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精神病学纲要与习题集
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2、试述谵妄的主要临床表现。

答案:答:谵妄通常急性起病,症状变化大,通常持续数小时至数天,典型的谵妄通常10至12天可完全恢复,但有时可达30天以上。部分病人发病前可有前驱症状,如焦虑不安、激越、注意涣散和睡眠障碍等,前驱期持续约1-3天。谵妄的临床特征包括:1.意识障碍:病人可表现不同程度的意识障碍。多数病人的意识障碍有昼轻夜重的节律变化。有时间和地点定向障碍,严重者可出现人物定向障碍。记忆障碍以即刻记忆和近记忆障碍最明显,患者尤其对新近事件难以识记。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘。2.感知障碍:常见,包括感觉过敏、错觉和幻觉。患者对声光特别敏感。错觉和幻觉则以视错觉和视幻觉较常见,其内容常具有恐怖性和场面性。3.思维障碍:表现思维不连贯,可因错觉和幻觉而产生继发性的片断妄想。4.情绪障碍:情绪波动常见,包括焦虑不安、抑郁、恐惧、愤怒或淡漠等。5.行为障碍:可表现为精神运动性抑制和不协调的精神运动性兴奋,行为冲动无目的性、或表现不自主运动。睡眠-觉醒周期不规律,可表现为白天嗜睡而晚上兴奋。

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精神病学纲要与习题集

2、试述谵妄的主要临床表现。

答案:答:谵妄通常急性起病,症状变化大,通常持续数小时至数天,典型的谵妄通常10至12天可完全恢复,但有时可达30天以上。部分病人发病前可有前驱症状,如焦虑不安、激越、注意涣散和睡眠障碍等,前驱期持续约1-3天。谵妄的临床特征包括:1.意识障碍:病人可表现不同程度的意识障碍。多数病人的意识障碍有昼轻夜重的节律变化。有时间和地点定向障碍,严重者可出现人物定向障碍。记忆障碍以即刻记忆和近记忆障碍最明显,患者尤其对新近事件难以识记。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘。2.感知障碍:常见,包括感觉过敏、错觉和幻觉。患者对声光特别敏感。错觉和幻觉则以视错觉和视幻觉较常见,其内容常具有恐怖性和场面性。3.思维障碍:表现思维不连贯,可因错觉和幻觉而产生继发性的片断妄想。4.情绪障碍:情绪波动常见,包括焦虑不安、抑郁、恐惧、愤怒或淡漠等。5.行为障碍:可表现为精神运动性抑制和不协调的精神运动性兴奋,行为冲动无目的性、或表现不自主运动。睡眠-觉醒周期不规律,可表现为白天嗜睡而晚上兴奋。

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相关题目
43.关于遗忘的说法,正确的是

A.  遗忘是指识记、保持及再认过程均出现障碍

B.  指部分或全部地不能回忆以往的经历

C.  逆行性遗忘是指不能回忆紧接着疾病发生以后一段时间的经历

D.  遗忘是不可逆的

E.  多见于脑部病变,如外伤或急性脑血管疾病

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca35-1c23-f151-c0d3-cb1bb9aadd00.html
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8.有关可卡因的叙述正确的是

A.  具有阿片类的药理作用

B.  有高度精神依赖性

C.  中毒时可出现小人国样幻视

D.  与苯丙胺有类似的药理作用

E.  戒断后不会出现与酒精依赖时相似的躯体表现

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca35-1c49-0015-c0d3-cb1bb9aadd00.html
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4.躁狂发作的临床特征有

A.  心境高涨,自我感觉好

B.  思维奔逸,音联意联

C.  思维被洞悉感

D.  爱管闲事、挥霍

E.  行为怪异

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca35-1c56-79e0-c0d3-cb1bb9aadd00.html
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12.老年痴呆的病程特征为

A.  发作缓解型

B.  进行性发展加重

C.  发作进展型

D.  只发作一次

E.  缓慢发展,逐渐好转

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002c962-5c89-864d-c06f-3a796944c900.html
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38.最常见幻觉为

A.  幻听

B.  幻视

C.  幻触

D.  幻味

E.  幻嗅

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21.关于妄想的含义,以下说法正确的是

A.  一种病理性信念

B.  妄想就是幻想

C.  妄想具有群体特性

D.  妄想均以患者为中心,妄想内容涉及患者本人

E.  妄想带有的时代色彩,因文化背景和个人经历而有所不同

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca35-1c19-0d29-c0d3-cb1bb9aadd00.html
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11.关于精神活性物质滥用的认知行为治疗,哪条不是其主要目的

A.  改变导致适应不良行为的认知方式

B.  改变导致吸毒的行为方式

C.  帮助病人应付急性或慢性渴求

D.  促进病人社会技能、强化不吸毒行为

E.  缩短其急性脱毒期的时间

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002c962-5ca9-8fed-c06f-3a796944c900.html
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20.有关阿尔茨海默病(AD)的神经病理学改变以下哪些是对的

A.  大脑皮质、海马、某些皮层下核团中有大量的老年斑(SP)形成

B.  大脑皮质、海马及皮质下神经元存在大量神经原纤维缠结(NFT)

C.  SP 和 NFT 大量出现于大脑皮层中,是诊断 AD 的两个主要依据

D.  正常老人脑内也可出现 SP,但数量比 AD 患者明显为少

E.  脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩大是确诊阿尔茨海黙病的主要依据

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca35-1c3e-93e3-c0d3-cb1bb9aadd00.html
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1.关于 CCMD-3,下列哪些叙述是正确的

A.  是国际权威的精神疾病诊断、分类系统

B.  主要借鉴了美国最新的精神疾病诊断、分类系统编制而成

C.  主要借鉴了 ICD-10 的结果编制而成

D.  其编制结合了我国的实际情况进行了相应的修改

E.  可以普遍应用到各国、各种族人口精神疾病的诊断和分类

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca35-1c33-0202-c0d3-cb1bb9aadd00.html
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57.腊样屈曲常在什么基础上发生

A.  木僵

B.  违拗症

C.  情感淡漠

D.  情绪不稳

E.  情绪高涨

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