1. 心脏正常的起搏点位于( )
A. 窦房结
B. 房室结
C. 房室束
D. 冠状窦
E. 浦肯野纤维
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5.章某,男,28岁。10岁起出现生长发育停滞,性发育迟缓,3个月前出现间断性头晕、呕吐、乏力、精神差。 下列针对该病人实施的紧急处理措施中,错误的是( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 使用镇静催眠药
C. 迅速建立2条静脉通路
D. 使用抗生素控制感染
E. 给予降温处理
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28.许某,女,42岁。确诊2型糖尿病1年,采用口服阿卡波糖治疗控制血糖。午餐因食欲不佳减少进 食量,突感头晕、手抖、冷汗。其采取的最佳紧急应对措施是( )
A. 进食饼干3~4块
B. 进食馒头1个
C. 口服50%葡萄糖溶液20~40ml
D. 进食巧克力3~4块
E. 进食白米饭1碗
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6.陆某,男,35岁。反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日 疼痛再发,伴反酸。身体评估:腹平软,剑突下压痛。实验室检查:血红蛋白100g/L,粪便隐血试验(+++)。病人幽门螺杆菌阳性,应采用的药物治疗方案是( )
A. 质子泵抑制剂+克拉霉素
B. 阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑
C. 质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素
D. 枸橼酸铋钾+阿莫西林
E. 枸橡酸铋钾+质子泵抑制剂+甲硝唑
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18.刘某,男,59岁。有高血压病史9年。上楼梯时突感胸骨后压榨样疼痛,休息约5分钟后自行缓解近一个月内出现类似发作2次。经过治疗后,病人症状缓解出院。关于用药指导错误的是( )
A. 外出活动时应随身携带药物以备急需
B. 药瓶开封后,半年更换1次
C. 药物存放在干燥处,硝酸甘油见光易分解,应放在棕色小瓶内
D. 遵循冠心病预防 ABCDE 原则
E. 症状加重时加大服药剂量
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18. 许某,男,67岁。有冠心病、糖尿病病史多年。医嘱建议服用调血脂药物,首选药物是( )
A. 环氧化酶抑制剂
B. P₂Y₁₂ 受体拮抗药
C. 他汀类
D. 曲美他嗪
E. 依折麦布
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23.丁某,男,56岁。口干、多饮2年,水肿1年余,加重半年,诊断为糖尿病肾病,慢性肾衰竭(CKD4 期)。 该病人此时的尿液检查最有可能出现的是( )
A. 尿比重固定在1.010左右
B. 尿中红细胞明显增多
C. 尿中白细胞明显增多
D. 尿中细胞管型明显增多
E. 尿蛋白(++++)
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4.谢某,女,35岁。间歇性发热、食欲欠佳,伴腕膝关节酸痛1月余。病人体温波动在37.6~39.2℃。身体 评估:头发稀少,口腔多处溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查: 血白细胞3.7×10°/L,ALT60U/L, 血沉45mm/h,抗 Sm抗体(+),尿蛋白(+)。 针对该病人的护理措施及健康指导错误的是( )
A. 卧床休息
B. 安置在没有阳光直射的病室
C. 忌食烟熏及辛辣等刺激性食物
D. 采用口服避孕药的方式避孕
E. 漱口后用中药冰硼散或锡类散涂敷溃疡面
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17.文某,女,18岁,大学一年级。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健,近2个月来出现发热、乏力、 咳嗽,咳少量白色黏液痰且夜间多汗,发热多于午后明显,体温在38℃左右。身体评估:体温37.3℃,脉搏86 次/min,呼吸22次/min,血压105/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。余(-)。X 线胸片显示为右锁骨下片状阴影,边缘模糊。医嘱要求病人留取痰标本用于查找病原菌,护士应指导病人留取痰量为( )
A. 至少1ml
B. 2~3ml
C. 4~5ml
D. 5~10ml
E. 15ml 以上
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2.张某,女,49岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年,近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳、 气短、活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力 下降,双肘部发现无痛性皮下结节,双下肺可闻及Velcro啰音。为进一步明确诊断,还需做的检查是( )
A. 抗核抗体谱,肺功能测定,ESR,CRP,RF
B. 双手X线检查,胸部 CT,肺功能测定,ESR,CRP,RF, 血清补体测定
C. 肺功能测定,ESR,CRP,RF, 皮下结节活检
D. 双手X 线检查,X 线胸片,RF,ESR,CRP, 肺功能测定
E. X 线胸片,肺功能测定,RF
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