答案:答:抑郁发作的治疗主要有药物治疗、电抽搐治疗和心理治疗。抗抑郁药 ①三环类及四环类抗抑郁药:临床上常用的三环类抗抑郁药为: 米帕明、氯米帕明、阿米替林及多塞平,主要用于抑郁发作的急性期和维持治疗, 对环性心境障碍和恶劣心境障碍疗效较差。应用时应从小剂量开始, 有效治疗剂 量为 150mg-300mg/日,分 2 次口服,也可睡觉前一次顿服,急性期治疗 6-8 周。 一般用药后 2-4 周起效。若使用治疗量 4-6 周仍无明显疗效应考虑换药;若有效, 用治疗量维持治疗 6-8 个月,以后再逐步减量。四环类抗抑郁药如马普替林, 其 抗抑郁作用与三环类相似,有镇静作用,但起效快(约 4-7 天),有效治疗剂量 为 150mg-250mg/日。②单胺氧化酶抑制剂(MAOI):如吗氯贝胺是一种可逆性、 选择性单胺氧化酶 A 抑制剂,抗抑郁作用与米帕明相当,有效治疗剂量为 300mg-600mg/日。③选择性 5-HT 再摄取抑制剂(SSRIs):临床上常用的有氟西 汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏草胺、西酞普兰。治疗剂量分别为: 氟西汀、帕罗 西汀、西酞普兰各 20mg/日,舍曲林 50mg/日,氟伏草胺 100mg/日。④其它抗抑 郁新药:曲唑酮、文拉法新、米他扎平等也可选用。电抽搐治疗 有严重消极自杀企图者、使用抗抑郁药效果不佳的抑郁症患者 可采用电抽搐治疗,4-10 次为一个疗程。电抽搐治疗后仍需要应用药物维持治 疗。心理治疗 在药物治疗的同时需合并心理治疗,包括支持性心理治疗、认知 治疗、行为治疗、人际心理治疗、婚姻及家庭治疗等。
答案:答:抑郁发作的治疗主要有药物治疗、电抽搐治疗和心理治疗。抗抑郁药 ①三环类及四环类抗抑郁药:临床上常用的三环类抗抑郁药为: 米帕明、氯米帕明、阿米替林及多塞平,主要用于抑郁发作的急性期和维持治疗, 对环性心境障碍和恶劣心境障碍疗效较差。应用时应从小剂量开始, 有效治疗剂 量为 150mg-300mg/日,分 2 次口服,也可睡觉前一次顿服,急性期治疗 6-8 周。 一般用药后 2-4 周起效。若使用治疗量 4-6 周仍无明显疗效应考虑换药;若有效, 用治疗量维持治疗 6-8 个月,以后再逐步减量。四环类抗抑郁药如马普替林, 其 抗抑郁作用与三环类相似,有镇静作用,但起效快(约 4-7 天),有效治疗剂量 为 150mg-250mg/日。②单胺氧化酶抑制剂(MAOI):如吗氯贝胺是一种可逆性、 选择性单胺氧化酶 A 抑制剂,抗抑郁作用与米帕明相当,有效治疗剂量为 300mg-600mg/日。③选择性 5-HT 再摄取抑制剂(SSRIs):临床上常用的有氟西 汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏草胺、西酞普兰。治疗剂量分别为: 氟西汀、帕罗 西汀、西酞普兰各 20mg/日,舍曲林 50mg/日,氟伏草胺 100mg/日。④其它抗抑 郁新药:曲唑酮、文拉法新、米他扎平等也可选用。电抽搐治疗 有严重消极自杀企图者、使用抗抑郁药效果不佳的抑郁症患者 可采用电抽搐治疗,4-10 次为一个疗程。电抽搐治疗后仍需要应用药物维持治 疗。心理治疗 在药物治疗的同时需合并心理治疗,包括支持性心理治疗、认知 治疗、行为治疗、人际心理治疗、婚姻及家庭治疗等。
A. 10 分钟
B. 30 分钟
C. 60 分钟
D. 120 分钟
E. 180 分钟
A. 自动症
B. 神游症
C. 朦胧状态
D. 人格改变
E. 多种功能性精神障碍的表现
A. 功能训练
B. 全面康复
C. 重返社会
D. 提高生活质量
E. 完全治愈,不再复发
A. 首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
B. 支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C. 护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等
D. 对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
E. 要考虑治疗药物对病人的副作用
A. 多为急性或亚急性起病, 部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史,脑脊液 中白细胞、蛋白质轻度升高,糖和氯化物正常
B. 起病急,可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征(Kernig's sign)阳性是诊断的重要依据
C. 隐袭起病,前驱期以情感症状为主,随后可有发热、头痛、呕吐、意识障 碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状, 脑脊液中糖和氯化物常降低
D. 典型症状包括头痛、呕吐和谵妄,CT 或 MRI 检查可见局灶性低密度影
E. 潜隐起病,病程缓慢发展,早期多表现为记忆障碍和人格改变
A. 氯丙嗪
B. 奋乃静
C. 地西泮
D. 肾上腺皮质激素
E. 甲状腺素
A. 尊重病人的人格,平等待人,以和蔼可亲的态度接近病人
B. 容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧,不表示厌恶、鄙视
C. 以商量的口气表达医师的态度,不伤病人的自尊心
D. 尽量满足病人的一切要求
E. 坚决避免其它不良目的和意图
A. 思维插入
B. 思维被抽取
C. 思维被广播
D. 被控制感
E. 夸大妄想