3.郑某,男,40岁。患甲状腺功能亢进症2年, 一直服用甲巯咪唑治疗。近日由于家庭遭遇变故,病人 突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗,急诊入院。身体评估:体温39.2℃,心率150次/min,嗜睡 状态。 该病人的首选药物是( )
A. 甲状腺素
B. 甲巯咪唑
C. 甲硫氧嘧啶
D. 卡比马唑
E. 丙硫氧嘧啶
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13.以下关于无症状细菌尿的描述,错误的是( )
A. 有真性菌尿但无尿路感染的症状
B. 连续2次清洁中段尿培养的细菌菌落计数均≥10°CFU/ml
C. 致病菌多为变形杆菌
D. 老年人为易感人群
E. 如未治疗,后期可出现急性尿路感染症状
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3.腺垂体功能减退症病人的饮食原则是( )
A. 高热量、高蛋白、低维生素饮食
B. 低热量、低蛋白、高维生素饮食
C. 高热量、低蛋白、高维生素饮食
D. 低热量、高蛋白、高维生素饮食
E. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
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17.马某,女,50岁。因“发现心脏杂音10余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周”车床入院。自诉发病以来 食欲减退、乏力、尿量减少。身体评估:体温37.0℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg。精 神萎靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110 次/min,第一心音强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(±)。急查血清电 解质:钾2.98mmol/L,钠139mmol/L。遵医嘱给予病人周围静脉补钾,应注意每500ml液体中氯化钾含量不宜超过( )
A. 0.5g
B. 1.0g
C. 1.5g
D. 2.0g
E. 3.0g
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9.张某,女,22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、低热、 乏力。身体评估:体温37.3℃,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音,呼吸 音消失。血常规:白细胞计数11.4×10°/L,中性粒细胞78%,红细胞沉降率35mm/h。 入院初步诊断:结核性 胸膜炎。 为该病人抽出胸腔积液时,病人突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白,护士判断此时病人可能是发生了 ( )
A. 麻醉药过敏
B. 胸膜过敏反应
C. 肺复张后肺水肿
D. 胸膜刺破所致气胸
E. 穿破血管致失血性休克早期反应
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23.程某,女,69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼梯 时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,心率110次/min, 律齐,此时首先应考虑发生了( )
A. 肺部感染
B. 肺栓塞
C. 急性左心衰竭
D. 心脏破裂
E. 低血压休克
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45.乐某,男,21岁。夜间饱餐后睡眠中突然感觉口渴、出汗、面色潮红,肢体酸胀、疼痛、麻木,随即出 现下肢无力,继之上肢无力。对该病人的护理措施错误的是( )
A. 卧床休息
B. 指导病人进食低钾低钠饮食,少食多餐
C. 指导病人勿受凉和剧烈运动
D. 指导病人情绪调节,避免紧张、焦虑
E. 观察有无呼吸肌麻痹表现
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25.张某,女,68岁。因“多饮、多尿11年,血糖控制欠佳”入院,予胰岛素泵强化治疗。今晨病人空腹私自 外出运动,大汗淋漓返回病房后突发昏迷,手足冰冷。首要的紧急处理措施是( )
A. 通知家属
B. 测指尖血糖并通知医生
C. 摇高床头
D. 立即行CPR
E. 书写护理记录
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44.扩张型心肌病的主要体征是( )
A. 肝大
B. 水肿
C. 心尖搏动明显向左下移位
D. 心律失常
E. 脉细弱
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18.丁某,男,56岁。患2型糖尿病10年,因急性上呼吸道感染诱发酮症酸中毒,急诊入院。予生理盐 水大量补液和小剂量胰岛素治疗,急查动脉血气分析结果显示,pH6.90,HCO;5mmol/L,此时应首先考虑( )
A. 加快补液速度
B. 加大胰岛素剂量
C. 复查动脉血气分析
D. 静脉补钾
E. 静脉输注等渗碳酸氢钠溶液
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