20.患者,女,47岁。近1年月经不规律,未诊治。现闭经3个月,阴道大出血15天。首选治疗是
A. 刮宫
B. 性激素治疗
C. 子宫切除
D. 促排卵药物
E. 维生素K、止血药
解析:试题解析:无排卵性功能失调性子宫出血好发于青春期和绝经过渡期。该患者48岁、月经不规律、闭经、阴道大出血,为无排卵性功血的典型特征。刮宫术适用于急性大出血或存在子宫内膜癌高危因素的功血患者,首选刮宫,其目的一是止血,二是明确子宫内膜病理诊断,除外恶性病变,指导用药。故选A。
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61.女,56岁。下腹不适、腹胀半年,发现腹部包块1个月。3年前行胃癌根治术,病理为胃窦部腺癌。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光,萎缩,子宫正常大小,双侧附件区各触及一个约8cmx6cmX5cm大小的椭圆形包块,移动性浊音(-)。最可能的诊断是
A. 库肯勃瘤
B. 卵巢上皮性瘤
C. 卵巢纤维瘤
D. 卵巢无性细胞瘤
E. 卵巢畸胎瘤
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2.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过
A. 5小时
B. 6小时
C. 7小时
D. 8小时
E. 9小时
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2、(1分)【】关于支气管哮喘症状,下述哪项不正确
A. 发作性伴有哮鸣音的呼吸困难
B. 发作性胸闷和咳嗽
C. 有时咳嗽可为唯一症状
D. 咳大量粘性脓痰
E. 在夜间及凌晨发作和加重是其特征之一
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16. 女,28岁,G2P1。停经2月余,阴道少量流血10天。妇科检查:宫体如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内充满落雪状光点,未测到胎体和胎盘回声,双附件区探及直径5cm大小无回声包块。初步诊断是
A. 葡萄胎
B. 羊水过多
C. 双侧卵巢肿瘤
D. 绒癌
E. 稽留流产正常答案:A
F. E.稽留流产正常
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19、患者,女,65岁。绝经10年,反复阴道流血4次,量中等,平时白带少许。首先考虑的诊断是
A. 输卵管癌
B. 子宫内膜癌
C. 子宫颈癌
D. 子宫内膜炎
E. 老年性阴道炎
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6.患者,女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能山级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是
A. 积极控制心衰,同时行剖宫产术
B. 积极控制心衰后终止妊娠
C. 积极控制心衰,同时行引产术
D. 适量应用抗生素后终止妊娠今纠正心功能,等待自然临产
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10.胎盘早剥出血发生在
A. 底蜕膜
B. 包蜕膜
C. 绒毛膜
D. 胎盘边缘血窦
E. 子宫螺旋动脉
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20. 关于老年人高血压,下列哪种说法最正确
A. 不易发生心力衰竭
B. 血压波动性较大
C. 以舒张压增高为主
D. 不易发生体位性低血压
E. 患病率不随年龄增长而增加
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12-1.初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分, 呼吸28次/分, 胎心160次/分, 导尿时见血尿。诊断首先考虑
A. 胎膜早破
B. 子宫破裂
C. 先兆子宫破裂
D. 妊娠合并急性阑尾炎
E. 胎盘早剥
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