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精神病学纲要与习题集
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30、简述抗抑郁药的研究新进展

答案:答:抗抑郁药当前发展的新趋势是对所选择的神经位点具有特异性作用,尽 量与无关位点不产生作用,使得药物疗效更好,不良反应更少,减少不必要的药 物相互作用。当前主要的进展有:典型抗抑郁药 三环类抗抑郁药:丙咪嗪、阿米替林等,阻断 NE、5-HT 的 再摄取。单胺氧化酶抑制剂:吗氯贝胺,抑制单胺氧化酶。SSRIs:氟西汀、帕 罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰,抑制 5-HT 的再摄取。新型抗抑郁药 SNRIs:文拉法新具有 5-HT和NE双重抑制作用。NaSSA:米氮 平:拮抗突触前α2 肾上腺素受体,阻断 5-HT2、H1受体。其他 SARIs:曲唑酮、奈法唑酮。NDRIs:安非他酮(布普品):既抑制 DA 再摄取,又激动 DA。达体朗结构上属于三环类抗抑郁药,但具有独特的药理作 用,可增加突触前膜和血小板 5-HT 的再摄取,增加囊泡中 5-HT 贮存,且改变其 活性,突触间隙 5-HT 浓度减少。路优泰,(neurostan),从草药(圣约翰草)中 提取的一种天然药物,其药理机制复杂,对 5HT、NE、DA 再摄取均有明显的抑制 作用。适用于轻、中度的抑郁症,同时能改善失眠及焦虑。

精神病学纲要与习题集
1、试简述造成精神障碍诊断不一致的主要原因是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca39-78aa-6c22-c0cf-0489c73d3400.html
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11.心境障碍的儿茶酚胺假说认为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002c962-5cca-c8da-c06f-3a796944c900.html
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15.阿尔茨海黙病的病理改变包括
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca35-1c3c-2c84-c0d3-cb1bb9aadd00.html
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13.行为理论认为,精神活性物质具有明显的()作用,同样也具有()作用,使得使用者沉溺其中不能自拔。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca37-4f48-3f20-c0d3-cb1bb9aadd00.html
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5、简述真性幻觉及假性幻觉的鉴别要点。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca39-789e-0724-c0cf-0489c73d3400.html
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15.一男性病人,近一月出现幻听,此病人最不可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002c962-5c6e-3b61-c06f-3a796944c900.html
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24、简述三环类抗抑郁药的常见的不良反应
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca39-78c2-07ea-c0cf-0489c73d3400.html
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33.在活体上可进行多种脑功能的研究
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002c962-5c7e-9e83-c06f-3a796944c900.html
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7.关于机能性幻觉与反射性幻觉的说法,正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca35-1c12-5e32-c0d3-cb1bb9aadd00.html
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1.对于精神病人的过去史,应重点了解以下几点
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca35-1c28-4339-c0d3-cb1bb9aadd00.html
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简答题
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精神病学纲要与习题集

30、简述抗抑郁药的研究新进展

答案:答:抗抑郁药当前发展的新趋势是对所选择的神经位点具有特异性作用,尽 量与无关位点不产生作用,使得药物疗效更好,不良反应更少,减少不必要的药 物相互作用。当前主要的进展有:典型抗抑郁药 三环类抗抑郁药:丙咪嗪、阿米替林等,阻断 NE、5-HT 的 再摄取。单胺氧化酶抑制剂:吗氯贝胺,抑制单胺氧化酶。SSRIs:氟西汀、帕 罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰,抑制 5-HT 的再摄取。新型抗抑郁药 SNRIs:文拉法新具有 5-HT和NE双重抑制作用。NaSSA:米氮 平:拮抗突触前α2 肾上腺素受体,阻断 5-HT2、H1受体。其他 SARIs:曲唑酮、奈法唑酮。NDRIs:安非他酮(布普品):既抑制 DA 再摄取,又激动 DA。达体朗结构上属于三环类抗抑郁药,但具有独特的药理作 用,可增加突触前膜和血小板 5-HT 的再摄取,增加囊泡中 5-HT 贮存,且改变其 活性,突触间隙 5-HT 浓度减少。路优泰,(neurostan),从草药(圣约翰草)中 提取的一种天然药物,其药理机制复杂,对 5HT、NE、DA 再摄取均有明显的抑制 作用。适用于轻、中度的抑郁症,同时能改善失眠及焦虑。

精神病学纲要与习题集
相关题目
1、试简述造成精神障碍诊断不一致的主要原因是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca39-78aa-6c22-c0cf-0489c73d3400.html
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11.心境障碍的儿茶酚胺假说认为

A.  抑郁发作有 5-羟色胺升高

B.  抑郁发作有去甲肾上腺素活性降低

C.  躁狂发作有 5-羟色胺降低

D.  躁狂发作有去甲肾上腺素活性降低

E.  抑郁发作有多巴胺代谢产物高香草酸升高

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15.阿尔茨海黙病的病理改变包括

A.  脑萎缩

B.  老年斑

C.  神经原纤维缠结

D.  颗粒样空泡变性

E.  大量的神经元脱失、皮质突触显著减少

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13.行为理论认为,精神活性物质具有明显的()作用,同样也具有()作用,使得使用者沉溺其中不能自拔。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002ca37-4f48-3f20-c0d3-cb1bb9aadd00.html
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5、简述真性幻觉及假性幻觉的鉴别要点。
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15.一男性病人,近一月出现幻听,此病人最不可能的诊断是

A.  精神分裂症

B.  器质性精神障碍

C.  慢性酒精中毒

D.  神经衰弱

E.  偏执性精神障碍

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24、简述三环类抗抑郁药的常见的不良反应
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33.在活体上可进行多种脑功能的研究

A.  头颅拍片

B.  正电子发射断层扫描(PET)

C.  电子计算机体层扫描摄影(CT)

D.  磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)

E.  单光子发射计算机断层显像(SPECT)

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7.关于机能性幻觉与反射性幻觉的说法,正确的是

A.  机能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉

B.  反射性幻觉是当某种感觉器官处于功能活动状态的同时出现的涉及该器官的 幻觉

C.  机能性幻觉及反射性幻觉均可见于精神分裂症

D.  反射性幻觉是指在强烈心理因素影响下出现的幻觉,幻觉内容与心理因素密 切相关

E.  常见的机能性幻觉是机能性幻听

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1.对于精神病人的过去史,应重点了解以下几点

A.  有无严重的肝炎、心脏病、肾病、肺部疾患

B.  有无颅脑外伤史、中枢神经系统感染、中毒、抽搐、高热昏迷史

C.  有无青光眼、哮喘病史

D.  既往有无精神病史

E.  有无不良嗜好

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