8.康某,女,40岁。2年前无明显诱因出现眼周、前额皮疹,呈现紫红色,不高出皮肤,压之褪色,未经诊断 和治疗。近期颜面部皮疹逐渐扩大至耳前,继而出现四肢近端肌无力,伴有肌肉酸痛。门诊查肌酸激酶为 584U/L,拟诊为皮肌炎。入院后经药物治疗,病人症状明显改善。下列针对该病人的出院指导错误的是( )
A. 合理安排生活,劳逸适度
B. 避免感染、创伤、寒冷等诱因
C. 避孕
D. 保持皮肤清洁干燥,避免擦伤
E. 常晒太阳
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45.王某,男,42岁。间歇性上腹痛3年,伴有嗳气、反酸、食欲减退,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧, 今晨突然呕血200ml。该病人出血的原因,最有可能的是( )
A. 慢性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 胃癌
D. 胃黏膜糜烂
E. 肝硬化
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34.林某,男,65岁。高血压病史20年,平素间断服用降压药物治疗。2小时前与家人争吵后突发严重 头痛、恶心、呕吐,急诊入院。身体评估:急性病容,呼吸24次/min,血压240/120mmHg, 心率90次/min,律齐, 眼底出血,余无异常。该病人最可能出现了( )
A. 心律失常
B. 心力衰竭
C. 脑出血
D. 高 血压亚急症
E. 高血压急症
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15.王某,男,19岁。确诊为急性淋巴细胞白血病。完成诱导化疗后病人的临床症状及体征消失,血象 中白细胞分类无幼稚细胞,骨髓象中相关系列的原始细胞与幼稚细胞之和为4%。但1个月后病人突然出 现了头痛、抽搐,疑为中枢神经系统白血病。据该病人的目前状态可判定为( )
A. 临床治愈
B. 部分缓解
C. 髓外复发
D. 持续缓解
E. 完全缓解
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21.王某,男,24岁,公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛,随之感到胸闷和轻 微呼吸困难,即到医院急诊。既往体健。身体评估:体温37.0℃,心率100次/min,呼吸30次/min,血压 120/80mmHg;身高180cm,体重50kg; 气管居中,左侧肋间隙比右侧稍宽,无语颤减弱;左侧胸部叩诊过清音, 心浊音界在正常范围。根据现有资料,该病人最有可能发生的疾病是( )
A. 肺血栓栓塞症
B. 急性胸腔积液
C. 结核性胸膜炎
D. 继发性自发性气胸
E. 原发性自发性气胸
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58.周某,男,25岁。3小时前起床时发现四肢乏力,双下肢明显,发病前1天体育活动后饮用大量碳酸饮料。 既往曾发作2次。身体评估:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。对明确诊断最有帮助的检查是( )
A. 检测血清抗心磷脂抗体
B. 头颅CT
C. 肌电图
D. 检测血清钾
E. 检测血清肌酶
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25.潘某,男,40岁。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(CKD5 期)。护士指导病人低蛋白饮食,应当 使病人了解限制蛋白质摄入的目的是( )
A. 避免病人超重或肥胖
B. 改善病人的膳食结构
C. 避免病人血尿酸过高
D. 减少含氮代谢产物的生成和潴留
E. 避免血脂异常
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23.急性肾损伤最常见的电解质、酸碱平衡紊乱是( )
A. 低氯血症和呼吸性酸中毒
B. 高钾血症和代谢性酸中毒
C. 高磷血症和代谢性碱中毒
D. 低钙血症和呼吸性酸中毒
E. 高钠血症和代谢性酸中毒
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7. 病人侧卧时,脑脊液压力超过一定数值时,提示颅内压增高,该数值是( )
A. 80mmH₂O
B. 100mmH₂O
C. 120mmH₂O
D. 160mmH₂O
E. 200mmH₂O
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5.左某,女,20岁。因月经过多,反复多处皮肤瘀点、瘀斑半年,拟诊ITP 收入院。 病人住院期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力障碍,下列处理措施不妥的是( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 实施布鲁津斯基征检查
C. 头部置冰袋
D. 按医嘱快速滴注脱水药
E. 高流量吸氧
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