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多选题
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4.护理老年精神障碍病人时,应注意的安全方面的问题有 ( )

A、 走失

B、 外伤

C、 上呼吸道感染

D、 伤人毁物

E、 自杀自伤

答案:ABDE

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84.患者,男,51岁。车祸中致左股骨中段开放性骨折,局部畸形,骨折端外露,伤口有活动性出血,下列急救措施不妥的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-076e-43ed-c00c-22898b192b00.html
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17.张某,女性,52岁。主诉甲状腺功能减退4余年。近2周出现反应迟钝、动作缓慢就诊。身体评估:下肢胫前非凹陷性水肿。该患者水肿考虑为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aa2-8138-c0d9-63e494072b00.html
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379. 患者,男,70岁,进行性排尿困6年,因尿潴留留置导尿管4次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。该患者最可能的第一诊断是( )
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42.患者,男,41岁,20年前因车祸致脑外伤引起癫痫,癫痫发作时牙关紧闭,浑身抽搐,为防止患者舌咬伤,照顾者可放牙垫于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b29-2894-c0d9-63e494072b00.html
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244. 患者,女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a57-2695-c0d9-63e494072b00.html
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55.患儿男,孕32周早产。体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b14-86ac-c0d9-63e494072b00.html
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5.决定药物起效快慢的主要因素是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bb3-d08f-c0d9-63e494072b00.html
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28.患者,女性,38岁。有消化性溃疡病史4年,昨天出现明显腹痛,无恶心、呕吐,今晨自觉头晕、乏力、黑矇。对于该患者入院情况,应该重点采集的健康资料是( )
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44. 患者,男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。应用退热药后,应注意及时补充( )
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67.高血压病患者可因长期、持久血压升高而导致功能受累的靶器官有( )
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多选题
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4.护理老年精神障碍病人时,应注意的安全方面的问题有 ( )

A、 走失

B、 外伤

C、 上呼吸道感染

D、 伤人毁物

E、 自杀自伤

答案:ABDE

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相关题目
84.患者,男,51岁。车祸中致左股骨中段开放性骨折,局部畸形,骨折端外露,伤口有活动性出血,下列急救措施不妥的是( )

A.  就地取材固定患肢

B.  将外露骨折端现场整复

C.  无需加压包扎伤口

D.  检查有无其他合并伤

E.  迅速送往医院

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17.张某,女性,52岁。主诉甲状腺功能减退4余年。近2周出现反应迟钝、动作缓慢就诊。身体评估:下肢胫前非凹陷性水肿。该患者水肿考虑为( )

A.  心源性水肿

B.  肝源性水肿

C.  黏液性水肿

D.  肾源性水肿

E.  过敏性水肿

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,我们要了解甲状腺功能减退症(简称甲减)的基本知识。甲减是一种由于甲状腺激素分泌不足导致的内分泌疾病。这种激素对于调节人体的新陈代谢至关重要。

题干中提到的张某女士,52岁,有甲状腺功能减退4年以上的病史。近期出现了反应迟钝和动作缓慢的症状,并且身体评估发现下肢胫前有非凹陷性水肿。

现在,我们来逐一分析每个选项:

A: 心源性水肿 - 通常与心脏疾病有关,表现为下肢凹陷性水肿,因为心脏泵血功能不足导致血液在下肢积聚。

B: 肝源性水肿 - 与肝脏疾病相关,也是凹陷性水肿,因为肝脏疾病会影响蛋白质的合成和血液的流动。

C: 黏液性水肿 - 这是甲减的典型症状之一。由于甲状腺激素不足,身体组织中的黏蛋白和水分增加,导致非凹陷性水肿。这种水肿通常出现在下肢,尤其是胫前区域。

D: 肾源性水肿 - 与肾脏疾病有关,表现为全身性的凹陷性水肿。

E: 过敏性水肿 - 通常与过敏反应有关,表现为局部或全身性的凹陷性水肿。

根据题干中的信息,张某女士的症状和体征与甲减相关,特别是非凹陷性水肿,这是黏液性水肿的典型表现。因此,正确答案是C: 黏液性水肿。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下:如果一个人体内的“热量调节器”出了问题,就像家里的暖气不够热一样,房间里的空气会变得潮湿,家具和墙壁也会因为水分过多而膨胀。在人体中,这种“膨胀”就是黏液性水肿的表现。通过这样的联想,我们可以更直观地理解甲状腺功能减退与黏液性水肿之间的关系。

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379. 患者,男,70岁,进行性排尿困6年,因尿潴留留置导尿管4次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。该患者最可能的第一诊断是( )

A.  尿道狭窄

B.  右睾丸鞘膜积液

C.  膀胱结石

D.  神经源性膀胱

E.  前列腺增生

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42.患者,男,41岁,20年前因车祸致脑外伤引起癫痫,癫痫发作时牙关紧闭,浑身抽搐,为防止患者舌咬伤,照顾者可放牙垫于( )

A.  上、下尖牙之间

B.  上、下臼齿之间

C.  上、下中切牙之间

D.  上、下侧切牙之间

E.  上、下第一双尖牙之间

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244. 患者,女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理措施是( )

A.  嘱患者卧床休息,避免疲劳

B.  指导患者进行功能锻炼,要循序渐进

C.  向患者做饮食指导,增进营养

D.  向患者介绍如何观察药物疗效

E.  介绍预防药物不良反应的方法

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55.患儿男,孕32周早产。体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是 ( )

A.  将患儿置于暖箱中

B.  给予鼻导管低流量吸氧

C.  立即搽净胎脂

D.  接种卡介苗

E.  立即向患儿家长进行入院宣教

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5.决定药物起效快慢的主要因素是( )

A.  半衰期

B.  吸收程度

C.  吸收速度

D.  血浆蛋白结合率

E.  消除速度

解析:
当然,我会尽力帮助你理解这道题。

首先,让我们来分析一下这道题目。题目问的是决定药物起效快慢的主要因素。这里有五个选项:半衰期、吸收程度、吸收速度、血浆蛋白结合率和消除速度。

- **半衰期(A)**:这是指药物在体内减少到一半所需的时间。它影响药物的持续时间,但不是决定起效快慢的主要因素。
- **吸收程度(B)**:这是指药物从给药部位进入血液循环的比例。如果吸收程度低,药物就不能有效地发挥作用。
- **吸收速度(C)**:这是指药物从给药部位进入血液循环的速度。吸收速度快意味着药物可以更快地发挥作用。
- **血浆蛋白结合率(D)**:这是指药物与血浆蛋白结合的比例。高结合率可能减少药物的有效浓度。
- **消除速度(E)**:这是指药物从体内被移除的速度。消除速度快可能意味着药物作用时间短。

现在,让我们通过一个生动的例子来理解这个知识点。想象一下,你正在为一个马拉松比赛做准备,你找到了一种可以让你跑得更快、更持久的神奇药物。这个药物的半衰期很长,这意味着它可以在体内持续发挥作用,但这并不是我们关心的重点。更重要的是,这种药物需要被迅速吸收到你的血液中,这样你才能立刻感受到它的效果。这就是为什么吸收速度(C)很重要,但它不是决定起效快慢的唯一因素。

现在,让我们回到题目。题目问的是起效快慢,这意味着我们需要一个能够快速让药物发挥作用的因素。吸收程度(B)确实很重要,但如果药物吸收得很好,但速度很慢,那么它仍然不能立即发挥作用。因此,吸收速度(C)是决定药物起效快慢的关键因素。

所以,正确答案是C:吸收速度。通过这个例子,我们可以看到,虽然吸收程度很重要,但吸收速度是决定药物起效快慢的主要因素。

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28.患者,女性,38岁。有消化性溃疡病史4年,昨天出现明显腹痛,无恶心、呕吐,今晨自觉头晕、乏力、黑矇。对于该患者入院情况,应该重点采集的健康资料是( )

A.  尿量、尿色

B.  饮食、营养

C.  体重有无减轻

D.  有无眩晕

E.  粪便颜色

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。

首先,题干描述了一位38岁的女性患者,她有消化性溃疡病史4年,并且最近出现了腹痛、头晕、乏力和黑矇的症状。这些症状可能与消化性溃疡有关,但也可能是其他健康问题的信号。

现在,我们来看一下每个选项:

A: 尿量、尿色 - 这个选项关注的是患者的尿液情况,这对于评估肾功能或脱水情况可能很重要,但与当前的症状关系不大。

B: 饮食、营养 - 了解患者的饮食和营养状况对于评估她的整体健康状况很重要,但在这个特定情况下,它并不是最紧急的。

C: 体重有无减轻 - 体重变化可能表明患者的健康状况,但同样,它不是当前症状的直接相关因素。

D: 有无眩晕 - 眩晕是患者的一个症状,但这个选项没有直接关联到消化性溃疡的可能并发症。

E: 粪便颜色 - 这是一个关键的信息。消化性溃疡可能导致上消化道出血,这可能会在粪便中引起颜色变化,如黑色或柏油样。因此,了解粪便的颜色可以帮助医生快速识别潜在的出血情况。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下,如果一个人在消化性溃疡的基础上出现了腹痛和黑矇,这可能是由于溃疡导致的出血。在这种情况下,医生会非常关注患者的粪便颜色,因为这是判断是否有出血的直接线索。如果粪便呈现黑色,这可能是血液在肠道中经过消化后形成的,这被称为柏油样便,是上消化道出血的一个明显迹象。

因此,对于这位患者,重点采集的健康资料是粪便颜色,因为这可能是诊断出血情况的关键。所以正确答案是E。

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44. 患者,男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。应用退热药后,应注意及时补充( )

A.  维生素

B.  蛋白质

C.  水和电解质

D.  维生素C

E.  钙

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67.高血压病患者可因长期、持久血压升高而导致功能受累的靶器官有( )

A.  心脏

B.  肺脏

C.  视网膜

D.  肾脏

E.  脑

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0766-1323-c00c-22898b192b00.html
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