23.巨幼细胞贫血属于( )
A. 正常细胞性贫血
B. 大细胞低色素性贫血
C. 大细胞正色素性贫血
D. 单纯小细胞性贫血
E. 小细胞低色素性贫血
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17.辜某,女,71岁。有高血压病史近10年,3小时前因情绪激动出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。 身体评估:体温36.3℃,血压220/115mmHg,右侧上、下肢软瘫,肌力及肌张力消失。头部 CT示出血性病灶。对明确该病人疾病诊断最具意义的检查是( )
A. TCD
B. DSA
C. 头颅MRI
D. 头颅CT
E. 腰椎穿刺取脑脊液检查
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5.郑某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性 下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽困难,伴构音障碍。该病人最可能的疾病诊断为( )
A. 脑梗死
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 脊髓灰质炎
E. 吉兰-巴雷综合征
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31.肖某,女,55岁。患糖尿病16年,因食欲减退、乏力、胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。 身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/min, 呼气有尿味,贫血貌,双下肢水肿。实验室检查:红细胞 3.1×10²/L, 血红蛋白79g/L; 尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血钾3.23mmol/L。为明确诊断,还需检测的项目是( )
A. 血肌酐
B. 24 小时尿蛋白定量
C. 血钙
D. 血磷
E. 尿红细胞位相
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45.周某,男,37岁。因“肝炎后肝硬化失代偿期”收入院。身体评估发现以下体征,不是肝硬化肝功能 减退引起的是( )
A. 腹水
B. 黄疸
C. 皮下出血
D. 蜘蛛痣
E. 杵状指
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1.谢某,女,35岁。间歇性发热、食欲欠佳,伴腕膝关节酸痛1月余。病人体温波动在37.6~39.2℃。身体 评估:头发稀少,口腔多处溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查: 血白细胞3.7×10°/L,ALT60U/L, 血沉45mm/h,抗 Sm抗体(+),尿蛋白(+)。该病人可能的疾病诊断是( )
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 病毒性肝炎
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24.楚某,男,55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽,接触花粉后发病。身体评估:端坐呼吸,大汗淋漓,呼吸 35次/min, 心率125次/min, 双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。动脉血气分析: PaCO₂50mmHg,PaO₂50mmHg。 下列治疗措施不正确的是( )
A. 雾化吸入β₂受体激动药
B. 吸入抗胆碱药
C. 静脉滴注氨茶碱
D. 静脉滴注糖皮质激素
E. 哮喘急性发作严重持续
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36.杨某,男,24岁。1小时前突然出现意识丧失、全身抽搐、眼球上翻、瞳孔散大、牙关紧闭、大小便失禁, 持续约2分钟,清醒后对发病过程全无记忆。 该病人发作时首要的急救处置是( )
A. 遵医嘱迅速给药、控制发作
B. 注意保暖,避免受凉
C. 急诊做头颅CT,查找病因
D. 安全护理,防止外伤
E. 保持呼吸道通畅,防止窒息
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18.杨某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg。近1周突然出现视物不清, 腹部 CT 检查发现左肾上腺区有一肿块,并向内侧生长,与大血管相粘连。抢救该病人最关键的护理措施是( )
A. 卧床休息,吸氧
B. 快速建立静脉通道,给予快速降压药
C. 持续心电、血压监测
D. 给予病人心理上的安慰与支持
E. 舌下含服硝苯地平
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43. 下列关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变,描述错误的是( )
A. 血清淀粉酶升高早于尿淀粉酶升高
B. 尿淀粉酶升高持续时间较血清淀粉酶升高时间长
C. 血清淀粉酶测定超过正常值3倍有诊断意义
D. 血清淀粉酶随病情加重而升高
E. 血清淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
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