45.周某,男,37岁。因“肝炎后肝硬化失代偿期”收入院。身体评估发现以下体征,不是肝硬化肝功能 减退引起的是( )
A. 腹水
B. 黄疸
C. 皮下出血
D. 蜘蛛痣
E. 杵状指
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3.蔡某,男,40岁。因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊。既往有“胆总管结石”病史3年。 身体评估:神志清楚,急性病容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。拟诊为急性胰腺炎。针对该病人的治疗护理措施,不正确的是( )
A. 禁食和胃肠减压
B. 吗啡止痛
C. 静脉输液
D. 吸氧
E. 抗感染治疗
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11.王某,男,40岁。因上腹部不适及黑便做胃镜检查,见胃窦部黏膜严重充血、水肿,小弯处有多处黏 膜剥脱及黏膜下出血点。活检报告:黏膜中性白细胞、淋巴细胞浸润,血管破裂及出血。该病人的疾病诊断最可能是( )
A. 急性糜烂出血性胃炎
B. 胃窦部多发性溃疡
C. 萎缩性胃炎
D. 慢性浅表性胃炎
E. 胃泌素瘤
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17.林某,男,55岁。因糖尿病酮症酸中毒入院,经注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后,血糖降低并趋 于平稳,脱水纠正,尿量增多。此时应注意预防病人发生( )
A. 低血钠
B. 低血钾
C. 低血钙
D. 低血糖
E. 低血氯
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22.王某,女,14岁。诊断1型糖尿病7年余。近日因感冒后血糖控制不佳收入院。身体评估:嗜睡,呼吸 深快且呼气有烂苹果味,皮肤黏膜干燥。实验室检查:随机血糖17.6mmol/L,血 HCO;14.8mmol/L,pH 7.33, 血钾2.88mmol/L,HbA1c 17.2%,β-羟丁酸1.8mmol/L,空腹和餐后2小时C 肽<0.05mmol/L。对该病人应首先采取的抢救措施为( )
A. 补碱
B. 禁食
C. 小剂量胰岛素治疗
D. 大量补液
E. 停用感冒药
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20.郑某,男,66岁。诊断为吉兰-巴雷综合征,起病后第5天出现严重的面瘫、吞咽困难、严重的呼吸 肌麻痹和语言含糊,此时首要的治疗是( )
A. 给予糖皮质激素
B. 给予大剂量维生素B₁
C. 抗生素治疗
D. 气管切开,呼吸机辅助呼吸
E. 血浆置换
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7.血液病病人出血最常见原因与机制是 ( )
A. 血小板数目减少及其功能异常
B. 意外碰撞或切割伤
C. 毛细血管脆性或通透性增加
D. 血浆中凝血因子缺乏
E. 循环血液中抗凝血物质增加
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8.王某,女,44岁。有风湿性心脏瓣膜病、心房颤动、心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困 难、乏力症状,自服“螺内酯、氢氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物。病人应避免食用的食物是( )
A. 牛奶
B. 腌制食品
C. 鸡蛋
D. 鱼肉
E. 瘦肉
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51.万某,男,68岁。有“胃溃疡”病史多年,2小时前呕血和排黑便各1次,伴头晕、心悸,急诊入院。依据 病人的临床表现 住院期间,提示病人上消化道出血病情有改善的是( )
A. 黑便次数增多
B. 呕吐物为鲜红色
C. 血压继续下降
D. 血红蛋白浓度继续下降
E. 网织红细胞计数不增高
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1.谢某,女,35岁。间歇性发热、食欲欠佳,伴腕膝关节酸痛1月余。病人体温波动在37.6~39.2℃。身体 评估:头发稀少,口腔多处溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查: 血白细胞3.7×10°/L,ALT60U/L, 血沉45mm/h,抗 Sm抗体(+),尿蛋白(+)。该病人可能的疾病诊断是( )
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 病毒性肝炎
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