解析：非常高兴能以您的私人教育机器人身份来帮助您理解这道题。诊断骨折时，医生会通过一系列的检查来确定是否存在骨折。这道题目的四个选项分别代表了医生在诊断过程中可能观察到的一些症状或体征，但只有选项B：“畸形、异常活动”是确诊骨折的关键依据。

让我们通过联想和生动的例子来深入理解这个知识点：

想象一下，您在玩滑板时不小心摔倒了。如果您摔得非常严重，您的身体可能会出现一些明显的异常。比如，您的手臂可能因为受到冲击而变得弯曲成一个不自然的角度，这就是所谓的“畸形”。同时，您可能还会感觉到在受伤部位有异常的移动，比如在正常情况下应该固定不动的部位却能感觉到移动，这就是“异常活动”。这两个现象结合在一起，通常意味着您的骨头可能已经断裂，即骨折。

而选项A“疼痛”、C“肿胀”和D“功能障碍”虽然在骨折时也可能出现，但它们并不是确诊骨折的唯一或直接证据。疼痛可能是因为受伤部位的肌肉或软组织受损，肿胀可能是由于出血或炎症导致的，功能障碍可能是由于疼痛或肿胀导致的活动受限。这些症状可能在其他类型的伤害中也出现，因此它们不能作为单独的证据来确诊骨折。

综上所述，确诊骨折的关键是观察到“畸形”和“异常活动”这两个现象，因此正确答案是B。

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