26.李某,女,39岁。因反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天入院。3天前无明显诱因 出现双侧肢体无力,以左侧明显,伴麻木感,行走困难,步态不稳,尚能持物,存在尿便障碍。磁共振成像检 查发现:颅内及上胸髓内多发片状长T₂ 信号。脑脊液蛋白增高,寡克隆区带阳性。诊断为多发性硬化。目前该病人首选的治疗方案为( )
A. 泮托拉唑保护胃黏膜
B. 20%甘露醇降颅压
C. 甲泼尼龙冲击治疗
D. 补钾治疗
E. 抗凝治疗
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18.辜某,女,71岁。有高血压病史近10年,3小时前因情绪激动出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。 身体评估:体温36.3℃,血压220/115mmHg,右侧上、下肢软瘫,肌力及肌张力消失。头部 CT示出血性病灶。下列急性期护理措施错误的是( )
A. 监测生命体征、意识、瞳孔变化
B. 保持呼吸道通畅
C. 鼓励家属及朋友多探视,陪伴安慰病人
D. 绝对卧床休息
E. 观察病人有无呕血、黑便、尿量减少
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22.孔某,男,50岁。5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐,尿量100ml/d。血尿素氮 15.70mmol/L,血肌酐384μmol/L。入院初步诊断为急性肾损伤。病人此时最重要的护理措施是( )
A. 吸氧
B. 卧床休息,抬高双下肢
C. 监测血压
D. 优质高蛋白饮食
E. 限制水、钠、钾的摄入
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27. 齐某,男,56岁。诊断为慢性肺源性心脏病,动脉血气分析结果示:PaO₂53mmHg,PaCO₂61mmHg。 该病人适宜的氧疗方法是( )
A. 持续低流量给氧
B. 间断低流量给氧
C. 间断高浓度给氧
D. 持续中浓度给氧
E. 持续高浓度给氧
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14.梁某,男,83岁。患糖尿病25年,因右足溃疡半月余就诊。身体评估:右足第四趾发黑、局部坏疽。 根据Wagner分级,该病人的糖尿病足属于( )
A. 1 级
B. 2 级
C. 3 级
D. 4 级
E. 5 级
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33. 王某,女,23岁。多发性硬化病人,经住院治疗后症状缓解准备出院。护士对其进行有关防止复发的宣教,错误的是( )
A. 避免感染、感冒
B. 劳逸结合,避免疲劳
C. 首次发作1年内避免怀孕
D. 缓解期坚持康复锻炼
E. 勿使用热敷
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43.杨某,女,26岁。双眼复视2个月,双下肢无力1月余,诊断为重症肌无力。拟应用抗胆碱酯酶药治疗。 以下属于抗胆碱酯酶药的是( )
A. 泼尼松
B. 二甲双胍
C. 溴吡斯的明
D. 苯妥英钠
E. 地西泮
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28.胡某,女,64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次, 每次持续3~5分钟,休息后自行缓解。应考虑发生了( )
A. 心血管神经症
B. 稳定型心绞痛
C. 不稳定型心绞痛
D. 急性冠脉综合征
E. 急性心肌梗死
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10. 王某,男,42岁。近日因食欲减退怀疑自己患了慢性胃炎,前来医院咨询。护士询问其有关病史, 其中慢性胃炎最常见的临床表现是( )
A. 上腹饱胀不适、疼痛
B. 无症状
C. 饥饿痛,夜间痛
D. 呕吐咖啡色液体
E. 反复黑便
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45.下列关于重症肌无力的描述,错误的是( )
A. 多数起病隐匿
B. 全身骨骼肌均可受累
C. 活动后症状减轻
D. 晨轻暮重
E. AChR 抗体浓度增高
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