28. 女,65岁。2型糖尿病病史20年。查体:BP160/95mmHg,心率65次/分。实验室检查:血肌酐16umol/L,血K+4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者降压药应首选
A. 利尿剂
B. 钙通道阻滞剂
C. α受体拮抗剂
D. β受体拮抗剂
E. 血管紧张素II受体拮抗剂
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41.女,43岁,继发性痛经6年,进行性加重2年,子宫约妊娠12周大小,质硬。活动受阻,药物治疗后症状无缓解,其治疗方法是
A. 保留卵巢功能手术
B. 期待治疗
C. 根治性手术
D. 保留生育功能手术
E. 药物治疗
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6、(1分)【】农民,30岁,头昏乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白 60g/L,治疗应是
A. 驱钩虫
B. 驱钩虫+口服铁剂
C. 驱钩虫+注射右旋糖酐铁
D. 输血+注射右旋糖酐铁
E. 口服叶酸或注射维生素B12
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8.患者,女,28岁。产后6个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为
A. 无排卵型功血
B. 子宫内膜不规则脱落
C. 黄体功能不足
D. 早期妊娠
E. 不能确定诊断
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62.导致输卵管妊娠的主要原因是
A. 剖宫产史
B. 输卵管发育不良或功能异常
C. 输卵管妊娠史
D. 子宫肌
E. 输卵管炎症
解析：试题解析:输卵管妊娠的主要原因是慢性输卵管炎症
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9.男,17岁。考试中突然意识丧失,手中钢笔掉在地上,全身强直伴抽搐,约1分钟后逐渐缓解,约10分钟后神志转清,过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作。最可能的癫痫发作类型是
A. 单纯性发作
B. 强直-阵挛发作
C. 失神发作
D. 复杂部分性发作
E. 单纯部分性发作
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5.初产妇,28岁。妊娠36周,上楼时稍感心悸、气短就诊。查体:心率88次/ min,R20次/ min,BP146 / 96mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,下肢水肿(+ ),尿蛋白(+ )。本例可能的诊断为
A. 风湿性心脏病伴心力衰竭
B. 心脏病,性质待查
C. 正常妊娠改变
D. 轻度先兆子痫
E. 妊娠高血压综合征心脏病
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20、(1分)【】属缺铁性贫血的临床表现是
A. 肝脾肿大
B. 淋巴结肿大
C. 共济失调
D. 指甲变薄变脆
E. 胸骨压痛
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19.经产妇,孕3产2,无难产史,孕39周。3小时前开始规律收缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是
A. 立即住院待产
B. 破膜后住院
C. 急诊室留观
D. 急送产房消毒接生
E. 灌肠以促进产程,减少污染
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6.患者,女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能山级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是
A. 积极控制心衰,同时行剖宫产术
B. 积极控制心衰后终止妊娠
C. 积极控制心衰,同时行引产术
D. 适量应用抗生素后终止妊娠今纠正心功能,等待自然临产
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