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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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8.邹某,男,18岁,军人。3天前出现咽痛、流涕、干咳、发热,体温在38℃左右,咳嗽夜间较重,逐渐加重且频繁,甚至感觉右侧胸痛,自服感冒药症状未见明显改善,其营房中有出现类似情况的军人数名。身体评估: 右下肺少量干啰音。X线胸片显示右下肺淡薄阴影。血清肺炎支原体 IgM 抗体阳性。病人询问胸痛的原因,护士的解释是( )

A、炎症累及气管

B、炎症累及右侧肋骨

C、炎症累及脏层胸膜

D、剧烈咳嗽使肌肉损伤

E、剧烈咳嗽造成了气胸

答案：D

内科护理学第七版实践指导

45.多发性骨髓瘤的特征性体征是( )

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1.刘某,女,48岁。诊断为消化性溃疡5年。近1个月病人常感上腹部饱胀及进餐后疼痛,同时伴有大量呕吐,收入消化内科治疗。该病人可能并发了( )

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17.张某,女,40岁。2周前无明显诱因出现腹泻,后自行好转。3天前出现四肢麻木无力并进行性加重。身体评估:生命体征平稳,脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。为进一步明确诊断,以下检查最有必要的是( )

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16.沈某,男,67岁。10年前确诊为慢性阻塞性肺疾病,近半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿。2天前受凉后出现咳嗽、痰量多、气促、水肿加重,诊断为肺源性心脏病,收住院治疗。病人经上述治疗后病情未缓解,医嘱给予尼可刹米静脉滴注,护士观察病人用药后反应,不属于该药不良反应的是( )

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20.张某,女,40岁。有胸腺瘤病史。1天前剧烈运动后,突然出现抬臂、上楼梯困难,感觉功能正常,继而咀嚼无力、饮水呛咳和发音障碍。该病人目前的疾病诊断可能为( )

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22.张某,女,22岁。1周前出现腹泻,近2日突发双下肢麻木无力就诊,拟诊急性脊髓炎入院。身体评估:生命体征平稳,双下肢肌力3级,尿潴留。对该病人的护理措施错误的是( )

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18.下列选项中,不属于脑卒中一级预防的内容是( )

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59.伍某,女,40岁。既往有“胆囊炎、胆道结石”病史3年,饱餐后突发上腹部疼痛半天入院,诊断为急性胰腺炎。该病人禁食时间一般为( )

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38.凌某,男,63岁。有肝硬化病史多年,近半年来出现肝区疼痛,进行性消瘦、乏力、食欲缺乏、腹胀,遂来医院就诊。人院后确诊原发性肝癌,拟行肝动脉化疗栓塞治疗。病人行肝动脉化疗栓塞治疗时,护理措施不正确的是( )

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3.章某,女,16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少, 尿色较红。实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O 试验阳性,血清补体下降。该病人目前最重要的治疗措施是( )

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8.邹某,男,18岁,军人。3天前出现咽痛、流涕、干咳、发热,体温在38℃左右,咳嗽夜间较重,逐渐加重且频繁,甚至感觉右侧胸痛,自服感冒药症状未见明显改善,其营房中有出现类似情况的军人数名。身体评估: 右下肺少量干啰音。X线胸片显示右下肺淡薄阴影。血清肺炎支原体 IgM 抗体阳性。病人询问胸痛的原因,护士的解释是( )

A、炎症累及气管

B、炎症累及右侧肋骨

C、炎症累及脏层胸膜

D、剧烈咳嗽使肌肉损伤

E、剧烈咳嗽造成了气胸

答案：D

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45.多发性骨髓瘤的特征性体征是( )

A. 淋巴结肿大

B. 肝、脾大

C. 巨脾

D. 胸骨与肋骨连接处出现串珠样结节

E. 皮肤黄疸

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1.刘某,女,48岁。诊断为消化性溃疡5年。近1个月病人常感上腹部饱胀及进餐后疼痛,同时伴有大量呕吐,收入消化内科治疗。该病人可能并发了( )

A. 胃穿孔

B. 胃出血

C. 幽门梗阻

D. 癌变

E. 代谢性碱中毒

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17.张某,女,40岁。2周前无明显诱因出现腹泻,后自行好转。3天前出现四肢麻木无力并进行性加重。身体评估:生命体征平稳,脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。为进一步明确诊断,以下检查最有必要的是( )

A. 腰椎穿刺取脑脊液检查

B. DSA

C. 诱发电位检查

D. 头部 CT

E. 颈部血管彩超

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16.沈某,男,67岁。10年前确诊为慢性阻塞性肺疾病,近半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿。2天前受凉后出现咳嗽、痰量多、气促、水肿加重,诊断为肺源性心脏病,收住院治疗。病人经上述治疗后病情未缓解,医嘱给予尼可刹米静脉滴注,护士观察病人用药后反应,不属于该药不良反应的是( )

A. 心悸

B. 呕吐

C. 震颤

D. 惊厥

E. 高热

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20.张某,女,40岁。有胸腺瘤病史。1天前剧烈运动后,突然出现抬臂、上楼梯困难,感觉功能正常,继而咀嚼无力、饮水呛咳和发音障碍。该病人目前的疾病诊断可能为( )

A. 脑出血

B. 脑栓塞

C. 周期性瘫痪

D. 癫痫

E. 重症肌无力

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22.张某,女,22岁。1周前出现腹泻,近2日突发双下肢麻木无力就诊,拟诊急性脊髓炎入院。身体评估:生命体征平稳,双下肢肌力3级,尿潴留。对该病人的护理措施错误的是( )

A. 采取压力性损伤的防治措施

B. 对症处理排尿障碍

C. 防止呼吸道感染

D. 肢体保持足下垂位

E. 预防尿路感染

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18.下列选项中,不属于脑卒中一级预防的内容是( )

A. 应用他汀类药物控制血脂

B. 治疗心房颤动

C. 防止卒中后认知障碍

D. 戒烟限酒

E. 控制体重

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59.伍某,女,40岁。既往有“胆囊炎、胆道结石”病史3年,饱餐后突发上腹部疼痛半天入院,诊断为急性胰腺炎。该病人禁食时间一般为( )

A. 不超过12小时

B. 1~3 天

C. 4~5 天

D. 6~7 天

E. 7 天以上

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38.凌某,男,63岁。有肝硬化病史多年,近半年来出现肝区疼痛,进行性消瘦、乏力、食欲缺乏、腹胀,遂来医院就诊。人院后确诊原发性肝癌,拟行肝动脉化疗栓塞治疗。病人行肝动脉化疗栓塞治疗时,护理措施不正确的是( )

A. 术前行碘过敏和普鲁卡因过敏试验

B. 术前6小时禁食禁水

C. 术后清淡、易消化饮食并少量多餐

D. 穿刺部位包扎后无须压迫,以免影响穿刺侧肢体血液循环

E. 术后应保持穿刺侧肢体伸直24小时

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3.章某,女,16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少, 尿色较红。实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O 试验阳性,血清补体下降。该病人目前最重要的治疗措施是( )

A. 卧床休息和对症处理

B. 使用免疫抑制剂

C. 大剂量糖皮质激素治疗

D. 透析治疗

E. 口服阿司匹林

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