31.冯某,女,26岁。确诊急性淋巴细胞白血病3个月,经治疗已完全缓解。现予以高剂量甲氨蝶呤进行缓 解后治疗。下列药物中,可以拮抗甲氨蝶呤上述作用的是( )
A. 鱼精蛋白
B. 全反式维甲酸
C. 亚叶酸钙
D. 亚砷酸
E. 泼尼松
F.
G.
H.
I.
J.
解析:
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00052a5d-2ffc-2205-c0da-3dc9e14ce300.html
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11.张某,男,46岁。因“全身皮肤颜色加深伴消瘦1年”就诊。身体评估:血压80/45mmHg,体型消瘦, 全身皮肤色素沉着。实验室检查:血糖2.8mmol/L,皮质醇72mmol/L。诊断为肾上腺皮质功能减退。为进一 步鉴别原发性或继发性,下列检查最有意义的是( )
A. ACTH兴奋试验
B. 测24小时尿17-羟皮质类固醇
C. 测血浆醛固酮
D. 卡托普利试验
E. 盐水负荷试验
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14.周某,男,38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。 3个月前出现食欲减退、乏力及体重下降。实验室检查提示,低钠低氯血症。病人病情稳定后,护士对其进行健康教育,下列内容中错误的是( )
A. 应终身应用糖皮质激素药物,不可自行减量或停药
B. 糖皮质激素与食物或制酸剂一起服用
C. 避免进食含钠高的食物
D. 外出时应避免阳光直晒
E. 避免感染、创伤和过度劳累
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18.钱某,女,30岁,已婚。因畏寒、高热3天,腰部酸痛及尿频、尿急2天收治入院。尿液检查:尿蛋白(+), 红细胞(+),白细胞(+++)。为明确诊断,该病人必须检查的项目是( )
A. 肾穿刺活组织检查
B. 内生肌酐清除率测定
C. 尿比重
D. 尿细菌学检查
E. 尿β₂微球蛋白测定
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10.严某,男,18岁。自幼常于外伤后局部肿胀,可自行消退。近2年常出现双侧膝关节肿痛。身体评估: 一般状况尚可,肝、脾、淋巴结无肿大。实验室检查:血象正常,凝血时间(试管法)10秒,出血时间30秒。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 血友病
B. ITP
C. 关节型过敏性紫癜
D. 急性白血病
E. 再生障碍性贫血
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17.董某,男,35岁。以面色苍白1个月,高热3天为主诉就诊。身体评估:体温39.2℃,脉搏120次/min, 呼吸30次/min;中度贫血貌,浅表多处淋巴结肿大;胸骨压痛明显,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。血常规: 血红蛋白55g/L, 血小板计数56×10/L,白细胞20.0×10°L, 白细胞分类中出现幼稚细胞。该病人目前首要的护理诊断/问题是( )
A. 潜在并发症:猝死
B. 体温过高
C. 疼痛:骨骼疼痛
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 潜在并发症:颅内出血
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36.肝癌非手术治疗的首选方法是( )
A. 肝动脉栓塞化疗
B. 抗肿瘤化学药物治疗
C. 中医治疗
D. 放射治疗
E. 生物和免疫治疗
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19.赵某,男,39岁。3小时前晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,随后意识模糊被送入院。既 往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病病史。检查见脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。行急诊头颅CT 检查,局 部呈高密度影。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 脑出血
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑梗死
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血栓形成
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47.李某,男,55岁。肝炎后肝硬化5年。身体评估:胸前蜘蛛痣(+),肝掌(+)。该病人出现蜘蛛痣、肝 掌的原因是( )
A. 雌激素增多
B. 醛固酮增多
C. 侧支循环建立
D. 门静脉高压
E. 白蛋白合成减少
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21.武某,女,34岁。呼气性呼吸困难2周,诊断为支气管哮喘,经住院治疗后缓解,出院继续使用氟替卡松, 并逐步改为吸入给药(250μg,每天2次吸入)。 护士对病人进行的用药指导中不妥的是( )
A. 用药后要立即用清水充分漱口
B. 用吸入剂替代口服剂时需同时使用2周后再逐步减少口服药量
C. 口服此药时宜在饭后服用
D. 可适当使用保护胃黏膜的药物
E. 病情缓解后可自行停药
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