17.文某,女,18岁,大学一年级。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健,近2个月来出现发热、乏力、 咳嗽,咳少量白色黏液痰且夜间多汗,发热多于午后明显,体温在38℃左右。身体评估:体温37.3℃,脉搏86 次/min,呼吸22次/min,血压105/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。余(-)。X 线胸片显示为右锁骨下片状阴影,边缘模糊。医嘱要求病人留取痰标本用于查找病原菌,护士应指导病人留取痰量为( )
A. 至少1ml
B. 2~3ml
C. 4~5ml
D. 5~10ml
E. 15ml 以上
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47.对周期性瘫痪典型症状的描述,错误的是( )
A. 对称性肢体无力或完全瘫痪
B. 下肢重于上肢
C. 远端重于近端
D. 常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时出现
E. 瘫痪肢体肌张力降低
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18.江某,女,48岁。发热伴鼻出血10天。身体评估:体温38.2℃,脉搏118次/min;中度贫血貌,多处 浅表淋巴结肿大;双肺可闻及散在湿啰音;心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音;腹软,肝肋下2cm, 质软,脾未触 及;四肢皮肤可见多处紫癜。血常规:白细胞77×10°L, 分类原幼淋巴细胞占75%,血红蛋白69g/L,血小板 计数18×10°/L。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 原发性肝癌
B. 原发性支气管肺癌
C. 原发免疫性血小板减少症
D. 风湿性心脏瓣膜病
E. 急性淋巴细胞白血病
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23.巨幼细胞贫血属于( )
A. 正常细胞性贫血
B. 大细胞低色素性贫血
C. 大细胞正色素性贫血
D. 单纯小细胞性贫血
E. 小细胞低色素性贫血
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7.吕某,女,69岁。患支气管扩张症20年,1年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前感冒后上述症状加重,1天前 出现1次少量咯血(量约50ml)来院就诊。 病人于今晨阵咳后突然咯血500ml,护士立即采取的措施中,不正确的是( )
A. 鼓励病人将气管内的痰液和积血轻轻咳出,保持呼吸道通畅
B. 用力叩击健侧背部协助咳出血块
C. 病床边备好急救物品
D. 给予高流量吸氧
E. 做好气管插管或气管切开的准备
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25.下列关于肺癌的治疗,正确的是( )
A. 化疗是早期肺癌的最佳治疗方案
B. 所有手术后的肺癌病人均需化疗
C. 小细胞癌对放疗敏感性高
D. 呈恶病质者首选放疗
E. 非小细胞肺癌比小细胞肺癌对化疗更为敏感
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5. 王某,男,29岁。因“反酸、剑突下疼痛1月余”人院,拟诊“慢性胃炎”。为确诊应进行的检查是 ( )
A. 幽门螺杆菌检查
B. X 线胃肠钡餐造影
C. 胃镜检查
D. 胃液分析
E. 血清学检查
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9.郑某,男,40岁。因“怕热、多食、消瘦半年”入院。身体评估:甲状腺呈弥漫性、对称性Ⅲ度肿大,双手 微抖,眼球稍突。拟诊甲状腺功能亢进症。 经积极治疗后,病人好转出院。出院前护士对其进行的健康教育中,错误的是( )
A. 高热量饮食
B. 高纤维素饮食
C. 坚持规律治疗,不自行停药
D. 定期测量体重
E. 自测脉搏
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17.陈某,男,65岁。因胸痛半天就诊,既往有心绞痛病史5年。可以确诊其为急性心肌梗死的心电图 特征是( )
A. T 波倒置
B. T 波低平
C. ST 段弓背向上抬高
D. ST压低
E. T 波双相
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42.高某,男,68岁。以“刺激性咳嗽2年,背部疼痛2周”为主诉入院。身体评估:体温37.2℃,脉搏90 次/min,血压165/90mmHg。X线胸片示右肺门可见一类圆形阴影,边缘毛糙。既往有 COPD、糖尿病、高血 压病史,吸烟30包年。需做痰脱落细胞学检查帮助明确诊断。下列关于留取痰标本的方法正确的是( )
A. 留取痰液标本,2小时内送检
B. 痰标本送检1次即可
C. 病人有痰时,随时留取标本
D. 一般收集午后2点左右的痰液,及时送检
E. 痰液可咳在纸巾中包裹送检
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