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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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14.沈某,男,67岁。10年前确诊为慢性阻塞性肺疾病,近半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿。2天前受凉后出现咳嗽、痰量多、气促、水肿加重,诊断为肺源性心脏病,收住院治疗。该病人咳痰无力,近日出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚,该病人可能发生了( )

A、心力衰竭

B、肺性脑病

C、气胸

D、脑梗死

E、休克

答案：B

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25. 陈某,男,62岁,高中文化。确诊为多发性骨髓瘤,使用来那度胺等药物进行化疗。关于该药的描述正确的是)

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25.李某,女,39岁。因反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天入院。3天前无明显诱因出现双侧肢体无力,以左侧明显,伴麻木感,行走困难,步态不稳,尚能持物,存在尿便障碍。磁共振成像检查发现:颅内及上胸髓内多发片状长T₂ 信号。脑脊液蛋白增高,寡克隆区带阳性。诊断为多发性硬化。目前该病人最主要的护理诊断/问题是( )

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38.张某,女,62岁。既往有冠心病和支气管哮喘病史。在家不慎跌倒后造成股骨颈骨折,入院行髋关节置换术,术后第3天,病人突然发生呼吸困难、气促、胸痛。实验室检查:血浆 D-二聚体1200μg/L。为了能够明确诊断,医生可能首选的检查是( )

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17.洪某,女,39岁。因肺脓肿伴大量咯血入院。护士为预防咯血造成窒息,应嘱病人休息时采取的体位是( )

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10.苏某,女,34岁。诊断为慢性肾小球肾炎,查血尿素氮和血肌酐均明显高于正常。目前该病人的蛋白质摄入应为( )

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11.急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是( )

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28.林某,女,60岁。因全身骨骼疼痛就诊,拟诊为多发性骨髓瘤收入院。护士对该病人进行休息与活动的指导,下列选项错误的是( )

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44.导致上消化道出血最常见的病因是( )

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21.刘某,男,18岁。突然出现四肢弛缓性瘫痪、双侧面瘫1周入院,无大小便失禁,无发热,脑脊液检查正常,病前无感染史。首先考虑的疾病诊断是( )

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22.商某,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,每天排便5~8次,粪便带黏液脓血。身体评估:左下腹压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。对该病人的护理措施不正确的是( )

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内科护理学第七版实践指导

14.沈某,男,67岁。10年前确诊为慢性阻塞性肺疾病,近半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿。2天前受凉后出现咳嗽、痰量多、气促、水肿加重,诊断为肺源性心脏病,收住院治疗。该病人咳痰无力,近日出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚,该病人可能发生了( )

A、心力衰竭

B、肺性脑病

C、气胸

D、脑梗死

E、休克

答案：B

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25. 陈某,男,62岁,高中文化。确诊为多发性骨髓瘤,使用来那度胺等药物进行化疗。关于该药的描述正确的是)

A. 第一代免疫调节药,具有抗血管新生作用

B. 第二代免疫调节药,具有抗血管新生作用

C. 第一代蛋白酶体抑制药,具有抗血管新生作用

D. 第一代蛋白酶体抑制药,能诱导肿瘤细胞的凋亡

E. 第二代免疫调节药,具有免疫调节和肿瘤杀伤双重作用

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25.李某,女,39岁。因反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天入院。3天前无明显诱因出现双侧肢体无力,以左侧明显,伴麻木感,行走困难,步态不稳,尚能持物,存在尿便障碍。磁共振成像检查发现:颅内及上胸髓内多发片状长T₂ 信号。脑脊液蛋白增高,寡克隆区带阳性。诊断为多发性硬化。目前该病人最主要的护理诊断/问题是( )

A. 营养失调:低于机体需要量

B. 有感染的危险

C. 知识缺乏:缺乏疾病相关知识

D. 生活自理缺陷

E. 疼痛

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38.张某,女,62岁。既往有冠心病和支气管哮喘病史。在家不慎跌倒后造成股骨颈骨折,入院行髋关节置换术,术后第3天,病人突然发生呼吸困难、气促、胸痛。实验室检查:血浆 D-二聚体1200μg/L。为了能够明确诊断,医生可能首选的检查是( )

A. 动脉血气分析

B. 静息心电图

C. 超声心动图

D. 螺旋 CT

E. 肺动脉造影

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17.洪某,女,39岁。因肺脓肿伴大量咯血入院。护士为预防咯血造成窒息,应嘱病人休息时采取的体位是( )

A. 健侧卧位

B. 患侧卧位

C. 半卧位

D. 仰卧位

E. 仰卧中凹位

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10.苏某,女,34岁。诊断为慢性肾小球肾炎,查血尿素氮和血肌酐均明显高于正常。目前该病人的蛋白质摄入应为( )

A. 1.5g/(kg·d) 的优质蛋白

B. 1.0~1.2g/(kg·d) 的植物蛋白

C. 1.0~1.2g/(kg·d) 的优质蛋白

D. 0.6~0.8g/(kg·d) 的植物蛋白

E. 0.6~0.8g/(kg·d) 的优质蛋白

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11.急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是( )

A. 病人免疫功能低下

B. 化疗药不能通过血-脑脊液屏障

C. 疗程不够

D. 化疗药剂量不足

E. 对化疗药产生耐药性

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28.林某,女,60岁。因全身骨骼疼痛就诊,拟诊为多发性骨髓瘤收入院。护士对该病人进行休息与活动的指导,下列选项错误的是( )

A. 床垫宜柔软

B. 睡硬板床

C. 避免过度劳累

D. 避免剧烈运动和快速转体动作

E. 卧床时保持适度的床上活动

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44.导致上消化道出血最常见的病因是( )

A. 肝硬化食管曲张静脉破裂

B. 急性胃炎

C. 食管癌

D. 胃癌

E. 消化性溃疡

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21.刘某,男,18岁。突然出现四肢弛缓性瘫痪、双侧面瘫1周入院,无大小便失禁,无发热,脑脊液检查正常,病前无感染史。首先考虑的疾病诊断是( )

A. 吉兰-巴雷综合征

B. 脊髓灰质炎

C. 重症肌无力

D. 周期性瘫痪

E. 急性脊髓炎

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22.商某,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,每天排便5~8次,粪便带黏液脓血。身体评估:左下腹压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。对该病人的护理措施不正确的是( )

A. 宜进食质软、易消化、少纤维素的食物

B. 宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食

C. 忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜

D. 病情严重时应禁食

E. 遵医嘱给予静脉高营养

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