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内科习题矫正汇总
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2.慢性肾衰竭的水肿主要是( )

A、 毛细血管通透性增加

B、 继发心功能不全

C、 肾小球滤过率减少,水钠潴留

D、 继发性醛固酮增多

E、 低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低

答案:C

内科习题矫正汇总
1.提示肺动脉高压体征
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00036ce9-f9c7-dde4-c087-bfe4ff153d00.html
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21.治疗重症胃食管反流病的首选药物是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00036ce9-fb26-e194-c087-bfe4ff153d00.html
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29患者女,50岁,饱餐后4小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已30小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg,巩膜可疑黄染,全腹压痛,上腹部显著伴肌紧张和反跳痛,移动浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%,为确定诊断,最具价值的检查是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00036ce9-fb0a-a530-c087-bfe4ff153d00.html
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5.患者,男性,75岁,反复咳痰喘20余年,咳喘加重1月,既往糖尿病史7年。血气分析结果:pH7.151,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,HC03-12mmol/L,该患者的酸碱平衡紊乱的类型应是( )
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5.男性,35岁,高热、寒战3天,体温39℃,胸片示右上肺大片阴影,痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌,治疗应首选( )
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10.慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00036ce9-fa56-80c4-c087-bfe4ff153d00.html
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5.阵发性血红蛋白尿:
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00036ce9-fb85-b525-c087-bfe4ff153d00.html
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27.患者男性,20岁,低热干咳2个月,抗炎治疗无效,胸片未发现异常,查体:无阳性体征,痰中找到抗酸杆菌,最可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00036ce9-f98c-0ee0-c087-bfe4ff153d00.html
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10.患者女性,60岁,慢性咳嗽、憋喘20年。查体:口唇无紫绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析示PaO290mmHg,PaCO245mmHg,此时病人最应采取的治疗措施是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00036ce9-f910-2d19-c087-bfe4ff153d00.html
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1.患者男性,70岁,活动后气短2年,进行性加重伴干咳,口服抗生素及平喘药无效。查体:呼吸30次/min,双下肺可闻及爆裂音,杵状指(+),胸片示双下肺见条索状及小结节状阴影。动脉血气:PaO2>30mmHg,PaCO240mmHg,最可能诊断是
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单选题
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2.慢性肾衰竭的水肿主要是( )

A、 毛细血管通透性增加

B、 继发心功能不全

C、 肾小球滤过率减少,水钠潴留

D、 继发性醛固酮增多

E、 低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低

答案:C

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1.提示肺动脉高压体征

A.  肺动脉瓣区第二音亢进

B.  剑突下示心脏抬举性搏动

C.  心浊音界缩小

D.  颈静脉充盈

E.  双下肺湿啰音

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21.治疗重症胃食管反流病的首选药物是

A.  雷尼替丁

B.  西沙必利

C.  奥美拉唑

D.  氢氧化铝

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00036ce9-fb26-e194-c087-bfe4ff153d00.html
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29患者女,50岁,饱餐后4小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已30小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg,巩膜可疑黄染,全腹压痛,上腹部显著伴肌紧张和反跳痛,移动浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%,为确定诊断,最具价值的检查是

A.  测定血淀粉酶

B.  测定尿淀粉酶

C.  腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶

D.  结肠镜

E.  腹部X线检查

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5.患者,男性,75岁,反复咳痰喘20余年,咳喘加重1月,既往糖尿病史7年。血气分析结果:pH7.151,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,HC03-12mmol/L,该患者的酸碱平衡紊乱的类型应是( )

A.  失代偿性呼酸

B.  失代偿性呼酸合并代酸

C.  失代偿性呼酸合并代碱

D.  失代偿性代酸

E.  失代偿性呼酸并代偿性代碱

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5.男性,35岁,高热、寒战3天,体温39℃,胸片示右上肺大片阴影,痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌,治疗应首选( )

A.  头孢唑啉

B.  阿米卡星

C.  青霉素

D.  氟哌酸

E.  万古霉素

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10.慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是

A.  PCA

B.  血清胃泌素

C.  13C呼气试验

D.  I(FA)

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00036ce9-fa56-80c4-c087-bfe4ff153d00.html
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5.阵发性血红蛋白尿:

A.  中性粒细胞碱性磷酸酶

B.  红细胞内游离原卟啉

C.  骨髓存在粒、红、巨三系病态造血

D.  酸溶血试验阳性

E.  尿高半胱氨酸24小时排泄量增高

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27.患者男性,20岁,低热干咳2个月,抗炎治疗无效,胸片未发现异常,查体:无阳性体征,痰中找到抗酸杆菌,最可能的诊断是

A.  急性气管炎

B.  肺结核

C.  支气管内膜结核

D.  结节病

E.  支原体肺炎

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10.患者女性,60岁,慢性咳嗽、憋喘20年。查体:口唇无紫绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析示PaO290mmHg,PaCO245mmHg,此时病人最应采取的治疗措施是

A.  口服舒张支气管平滑肌药物

B.  呼吸肌功能锻炼,作腹式呼吸,缩唇缓慢呼气

C.  家庭氧疗

D.  长期口服抗菌素预防感染

E.  避免吸入有害气体

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1.患者男性,70岁,活动后气短2年,进行性加重伴干咳,口服抗生素及平喘药无效。查体:呼吸30次/min,双下肺可闻及爆裂音,杵状指(+),胸片示双下肺见条索状及小结节状阴影。动脉血气:PaO2>30mmHg,PaCO240mmHg,最可能诊断是

A.  慢性支气管炎

B.  急性左心衰竭

C.  转移性肺癌

D.  粟粒性肺结核

E.  特发性肺纤维化

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