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内科护理学第七版实践指导
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内科护理学第七版实践指导
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单选题
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29.秦某,女,46岁。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住外科ICU。经抗感染抗休克治疗后,病人病情逐渐 好转。入院第3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上心率130次/min,呼吸36次/min,血压 104/60mmHg,SaO₂82%。 即改用无重吸面罩吸入90%氧气,急查动脉血气分析:pH7.40,SaO₂86%,PaO₂ 120mmHg,PaCO₂32mmHg。测 PCWP为12mmHg。根据病人目前的情况及现有资料,需高度怀疑发生了( )

A、 休克再度加重

B、 Ⅱ 型呼吸衰竭

C、 急性左心衰

D、 多器官功能衰竭综合征

E、 急性呼吸窘迫综合征

答案:E

内科护理学第七版实践指导
18.富含易吸收铁的食物不包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00052a5d-2ffb-5590-c0da-3dc9e14ce300.html
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25.谢某,男,36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重,食欲明显减退,呼气有尿味,1天前 排出柏油样糊状便1次。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。该病人大便颜色改变的原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00037d9e-0105-cb41-c0da-3dc9e14ce300.html
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27.杨某,女,48岁。有风湿性关节炎及高血压病史多年。因近日感到疲乏无力、头晕、腹胀并伴有下肢水肿就诊。身体评估:第一心音减弱,心尖区可闻及全收缩期高调吹风样杂音。医嘱予使用苄星青霉素,以下描述错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000374c9-210e-9d66-c0da-3dc9e14ce300.html
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22.商某,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,每天排便5~8次,粪便带黏液脓血。 身体评估:左下腹压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜示直肠、乙状 结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。对该病人的护理措施不正确的是( )
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12.冯某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史 吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒,10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰 涂片可见革兰氏阴性细菌。临床初步判断为肺炎。入院后,病人咳砖红色胶冻样痰,量约150ml。护士可根据病人咳出痰液的特征判断出可能的致病菌是( )
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13.王某,男,62岁。既往有高血压、冠心病10余年。4小时前田间劳作时突发胸骨后持续闷痛,不能缓解。 家人将其送至当地卫生院。入院2分钟后,病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。若心电监护示心室颤动,使用单相波电除颤,推荐首次除颤能量为( )
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10.余某,男,23岁。近5天来双下肢进行性无力,伴大小便潴留。发病前2周有腹泻病史。检查见T₄ 水 平以下痛、温觉及深感觉障碍,双下肢肌力、肌张力减低。该病人最可能的疾病诊断是( )
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7.关于心源性水肿发病机制的叙述,正确的是( )
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29.高某,女,46岁。有高血压、心绞痛病史3年。今早买菜回家上楼,到二楼时出现胸部憋闷感、胸痛、呼 吸困难等症状。该病人心绞痛的严重程度为( )
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41.癫痫全面强直-阵挛性发作可以减药的情况是( )
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内科护理学第七版实践指导

29.秦某,女,46岁。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住外科ICU。经抗感染抗休克治疗后,病人病情逐渐 好转。入院第3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上心率130次/min,呼吸36次/min,血压 104/60mmHg,SaO₂82%。 即改用无重吸面罩吸入90%氧气,急查动脉血气分析:pH7.40,SaO₂86%,PaO₂ 120mmHg,PaCO₂32mmHg。测 PCWP为12mmHg。根据病人目前的情况及现有资料,需高度怀疑发生了( )

A、 休克再度加重

B、 Ⅱ 型呼吸衰竭

C、 急性左心衰

D、 多器官功能衰竭综合征

E、 急性呼吸窘迫综合征

答案:E

内科护理学第七版实践指导
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18.富含易吸收铁的食物不包括( )

A. 动物肝脏

B. 动物血

C. 动物肉类

D. 大豆类及其制品

E. 蛋黄

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25.谢某,男,36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重,食欲明显减退,呼气有尿味,1天前 排出柏油样糊状便1次。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。该病人大便颜色改变的原因是( )

A. 红细胞寿命缩短

B. 胃肠道黏膜糜烂导致上消化道出血

C. 铁、叶酸缺乏

D. 某些代谢产物潴留

E. 肠道菌群失调

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27.杨某,女,48岁。有风湿性关节炎及高血压病史多年。因近日感到疲乏无力、头晕、腹胀并伴有下肢水肿就诊。身体评估:第一心音减弱,心尖区可闻及全收缩期高调吹风样杂音。医嘱予使用苄星青霉素,以下描述错误的是( )

A. 询问青霉素过敏史

B. 青霉素皮试

C. 苄星青霉素为长效青霉素

D. 苄星青霉素应静脉注射

E. 观察青霉素过敏反应

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22.商某,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,每天排便5~8次,粪便带黏液脓血。 身体评估:左下腹压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜示直肠、乙状 结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。对该病人的护理措施不正确的是( )

A. 宜进食质软、易消化、少纤维素的食物

B. 宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食

C. 忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜

D. 病情严重时应禁食

E. 遵医嘱给予静脉高营养

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12.冯某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史 吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒,10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰 涂片可见革兰氏阴性细菌。临床初步判断为肺炎。入院后,病人咳砖红色胶冻样痰,量约150ml。护士可根据病人咳出痰液的特征判断出可能的致病菌是( )

A. 肺炎球菌

B. 肺炎克雷伯菌

C. 金黄色葡萄球菌

D. 真菌

E. 铜绿假单胞菌

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13.王某,男,62岁。既往有高血压、冠心病10余年。4小时前田间劳作时突发胸骨后持续闷痛,不能缓解。 家人将其送至当地卫生院。入院2分钟后,病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。若心电监护示心室颤动,使用单相波电除颤,推荐首次除颤能量为( )

A. 100J

B. 150J

C. 200J

D. 360J

E. 400J

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10.余某,男,23岁。近5天来双下肢进行性无力,伴大小便潴留。发病前2周有腹泻病史。检查见T₄ 水 平以下痛、温觉及深感觉障碍,双下肢肌力、肌张力减低。该病人最可能的疾病诊断是( )

A. 周期性瘫痪

B. 急性脊髓炎

C. 吉兰-巴雷综合征

D. 脊髓肿瘤

E. 脑出血

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7.关于心源性水肿发病机制的叙述,正确的是( )

A. 有效循环血量减少,肾小球滤过率降低

B. 继发性醛固酮分泌减少,水、钠潴留

C. 体循环静脉压增高,组织液回吸收增多

D. 胃肠道淤血导致蛋白质合成减少

E. 低蛋白血症,血浆晶体渗透压下降

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29.高某,女,46岁。有高血压、心绞痛病史3年。今早买菜回家上楼,到二楼时出现胸部憋闷感、胸痛、呼 吸困难等症状。该病人心绞痛的严重程度为( )

A. I 级

B. Ⅱ 级

C. Ⅲ 级

D. IV级

E. V级

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41.癫痫全面强直-阵挛性发作可以减药的情况是( )

A. 半年内癫痫发作小于2次

B. 2 年未发生癫痫发作

C. 脑电图正常

D. 服药4年以上

E. 1 年内癫痫发作仅1次

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