25.李某,女,39岁。因反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天入院。3天前无明显诱因 出现双侧肢体无力,以左侧明显,伴麻木感,行走困难,步态不稳,尚能持物,存在尿便障碍。磁共振成像检 查发现:颅内及上胸髓内多发片状长T₂ 信号。脑脊液蛋白增高,寡克隆区带阳性。诊断为多发性硬化。目前该病人最主要的护理诊断/问题是( )
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 有感染的危险
C. 知识缺乏:缺乏疾病相关知识
D. 生活自理缺陷
E. 疼痛
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23.申某,男,62岁。诊断为慢性粒细胞白血病。身体评估:中度贫血貌,胸骨压痛明显,肝肋下2cm,脾 脐下2cm,无其他不适。该病人目前最为合适的休息与活动方式是( )
A. 绝对卧床休息
B. 限制在室内活动
C. 不能从事任何家务劳动
D. 加强运动提高耐力
E. 劳逸结合,不限制一般活
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34.何某,男,56岁。确诊2型糖尿病10年,采用二甲双胍联合基础胰岛素治疗控制血糖。身体评估:双 足皮肤暗红、蹰外翻,左足足底胼胝,足背动脉搏动弱。实验室检查:空腹血糖7.6mmol/L,餐后2小时血糖 12.9mmol/L,HbA1c 8.3%。 自入冬以来,病人自诉双足趾有针刺样疼痛感,双足有袜套感,夜间加重,应考虑出现了( )
A. 下肢动脉粥样硬化
B. 糖尿病足
C. 自主神经功能紊乱
D. 下肢静脉血栓
E. 周围神经病变
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12.黄某,女,56岁。身高156cm,体重71kg,从事轻体力劳动。其理想热量供给应为每天每千克标准 体重( )
A. 84~105kJ
B. 105~126kJ
C. 126~147kJ
D. 147~167kJ
E. 167kJ 以上
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26.张某,女,68岁。因“多饮、多尿11年,血糖控制欠佳”入院,予胰岛素泵强化治疗。今晨病人空腹私自 外出运动,大汗淋漓返回病房后突发昏迷,手足冰冷。对该病人应首先采取的抢救措施为( )
A. 使用小剂量胰岛素
B. 进食饼干3~4块
C. 喝橙汁150ml
D. 口服50%葡萄糖溶液20~40ml
E. 静脉推注50%葡萄糖溶液20~40ml
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22.克罗恩病最常见的并发症是( )
A. 肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 结肠癌变
D. 腹腔内脓肿
E. 吸收不良综合征
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15. 董某,男,53岁。因右下肢无力2天,平车送入院。检查发现右下肢能抬离床面,但不能抵抗阻力。 该病人右下肢肌力为( )
A. 1 级
B. 2 级
C. 3 级
D. 4 级
E. 5 级
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6.林某,男,46岁。乏力、食欲减退半年,血肌酐828μmol/L,诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。今天行第1 次血液透析治疗。血液透析结束前半小时,病人突然出现抽搐,继而昏迷。出现该症状最可能的原因是 ( )
A. 低血压
B. 脑水肿
C. 透析器反应
D. 低血容量
E. 电解质紊乱
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10.下列疾病中,颈动脉彩超检查有助于其诊断的是( )
A. 闭塞性脑血管病
B. 脑变性病
C. 脑炎
D. 颅内肿瘤
E. 重症肌无力
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28.蔡某,男,43岁。因乏力、厌食、恶心2个月,皮肤瘙痒2周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22 次/min,贫血貌。实验室检查:红细胞1.6×10²L, 血红蛋白69g/L;血肌酐1089μmol/L,尿素氮37.6mmo/L;粪 便常规正常。B 超提示双肾萎缩。该病人红细胞计数、血红蛋白浓度降低主要与下列因素有关的是( )
A. 营养不良
B. 促红细胞生成素减少
C. 骨髓造血异常
D. 慢性失血
E. 感染
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