46.王某,男,42岁。间歇性上腹痛3年,伴有嗳气、反酸、食欲减退,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧, 今晨突然呕血200ml。为明确病因,应首选的检查是( )
A. X 线胃肠钡餐造影
B. 腹部 B 超
C. 粪便隐血试验
D. 胃镜检查
E. 胃液分析
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43.张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有 3cm×4cm 大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四 肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。2小时前淋浴时再次出现上述症状, 一直未见缓解,家人 遂送其入院治疗。该病人首选的治疗药物为( )
A. 地西泮
B. 丙戊酸钠
C. 糖皮质激素
D. 苯妥英钠
E. 硫酸锌
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7. 病人侧卧时,脑脊液压力超过一定数值时,提示颅内压增高,该数值是( )
A. 80mmH₂O
B. 100mmH₂O
C. 120mmH₂O
D. 160mmH₂O
E. 200mmH₂O
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16.辜某,女,71岁。有高血压病史近10年,3小时前因情绪激动出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。 身体评估:体温36.3℃,血压220/115mmHg,右侧上、下肢软瘫,肌力及肌张力消失。头部 CT示出血性病灶。该病人的疾病诊断应首先考虑( )
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑出血
C. 脑梗死
D. 短暂性脑缺血发作
E. 脑血栓形成
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27.叶某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊“扩张型心肌病、 心力衰竭”入院。对诊断扩张型心肌病最有意义的检查是( )
A. X 线胸片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 直立倾斜试验
E. 运动心电图
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27. 风湿性心脏瓣膜病的致病菌是( )
A. A 组乙型溶血性链球菌
B. B 组甲型溶血性链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 粪链球菌
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39.李某,女,32岁。有癫痫病史10年,间断不规律使用抗癫痫药,具体用药不详,期间反复发作性意识丧失。 2小时前再次突发意识丧失伴四肢抽搐,发作间歇期仍呼之不应,呈喷射性呕吐2次。家人发现后急诊车床 入院。病人目前最主要的护理诊断/问题是( )
A. 潜在并发症:脑水肿
B. 有窒息的危险
C. 知识缺乏:缺乏疾病相关知识
D. 有受伤的危险
E. 有感染的危险
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43. 下列关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变,描述错误的是( )
A. 血清淀粉酶升高早于尿淀粉酶升高
B. 尿淀粉酶升高持续时间较血清淀粉酶升高时间长
C. 血清淀粉酶测定超过正常值3倍有诊断意义
D. 血清淀粉酶随病情加重而升高
E. 血清淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
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5.辛某,女,33岁。因“腕及掌指关节肿痛、双膝关节疼痛、行走困难1月余”入院。身体评估:晨僵明显。 血液检查:血沉70mm/h,白细胞4.1×10°/L,红细胞3.6×10²/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增 高,RF(+), 尿蛋白(-)。 下列对于该病人的护理措施,不妥的是( )
A. 卧床休息,并保持正确的体位
B. 遵医嘱给予消炎止痛药
C. 定时定量服药,不可随意加减药量或停药
D. 注意观察药物不良反应
E. 加强小关节功能锻炼
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25.汪某,男,75岁。上楼梯时突然发生胸闷。心电图示:室性心动过速。既往有高血压、糖尿病病史。 有助于确诊的首选检查是( )
A. 超声心动图
B. 动态心电图
C. CT检查
D. 磁共振检查
E. 冠状动脉造影
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