的特点,护士应重点观察( )

A.  呼吸功能

B.  上肢血液循环

C.  意识

D.  疼痛程度

E.  血压

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108. 患者,女性,65岁,咳嗽、咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级。该患者面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,检查发现其面容为( )

A.  病危面容

B.  肝病面容

C.  肾病面容

D.  二尖瓣面容

E.  慢性面容

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38.患者,男性,66岁,因肥胖静脉显露不清,护士建议用静脉留置针输液。以下说法正确的是( )

A.  在穿刺点上方10cm处扎止血带

B.  15°-30°角进针

C.  在透明膜上记录留置日期和时间

D.  封管使用1000U/ml的稀释肝素溶液

E.  注意正压封管

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63. 患者,男,68岁,胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根,现麻醉未醒。护士应置患者的体位是( )

A.  头低足高位

B.  头高足低位

C.  仰卧位

D.  平卧,头偏向一侧

E.  中凹卧位

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