41.张某,男,37岁。因偏头痛收治入院,发作时以左、右侧颞部,头顶痛为主,呈搏动性,无视物旋转, 无耳鸣,头痛发作前无先兆症状。该病人的头痛与下列因素关系密切的是( )
A. 皮质扩展性抑制
B. 血管舒缩功能障碍
C. 视神经受刺激
D. 颅内压降低
E. 颅内感染
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15.丁某,男,36岁。因肺炎杆菌肺炎并发败血症入院。入院后为及时发现并处理感染中毒性休克,护 士应密切观察的项目中不包括( )
A. 心率、脉率
B. 咳痰量、性质及气味
C. 皮肤、黏膜有无发绀或肢端湿冷
D. 有无尿量减少
E. 精神和意识状态
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28. 肝硬化门静脉高压的病理基础是( )
A. 肝内血管血栓形成
B. 肝内血流紊乱
C. 门静脉狭窄
D. 门静脉分支阻塞
E. 门静脉血流量增加
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29.关于脑出血的护理措施,下列叙述错误的是( )
A. 绝对卧床休息24小时,此后可以缓慢活动
B. 治疗和护理操作集中进行以减少刺激
C. 早期将患肢置于良肢位
D. 观察有无恶心、呕吐及呕吐物的性质与量
E. 每2~3小时应协助病人变换体位1次
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21.陈某,男,38岁。患1型糖尿病多年,自诉“感冒”3天,今天出现高热、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛,由 家人送入院。身体评估:嗜睡状态,呼吸深快,皮肤干燥。经治疗,病人病情逐渐平稳,现每餐餐前予门冬胰岛素6U皮下注射控制血糖。今天注射胰岛素3 小时后突然出现头晕、心慌、出汗、无力,首先考虑病人是发生了( )
A. 过敏反应
B. 心律失常
C. 自主神经功能紊乱
D. 低血糖
E. 脑水肿
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16.阵发性室性心动过速最常见于( )
A. 急性心肌梗死
B. 心肌病
C. 心肌炎
D. 洋地黄中毒
E. 电解质紊乱
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4.江某,男,30岁。2周前出现发热、咽痛,治疗3天后好转,随之出现眼睑及双下肢水肿,伴肉眼血尿,予 以青霉素和利尿药治疗后肉眼血尿消失,但出现少尿、血肌酐和血尿素氮进行性升高。为明确诊断,最有价值的检查项目是( )
A. 肾功能检查
B. 腹部X线检查
C. 腹部B 超检查
D. 腹部CT检查
E. 肾穿刺活组织检查
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38.胡某,女,38岁。拟行胸膜腔穿刺抽液检查,穿刺过程中护士发现病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速, 病人自诉头晕、心慌、胸部不适,该病人可能出现了( )
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 急性肺栓塞
D. 胸膜过敏反应
E. 急性肺水肿
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23.李某,女,58岁。因“反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天”入院,既往有“游走性关节炎”病史。 身体评估:体温38℃,脉搏84次/min,呼吸26次/min,血压100/65mmHg,双肺底可闻及散在湿啰音,心率 110次/min,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。关于该病人当前的护理诊断/问题,不正确的是( )
A. 气体交换受损 与肺循环淤血有关
B. 体液过多 与水、钠潴留有关
C. 活动耐力下降 与心力衰竭有关
D. 感染 与体温过高有关
E. 知识缺乏:缺乏疾病治疗相关知识
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15.对贫血病人进行皮肤黏膜检查最常用的部位是( )
A. 口唇黏膜
B. 面部皮肤
C. 睑结膜
D. 甲床
E. 肢端皮肤
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