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精神病学纲要与习题集
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22、简述躁狂发作的治疗

答案:答:躁狂发作的治疗分为药物治疗和电抽搐治疗。药物治疗:①锂盐:常用碳酸锂,可用于躁狂发作的急性期和维持治疗期。 急性发作时剂量为 600mg-2000mg/日,一般从小剂量开始,3-5 天内加到治疗量, 分 2-3 次服用;维持治疗剂量为 500mg-1500mg/日。老年及体弱者、与抗抑郁药 或其它抗精神病药合用时,剂量适当减少。一般起效时间为 7-10 天。急性期血 药浓度为 0.8mmol/L-1.2mmol/L,维持治疗时血药浓度为 0.4mmol/L-0.8mmol/L, 血锂浓度上限不宜超过 1.4mmol/L,以防锂中毒。②抗惊厥药: 主要有卡马西平 和丙戊酸盐,其治疗剂量均为 400mg-1200mg/日。也可与碳酸锂合用。③抗精神 病药:氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平、奥氮平、利培酮等均对控制躁狂发作有效。电抽搐治疗:对急性重症躁狂发作或对锂盐治疗无效的患者有一定治疗效 果。可单独使用或合并药物治疗,一般隔日一次,4-10 次为一疗程。

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精神病学纲要与习题集

22、简述躁狂发作的治疗

答案:答:躁狂发作的治疗分为药物治疗和电抽搐治疗。药物治疗:①锂盐:常用碳酸锂,可用于躁狂发作的急性期和维持治疗期。 急性发作时剂量为 600mg-2000mg/日,一般从小剂量开始,3-5 天内加到治疗量, 分 2-3 次服用;维持治疗剂量为 500mg-1500mg/日。老年及体弱者、与抗抑郁药 或其它抗精神病药合用时,剂量适当减少。一般起效时间为 7-10 天。急性期血 药浓度为 0.8mmol/L-1.2mmol/L,维持治疗时血药浓度为 0.4mmol/L-0.8mmol/L, 血锂浓度上限不宜超过 1.4mmol/L,以防锂中毒。②抗惊厥药: 主要有卡马西平 和丙戊酸盐,其治疗剂量均为 400mg-1200mg/日。也可与碳酸锂合用。③抗精神 病药:氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平、奥氮平、利培酮等均对控制躁狂发作有效。电抽搐治疗:对急性重症躁狂发作或对锂盐治疗无效的患者有一定治疗效 果。可单独使用或合并药物治疗,一般隔日一次,4-10 次为一疗程。

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36、SSRIs 与传统抗抑郁药的区别
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61.关于病态焦虑的描述,哪项不对

A.  主观感觉紧张不安、顾虑重重

B.  可以出现自主神经症状

C.  可以出现濒死感、失控感及呼吸困难

D.  可见于恐惧症

E.  焦虑的对象常为现实中的人和事

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002c962-5c65-b869-c06f-3a796944c900.html
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37.关于思维破裂的说法,正确的是

A.  患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系

B.  概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联 系,变成词句的堆积

C.  患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题

D.  患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断 及纠正.

E.  患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何 联系。

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6.接诊病人时,医生首先最应注意的是

A.  让病人情绪放松,消除顾虑

B.  医生给病人作自我介绍

C.  适当介绍医院的专长和名气

D.  为节约时间,应直截了当的询问

E.  给出明确诊断,使患者及早有思想准备

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19.精神疾病诊断分歧产生的常见原因有

A.  资料收集方面:病史资料的来源不一致、不祥或不可靠

B.  检查者方面:检查者的检查技巧不同,对同一症状的认定与评价不同

C.  分析资料方面:一些症状适用于几个诊断,临床医生选择性感知的方向和 重点不同,则会作出不同的诊断选择

D.  诊断标准的不同、症状学术语的不统一、变化快

E.  未充分利用 CT、MRI 等先进设备

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3.关于幻觉的定义为

A.  对客观事物的错误感受

B.  对客观事物的胡思乱想

C.  缺乏相应的客观刺激时的感知体验

D.  客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E.  缺乏客观刺激时的思维过程

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26.痴呆综合征又称为

A.  急性脑病综合征

B.  谵妄综合征

C.  慢性脑病综合征

D.  遗忘综合征

E.  行为紊乱综合征

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19.对轻、中度抑郁发作治疗一般首选

A.  MAOIs

B.  电休克治疗

C.  SSRIs

D.  抗精神病药

E.  锂盐

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10.关于内感性不适与内脏性幻觉的说法,正确的是

A.  内感性不适的性质及部位明确

B.  内脏性幻觉的性质及部位明确

C.  内感性不适常可继发于疑病观念

D.  内感性不适属于知觉障碍

E.  内感性不适及内脏性幻觉均可见于精神分裂症及抑郁症

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6.依赖除了出现耐受性和戒断症状外,还具有以下行为特征

A.  在使用精神活性物质上失去控制

B.  将成瘾物质视为第一需要

C.  虽出现社会、心理和躯体损害,但欲罢不能

D.  具有复发倾向

E.  出现精神病性症状

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