27.邓某,男,41岁。近3年来无明显诱因出现夜间打鼾,半年前加重伴憋气,间断有憋醒伴喘息。病人白 天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:身高170cm,体重102kg,血压160/94mmHg, 脉搏84次/min,呼吸20 次/min。 根据病人症状及多导睡眠监测的结果,遵医嘱予以无创正压通气治疗,该病人最佳的通气模式是 ( )
A. 持续气道正压通气
B. 双水平气道正压通气
C. 自动气道正压通气
D. 压力支持通气
E. 压力控制通气
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8.吴某,男,58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml 而急诊入院,既往有肝炎后肝硬化病史10余年。 入院后拟予三(四)腔双囊管止血。三(四)腔双囊管插管前最重要的准备工作是( )
A. 测量三(四)腔双囊管的长度
B. 确定管径与病人鼻腔大小配合
C. 确定2个气囊无漏气
D. 教会病人做吞咽动作配合插管
E. 对三(四)腔双囊管进行消毒处理
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3.蔡某,男,40岁。因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊。既往有“胆总管结石”病史3年。 身体评估:神志清楚,急性病容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。拟诊为急性胰腺炎。针对该病人的治疗护理措施,不正确的是( )
A. 禁食和胃肠减压
B. 吗啡止痛
C. 静脉输液
D. 吸氧
E. 抗感染治疗
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42.张某,男,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出大量 胃内容物,伴高热,急诊入院。身体评估:急性痛苦面容,全腹痛、腹肌紧张。根据现有资料,该病人最可能发生了( )
A. 消化性溃疡穿孔
B. 上消化道出血
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 原发性肝癌
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10.江某,男,17岁。半年前出现腰骶部隐痛,伴全身无力、多汗、低热。3个月前出现腰背痛伴晨僵,活动 后略有改善。拟诊为“强直性脊柱炎”入院。与本病发病相关的因素一般不包括( )
A. 遗传基因
B. 免疫力低下
C. 感染
D. 环境因素
E. HLA-B27
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31.肖某,女,55岁。患糖尿病16年,因食欲减退、乏力、胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。 身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/min, 呼气有尿味,贫血貌,双下肢水肿。实验室检查:红细胞 3.1×10²/L, 血红蛋白79g/L; 尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血钾3.23mmol/L。为明确诊断,还需检测的项目是( )
A. 血肌酐
B. 24 小时尿蛋白定量
C. 血钙
D. 血磷
E. 尿红细胞位相
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38.癫痫病人最常见的发作类型是( )
A. 单纯部分性发作
B. 复杂部分性发作
C. 失神发作
D. 全面强直-阵挛性发作
E. 癫痫持续状态
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11.林某,男,73岁。疲乏无力3月余,1周前发现颈部、腋下、腹股沟处多个淋巴结肿大。与该病人病情不符合的疾病是( )
A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 淋巴瘤
E. 肺癌转移
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51.范某,男,27岁。以气短、胸痛1月余为主诉就诊,神志清楚,诉气促、胸闷明显,不能平卧,X 线胸片示 左侧胸腔大量积液,收入院治疗。该病人行胸腔穿刺检查时,护理措施正确的是( )
A. 穿刺时取左侧卧位
B. 告知病人穿刺过程中不舒适时可做深呼吸
C. 穿刺前给予止痛药物肌内注射
D. 穿刺前常规建立静脉通道
E. 穿刺后记录抽液的量
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4.黄某,男,28岁。2天前左耳后区疼痛,午睡后突然口角向右偏斜,查左额纹浅,闭目无力,左鼻唇沟浅, 伸舌居中。该病人首选的治疗是( )
A. 糖皮质激素口服
B. 针灸
C. 氨苄西林静脉滴注
D. 维生素C 肌内注射
E. 曲克芦丁肌内注射
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