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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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44.程某,女,52岁。因肺结核累及胸膜,发生结核性胸膜炎,出现呼吸困难,伴有午后低热、干咳。身体评估: 体温38.1℃、脉搏110次/min、呼吸32次/min、血压108/78mmHg,左侧肋间隙饱满、语颤减弱、叩诊呈浊音、肺下叶呼吸音减弱,右侧胸部外形正常,右侧肺部语颤正常、叩诊清音、呼吸音清。该病人发生呼吸困难的可能机制是( )

A、胸膜毛细血管内静水压增高使胸液产生过多

B、胸膜通透性增加导致胸液产生过多

C、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低使胸液产生过多

D、壁层胸膜淋巴引流障碍使胸液重吸收障碍

E、结核性胸膜炎症导致呼吸运动受限

答案：B

内科护理学第七版实践指导

24.冯某,男,30岁。因大面积烧伤并发急性肾损伤入院。心率100次/min, 呼吸22次/min, 血压 95/60mmHg。血肌酐504μmol/L,血钾6.8mmol/L 。12小时尿量150ml。病人此时的补液原则是( )

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16.王某,男,54岁。有“胃病”史10余年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。该病人的最佳治疗方法是( )

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33.何某,男,56岁。确诊2型糖尿病10年,采用二甲双胍联合基础胰岛素治疗控制血糖。身体评估:双足皮肤暗红、蹰外翻,左足足底胼胝,足背动脉搏动弱。实验室检查:空腹血糖7.6mmol/L,餐后2小时血糖 12.9mmol/L,HbA1c 8.3%。该病人的空腹血糖控制目标应为( )

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10.王某,男,52岁。“胃溃疡”病史8年,近2个月疼痛加重,且无规律,食欲不佳,用原药物治疗无效。身体评估:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可触及肿块。下列检查中应首选的是( )

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18.江某,女,48岁。发热伴鼻出血10天。身体评估:体温38.2℃,脉搏118次/min;中度贫血貌,多处浅表淋巴结肿大;双肺可闻及散在湿啰音;心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音;腹软,肝肋下2cm, 质软,脾未触及;四肢皮肤可见多处紫癜。血常规:白细胞77×10°L, 分类原幼淋巴细胞占75%,血红蛋白69g/L,血小板计数18×10°/L。该病人最可能的疾病诊断是( )

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14.肺结核最重要的传播途径是( )

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28.蛛网膜下腔出血确诊的首选检查方法为( )

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16.马某,女,50岁。因“发现心脏杂音10余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周”车床入院。自诉发病以来食欲减退、乏力、尿量减少。身体评估:体温37.0℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg。精神萎靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110 次/min,第一心音强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(±)。急查血清电解质:钾2.98mmol/L,钠139mmol/L。医嘱每天称体重,其时间应安排在( )

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50.李某,男,18岁。早晨起床洗脸照镜子时发现右眼不能闭合,口角左歪,流涎,耳后轻微疼痛,四肢活动良好。该病人最可能的疾病诊断是( )

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32.林某,女,15岁。因进食、饮水增多,排尿增多伴体重下降1个月,空腹血糖及尿糖均显著增高,诊断为 1型糖尿病。病人身高150cm,体重35kg。入院后采用胰岛素笔注射速效胰岛素类似物治疗。针对该病人最首要的健康教育是( )

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