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题目内容

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多选题

)

2.气虚可进一步导致( )

A、　血虚

B、　血瘀

C、　出血

D、　水停

E、　津泄

答案：ABCDE

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1. 刘某，初孕妇，孕36周，来院产前检查。四步触诊结果:子宫底部触到圆而硬的胎头，胎背位于母体腹部右前方，耻骨联合上方触及软而不规则的胎臀，其胎方位为( )

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131.患者，男，25岁，诊断为坐骨直肠窝脓肿。其主要表现是下列哪一项( )

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62. 患者，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插人的深度为( )

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190. 患者，女性，36岁。既往风湿热9年，常发生扁桃体炎。活动后有呼吸困难，近半年进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。医生诊断为“慢性风湿性心瓣膜病”。二尖瓣狭窄最早出现的症状是( )

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34.患者，男性，45 岁，2 个月前出现排尿突然中断并疼痛，就诊确诊为膀胱结石。给予该患者的护理措施正确的是( )

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31. 患者，男性，18岁，跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。患者次日出现发热，T37.9℃，最常见的原因是( )

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7.男童，7岁，因发热、寒战、头痛就诊，查体T40℃，咽部红肿，扁桃体红肿伴脓性分泌物，舌苔有一层白色苔，咽拭子培养为“A组乙型溶血性链球菌”，诊断为“猩红热”，其潜在并发症为 ( )

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72.患者，男，22岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸椽酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重，行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是( )

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79.患者，男性，29岁。骑车摔伤后诊断为骨盆骨折，双下肢不能活动，肌力分级为0级。下列关于肌力分级描述错误的是( )

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175.患者，男性，51岁，因脱水给予快速补液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生( )

题目内容

(

多选题

)

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高职护理技能赛公开题库

2.气虚可进一步导致( )

A、　血虚

B、　血瘀

C、　出血

D、　水停

E、　津泄

答案：ABCDE

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A. 　骶左前

B. 　骶右前

C. 　枕右后

D. 　枕右前

E. 　枕左前

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131.患者，男，25岁，诊断为坐骨直肠窝脓肿。其主要表现是下列哪一项( )

A. 　肛门口有较多脓性分泌物

B. 　持续性胀痛，排便或行走时加重

C. 　腹泻或排便失禁

D. 　初期膀胱刺激征明显

E. 　初期直肠刺激征明显

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62. 患者，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插人的深度为( )

A. 　12-14cm

B. 　14-16cm

C. 　16-18cm

D. 　18-20cm

E. 　20-22cm

解析：
首先，让我们来分析这道题目。这是一道关于导尿操作的单选题，考察的是对导尿管插入深度的理解。导尿是一种常见的医疗操作，用于帮助无法自主排尿的患者排出尿液。

在解答这道题之前，我们可以通过一个生动的例子来联想一下。想象一下，导尿就像是在一个迷宫中找到正确的路径，导尿管的深度就像是迷宫的深度。我们需要找到正确的深度，以确保尿液能够顺利排出，同时避免损伤患者的尿道。

现在，让我们来看选项：

A: 12-14cm
B: 14-16cm
C: 16-18cm
D: 18-20cm
E: 20-22cm

根据医学知识，导尿管的插入深度通常取决于患者的性别和个体差异。对于男性患者，导尿管的插入深度通常在20-22cm之间，因为这个长度可以确保导尿管插入到膀胱底部，从而收集到尿液。

然而，对于高位截瘫的患者，由于他们的膀胱位置可能因为脊髓损伤而发生变化，插入深度可能会有所不同。高位截瘫的患者，由于脊髓损伤水平较高，膀胱的位置可能会上移，因此插入深度可能会相对较短。

根据这些信息，我们可以推测，高位截瘫的男性患者进行留置导尿时，插入深度可能会在12-18cm之间。在这个范围内，选项C（16-18cm）看起来是最合适的。

因此，结合上述分析和医学知识，我们可以选择C选项作为答案。记住，实际操作中，导尿深度还需要根据患者的具体情况和医生的专业判断来确定。

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A. 　水肿

B. 　咳嗽

C. 　端坐呼吸

D. 　夜间阵发呼吸困难

E. 　劳力性呼吸困难

解析：
好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们要理解题目中提到的“慢性风湿性心瓣膜病”，这是一种由于风湿热引起的心脏瓣膜病变，其中二尖瓣狭窄是一种常见类型。

题目问的是二尖瓣狭窄最早出现的症状。为了更好地理解这个问题，我们可以通过联想和例子来深入探讨。

A选项是水肿，这通常是心衰的晚期症状，不是二尖瓣狭窄最早出现的症状。

B选项是咳嗽，咳嗽可以是多种心脏疾病的症状，但它并不是二尖瓣狭窄最早或最典型的症状。

C选项是端坐呼吸，这是心衰晚期的一种症状，当心脏无法有效泵血时，患者可能会采取端坐姿势以帮助呼吸。

D选项是夜间阵发呼吸困难，这也是心衰的一种表现，但不是二尖瓣狭窄最早的症状。

E选项是劳力性呼吸困难，这是由于心脏瓣膜狭窄导致心脏泵血效率下降，使得患者在活动后感到呼吸困难。由于二尖瓣狭窄限制了血液流入左心房，导致肺淤血和呼吸困难，这种症状在活动时更为明显，因此是二尖瓣狭窄最早出现的症状。

为了更生动地说明这一点，我们可以想象一下，当一个人在跑步时，心脏需要更加努力地工作来泵血，如果二尖瓣狭窄，心脏的工作效率就会降低，导致患者在活动后感到呼吸困难，这就是劳力性呼吸困难的情形。

因此，正确答案是E：劳力性呼吸困难。通过这样的解析，我们不仅知道了答案，还深入理解了二尖瓣狭窄的症状特点。

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34.患者，男性，45 岁，2 个月前出现排尿突然中断并疼痛，就诊确诊为膀胱结石。给予该患者的护理措施正确的是( )

A. 　鼓励多饮水，保持每日尿量在2000ml 以上

B. 　可遵医嘱应用镇痛药物

C. 　饮食指导

D. 　可遵医嘱给予抗生素

E. 　给予留置尿管

解析：
首先，让我们来分析一下这道题。这是一道关于膀胱结石患者护理措施的多选题。膀胱结石是一种常见的泌尿系统疾病，通常会导致排尿困难、疼痛等症状。

A选项：鼓励多饮水，保持每日尿量在2000ml以上。这是正确的。多饮水可以帮助稀释尿液，减少结石的形成，同时也有助于结石的排出。

B选项：可遵医嘱应用镇痛药物。这也是正确的。膀胱结石引起的疼痛可以通过镇痛药物来缓解，但必须在医生的指导下使用。

C选项：饮食指导。这也是正确的。饮食上应避免高盐、高嘌呤食物，减少结石的形成风险。

D选项：可遵医嘱给予抗生素。这同样是正确的。在某些情况下，医生可能会根据患者的具体情况开具抗生素，以预防感染。

E选项：给予留置尿管。这个选项可能需要具体分析。通常情况下，膀胱结石的治疗不一定会需要留置尿管，除非患者存在尿潴留或其他并发症。因此，这个选项不一定适用于所有膀胱结石患者。

现在，让我们通过一些生动的例子来加深理解：

想象一下，尿液就像一条小溪，而结石就像小溪中的石头。多饮水就像是让小溪的水流更加湍急，这样石头（结石）就更容易被冲走。镇痛药物就像是给小溪旁的疼痛区域涂抹了止痛膏，让水流更加顺畅。饮食指导就像是给小溪修筑了堤坝，防止更多的石头进入。

至于抗生素，就像是给小溪的水中加入了一些清洁剂，防止水中的细菌滋生。最后，留置尿管就像是给小溪安装了一个水泵，帮助那些无法自然排尿的患者。

综上所述，正确的护理措施应该包括鼓励多饮水、应用镇痛药物、饮食指导和抗生素治疗。留置尿管的使用则需要根据患者的具体情况来决定。