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38.下列哪项不是糖皮质激素平喘的机理

A、 抑制炎症细胞的迁移和活化

B、 抑制细胞因子的形成

C、 增加平滑肌细胞民受体的反应性

D、 抑制炎性介质释放

E、 拮抗白三烯受体

答案:E

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1.男性,25岁,反复发作性呼吸困难2年,发作时双肺可闻及哮鸣音,支气管舒张试验阳性。3天前受凉后,胸闷、呼吸困难发作,双肺哮鸣音。该患者最佳的治疗措施是
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2.患者,男性,25岁,有过敏性鼻炎病史,近3个月来反复咳嗽,无明显咳痰,咳嗽夜间较重,运动和吸入冷空气后也加重;查体:心肺检查均未发现阳性体征;胸部X线未见异常;肺通气功能正常。下一步应首选的检查是( )
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3.患者,男,55岁,反复发作性喘息20余年,多因油烟和冷风刺激引起,支气管舒张药物及激素治疗有效,未正规治疗。肺功能示FEV1占预计值30%,支气管舒张试验FEV1改善率20%,FEV1增加的绝对值为150ml,该患者的诊断为
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4.男性,23岁,反复发作性喘息2年,每次发作均经口服茶碱缓解,近3个月未再发作。为明确支气管哮喘诊断,最佳的检查是
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5.男,22岁,3天前受凉后“感冒”,症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音,心律84次/分。该患者发病最可能的机制是
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6.患者,男,25岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年,体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。为明确诊断最有效的检查是
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7.患者女性,20岁,支气管哮喘发作3小时。查体:神志清,呼吸28次/min,双肺布满哮鸣音,最可能发生
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00036ce9-f92f-ee0b-c087-bfe4ff153d00.html
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8.患者男性,33岁,受凉后发热、头痛5天,憋喘1天,既往有类似病史。查体:端坐呼吸,口唇紫绀,桶状胸,双肺布满哮鸣音。血常规正常。最可能诊断是
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9.患者,男,37岁,支气管哮喘重度发作3天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效,体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音减弱,血气分析:Pa0250mmHg,PaC0270mmHg,进一步救治措施应为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00036ce9-f930-ec4e-c087-bfe4ff153d00.html
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10.患者男性,15岁,春季登山途中突感胸闷,呼吸困难。查体:口唇轻度紫绀,双肺布满哮鸣音,心率100次/min,律整。哪项诊断可能性最大
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38.下列哪项不是糖皮质激素平喘的机理

A、 抑制炎症细胞的迁移和活化

B、 抑制细胞因子的形成

C、 增加平滑肌细胞民受体的反应性

D、 抑制炎性介质释放

E、 拮抗白三烯受体

答案:E

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相关题目
1.男性,25岁,反复发作性呼吸困难2年,发作时双肺可闻及哮鸣音,支气管舒张试验阳性。3天前受凉后,胸闷、呼吸困难发作,双肺哮鸣音。该患者最佳的治疗措施是

A.  吸入支气管舒张剂+吸入糖皮质激素

B.  吸入支气管舒张剂

C.  静脉使用糖皮质激素

D.  吸入支气管舒张剂+白三烯拮抗剂

E.  吸入支气管舒张剂+酮替芬

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2.患者,男性,25岁,有过敏性鼻炎病史,近3个月来反复咳嗽,无明显咳痰,咳嗽夜间较重,运动和吸入冷空气后也加重;查体:心肺检查均未发现阳性体征;胸部X线未见异常;肺通气功能正常。下一步应首选的检查是( )

A.  胸部CT

B.  心脏超声

C.  气道激发试验

D.  PPD试验

E.  支气管镜

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3.患者,男,55岁,反复发作性喘息20余年,多因油烟和冷风刺激引起,支气管舒张药物及激素治疗有效,未正规治疗。肺功能示FEV1占预计值30%,支气管舒张试验FEV1改善率20%,FEV1增加的绝对值为150ml,该患者的诊断为

A.  支气管哮喘

B.  慢性喘息型支气管炎

C.  支气管哮喘合并COP(D)

D.  COPD合并哮喘

E.  肺气肿

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4.男性,23岁,反复发作性喘息2年,每次发作均经口服茶碱缓解,近3个月未再发作。为明确支气管哮喘诊断,最佳的检查是

A.  支气管舒张试验

B.  支气管激发试验

C.  肺通气功能测定

D.  动脉血气分析

E.  胸部X线检查

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5.男,22岁,3天前受凉后“感冒”,症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音,心律84次/分。该患者发病最可能的机制是

A.  肺血管阻力增加

B.  心力衰竭

C.  神经调节失衡

D.  气道高反应性

E.  气道重构

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6.患者,男,25岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年,体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。为明确诊断最有效的检查是

A.  最大呼气流量显著降低

B.  一秒钟用力呼气容积降低

C.  最大呼气中段流量降低

D.  支气管舒张试验阳性

E.  X线胸片显示肺纹理稍多

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7.患者女性,20岁,支气管哮喘发作3小时。查体:神志清,呼吸28次/min,双肺布满哮鸣音,最可能发生

A.  呼吸性酸中毒

B.  代谢性酸中毒

C.  代谢性碱中毒

D.  PaO2降低,PaCO2升高

E.  PaO2降低,PaCO2正常或降低

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8.患者男性,33岁,受凉后发热、头痛5天,憋喘1天,既往有类似病史。查体:端坐呼吸,口唇紫绀,桶状胸,双肺布满哮鸣音。血常规正常。最可能诊断是

A.  慢性喘息型支气管炎

B.  流行性感冒

C.  支气管哮喘

D.  心源性哮喘

E.  自发性气胸

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00036ce9-f930-76d7-c087-bfe4ff153d00.html
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9.患者,男,37岁,支气管哮喘重度发作3天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效,体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音减弱,血气分析:Pa0250mmHg,PaC0270mmHg,进一步救治措施应为

A.  静脉推注地塞米松

B.  给予高浓度吸氧

C.  静脉滴注5%碳酸氢钠

D.  联合应用抗生素静脉滴注

E.  气管插管,正压机械通气

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10.患者男性,15岁,春季登山途中突感胸闷,呼吸困难。查体:口唇轻度紫绀,双肺布满哮鸣音,心率100次/min,律整。哪项诊断可能性最大

A.  过敏性休克

B.  支气管哮喘

C.  心源性哮喘

D.  慢性喘息型支气管炎

E.  过敏性肺炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00036ce9-f931-56ed-c087-bfe4ff153d00.html
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