16.沈某,男,67岁。10年前确诊为慢性阻塞性肺疾病,近半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿。2天前受凉 后出现咳嗽、痰量多、气促、水肿加重,诊断为肺源性心脏病,收住院治疗。 病人经上述治疗后病情未缓解,医嘱给予尼可刹米静脉滴注,护士观察病人用药后反应,不属于该 药不良反应的是( )
A. 心悸
B. 呕吐
C. 震颤
D. 惊厥
E. 高热
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15.杨某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg。近1周突然出现视物不清, 腹部 CT 检查发现左肾上腺区有一肿块,并向内侧生长,与大血管相粘连。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 高血压脑病
B. 原发性高血压
C. 继发性肾上腺皮质功能减退
D. 嗜铬细胞瘤
E. 库欣综合征
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14.肺结核最重要的传播途径是( )
A. 经消化道传播
B. 经皮肤途径传播
C. 飞沫传播
D. 血液传播
E. 母婴传播
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23.李某,女,58岁。因“反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天”入院,既往有“游走性关节炎”病史。 身体评估:体温38℃,脉搏84次/min,呼吸26次/min,血压100/65mmHg,双肺底可闻及散在湿啰音,心率 110次/min,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。关于该病人当前的护理诊断/问题,不正确的是( )
A. 气体交换受损 与肺循环淤血有关
B. 体液过多 与水、钠潴留有关
C. 活动耐力下降 与心力衰竭有关
D. 感染 与体温过高有关
E. 知识缺乏:缺乏疾病治疗相关知识
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8.陆某,女,50岁。因“食欲增强、饮食增多、体重明显下降3月余”入院。身体评估:体温37.5℃,心率 110次/min,眼球突出,甲状腺Ⅱ度肿大。为鉴别甲状腺毒症病因,可选择的检查是( )
A. FT₃、FT₄
B. TT₃、TT₄
C. TSH
D. 甲 状 腺 摄 ³I 率
E. 眼 部 CT
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18.李某,女,25岁。低热、腹泻、糊样便3年,加重3个月。身体评估:右下腹触及2.5cm×3.5cm 包块,质 地中等,较固定,轻度触痛,肠鸣音亢进。该病人确诊首选的检查是( )
A. 血沉
B. 血常规
C. 结肠镜
D. X 线胃肠钡餐造影
E. 腹部B超
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27.秦某,男,51岁。门诊拟诊为慢性粒细胞白血病慢性期。为该病人做身体评估的重点部位是( )
A. 心脏
B. 肺部
C. 肝、脾
D. 四肢
E. 头部
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6.下列属于甲亢病人高代谢综合征表现的是( )
A. 神经兴奋性增高
B. 甲状腺肿大
C. 怕热、多汗
D. 突眼
E. 心动过速
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22.张某,女,22岁。1周前出现腹泻,近2日突发双下肢麻木无力就诊,拟诊急性脊髓炎入院。身体评 估:生命体征平稳,双下肢肌力3级,尿潴留。对该病人的护理措施错误的是( )
A. 采取压力性损伤的防治措施
B. 对症处理排尿障碍
C. 防止呼吸道感染
D. 肢体保持足下垂位
E. 预防尿路感染
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5.章某,男,28岁。10岁起出现生长发育停滞,性发育迟缓,3个月前出现间断性头晕、呕吐、乏力、精神差。 下列针对该病人实施的紧急处理措施中,错误的是( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 使用镇静催眠药
C. 迅速建立2条静脉通路
D. 使用抗生素控制感染
E. 给予降温处理
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