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46.治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是

A、　抑酸药

B、　抗酸药

C、　抗生素

D、　抗胆碱药

E、　抑制胰酶活性药

答案：D

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15.女，46岁，发现预激综合征多年。现突然出现心悸、头晕，出冷汗，查体:脉搏:112次/分，血压:80/50mmHg，心率:176次/分，节律不规整，S1强弱不等。首选治疗方法为

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5.患者女，33岁。间断脓血便3年，大便成形或糊状，每日2-4次，有时呈里急后重、抗生素治疗无效，最可能的诊断是

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8.男，67岁，突发持续性胸骨后痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛前壁心肌梗死，室性早搏7次/分，呈二联律。除立即止痛外，应迅速作下列何种处理

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1.女，65岁，糖尿病14年，长期用格列苯脲治疗，近诊断为糖尿病肾病，并发现血肌酐升高至128/μmol/L。胰岛素促分泌剂中应选择

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8.多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是( )

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4.男性，30岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白72g/L，白细胞4.6x109/L，血小板83x109/L，网织红细胞8﹪，为确诊首选哪项检查

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6.蛋白尿(+++)且以白蛋白为主要提示:

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3.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )

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7.男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹部轻压痛，X线腹部有胰区钙化，可能的诊断是

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5.女性，30岁，呼吸困难4小时，3天前足月正常分娩一女婴，无重要既往史。查体T36.5℃，P132次/分，R28次/分，BP110/90mmHg;神志清楚，口唇发绀，心率132次/分，节律规整，双肺呼吸音粗糙，肺底可闻及湿性啰音。血气:pH7.501，Pa0250mmHg，PaC0228mmHg;给予患者吸氧5升，速尿20mg静脉推注，1小时后情况好转。呼吸20次/分，口唇无发绀，心率108次/分，可闻第三心音，双肺底细湿啰音;血氧饱和度95%。该患者的诊断是( )

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46.治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是

A、　抑酸药

B、　抗酸药

C、　抗生素

D、　抗胆碱药

E、　抑制胰酶活性药

答案：D

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15.女，46岁，发现预激综合征多年。现突然出现心悸、头晕，出冷汗，查体:脉搏:112次/分，血压:80/50mmHg，心率:176次/分，节律不规整，S1强弱不等。首选治疗方法为

A. 　静脉注射利多卡因

B. 　静脉注射维拉帕米

C. 　立即电复律

D. 　射频消融治疗

E. 　静脉注射胺碘酮

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5.患者女，33岁。间断脓血便3年，大便成形或糊状，每日2-4次，有时呈里急后重、抗生素治疗无效，最可能的诊断是

A. 　溃疡性结肠炎

B. 　.

C. 　rohn病C慢性细菌性痢疾

D. 　肠结核

E. 　结肠癌

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8.男，67岁，突发持续性胸骨后痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛前壁心肌梗死，室性早搏7次/分，呈二联律。除立即止痛外，应迅速作下列何种处理

A. 　普罗帕酮静脉给药

B. 　利多卡因静脉给药

C. 　普鲁卡因胺口服

D. 　密切观察呼吸、血压、心率及早搏变化

E. 　口服美西律

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1.女，65岁，糖尿病14年，长期用格列苯脲治疗，近诊断为糖尿病肾病，并发现血肌酐升高至128/μmol/L。胰岛素促分泌剂中应选择

A. 　继续使用格列苯脲

B. 　格列美脲

C. 　瑞格列奈

D. 　格列吡嗪

E. 　格列齐特

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8.多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是( )

A. 　口服螺内酯

B. 　口服钙离子拮抗剂

C. 　手术治疗

D. 　口服氨苯蝶啶

E. 　口服阿米洛利

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4.男性，30岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白72g/L，白细胞4.6x109/L，血小板83x109/L，网织红细胞8﹪，为确诊首选哪项检查

A. 　骨髓穿刺

B. 　血清铁

C. 　尿含铁血黄素

D. 　抗人球蛋白试验

E. 　酸化血清溶血试验

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6.蛋白尿(+++)且以白蛋白为主要提示:

A. 　溢出性蛋白尿

B. 　肾小球性蛋白尿

C. 　肾小管性蛋白尿

D. 　组织性蛋白尿

E. 　功能性蛋白尿

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3.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )

A. 　病毒

B. 　厌氧菌

C. 　革兰阴性杆菌

D. 　真菌

E. 　革兰阳性球菌

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7.男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹部轻压痛，X线腹部有胰区钙化，可能的诊断是

A. 　慢性胃炎

B. 　慢性浅表性胃炎

C. 　慢性萎缩性胃炎

D. 　慢性胆囊炎

E. 　慢性胰腺炎

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5.女性，30岁，呼吸困难4小时，3天前足月正常分娩一女婴，无重要既往史。查体T36.5℃，P132次/分，R28次/分，BP110/90mmHg;神志清楚，口唇发绀，心率132次/分，节律规整，双肺呼吸音粗糙，肺底可闻及湿性啰音。血气:pH7.501，Pa0250mmHg，PaC0228mmHg;给予患者吸氧5升，速尿20mg静脉推注，1小时后情况好转。呼吸20次/分，口唇无发绀，心率108次/分，可闻第三心音，双肺底细湿啰音;血氧饱和度95%。该患者的诊断是( )

A. 　肺炎

B. 　ARDS

C. 　急性肺栓塞

D. 　急性心功能不全

E. 　哮喘急性发作

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