30.魏某,男,63岁。8年前确诊为慢性阻塞性肺疾病,近年来呼吸困难逐渐加重,经常咳嗽、咳痰,遵医嘱 服用β₂受体激动药和长期家庭氧疗。病人在治疗过程中出现的下列反应,不属于β₂受体激动药不良反应的是( )
A. 心悸
B. 低钙血症
C. 骨骼肌震颤
D. 低钾血症
E. 头痛
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1.赵某,女,72岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性心房颤动3年。长期服用洋 地黄、美托洛尔等药物治疗。现心律骤然转为绝对规则,心率40次/min,出现视物模糊和黄视。 该病人首先应考虑( )
A. 转复为窦性心律
B. 已洋地黄化
C. 转为心房扑动2:1传导
D. 洋地黄中毒
E. 脑栓塞
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41.张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有 3cm×4cm 大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四 肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。2小时前淋浴时再次出现上述症状, 一直未见缓解,家人 遂送其入院治疗。该病人目前的疾病诊断最有可能是( )
A. 脑出血
B. 短暂性脑缺血发作
C. 癫痫持续状态
D. 低血钾性周期性瘫痪
E. 吉兰-巴雷综合征
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33. 王某,女,23岁。多发性硬化病人,经住院治疗后症状缓解准备出院。护士对其进行有关防止复发的宣教,错误的是( )
A. 避免感染、感冒
B. 劳逸结合,避免疲劳
C. 首次发作1年内避免怀孕
D. 缓解期坚持康复锻炼
E. 勿使用热敷
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13. 叶某,女,70岁。因发作性晕厥2次入院,诊断为“病态窦房结综合征”。其最理想的治疗方法是( )
A. 静脉注射阿托品
B. 静脉滴注异丙肾上腺素
C. 静脉滴注麻黄素
D. 电复律
E. 安装埋藏式心脏起搏器
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21.王某,女,14岁。诊断1型糖尿病7年余。近日因感冒后血糖控制不佳收入院。身体评估:嗜睡,呼吸 深快且呼气有烂苹果味,皮肤黏膜干燥。实验室检查:随机血糖17.6mmol/L,血 HCO;14.8mmol/L,pH 7.33, 血钾2.88mmol/L,HbA1c 17.2%,β-羟丁酸1.8mmol/L,空腹和餐后2小时C 肽<0.05mmol/L。 该病人目前可能发生了( )
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 高渗高血糖综合征
C. 乳酸性酸中毒
D. 糖尿病合并肺炎
E. 糖尿病合并肺结核
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27. 当病人发生气胸后,气体可随呼气和吸气自由进出胸膜腔,气胸侧胸膜腔内压在 OcmH₂O 左右,据 此可判断该病人发生的气胸为( )
A. 稳定性气胸
B. 原发性气胸
C. 闭合性气胸
D. 交通性气胸
E. 张力性气胸
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30.肖某,女,55岁。患糖尿病16年,因食欲减退、乏力、胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。 身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/min, 呼气有尿味,贫血貌,双下肢水肿。实验室检查:红细胞 3.1×10²/L, 血红蛋白79g/L; 尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血钾3.23mmol/L。该病人目前可能的疾病诊断是( )
A. 呼吸衰竭
B. 肾病综合征
C. 慢性肾衰竭
D. 急性肾小球肾炎
E. 低血糖
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53.感染性心内膜炎最重要的诊断依据是( )
A. 免疫反应阳性
B. 发热,体温≥38℃
C. Janeway 损害
D. Osler 结节
E. 血培养阳性
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12.杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲缺乏,来院就诊。血 压158/100mmHg。尿蛋白(+),尿红细胞10个/HP, 尿白细胞1个/HP,24 小时尿蛋白定量0.8g, 血肌酐 156μmol/L,血尿素氮8.9mmol/L。诊断为慢性肾小球肾炎。该病人应避免使用的药物是( )
A. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
B. 糖皮质激素
C. 氨基糖苷类抗生素
D. 青霉素
E. α-酮酸
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