42.张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有 3cm×4cm 大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四 肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。2小时前淋浴时再次出现上述症状, 一直未见缓解,家人 遂送其入院治疗。对确诊最有价值的检查为( )
A. CT
B. MRI
C. 肌电图
D. 脑电图
E. 腰椎穿刺取脑脊液检查
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29.李某,男,36岁。近5个月来,多次于剧烈活动时发生黑矇及短暂意识丧失。身体评估:胸骨左缘3、 4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度为15mm。病人最可能的疾病为( )
A. 心肌梗死
B. 原发性高血压
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型心肌病
E. 先天性心脏病
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21.程某,女,69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼梯 时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。病人心电图示 V₁~V₃导联 ST段明显拾高,Q波形成,提示心梗部位是( )
A. 下壁
B. 高侧壁
C. 前间壁
D. 广泛前壁
E. 后壁
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23.董某,女,25岁。8个月前加班后视力减退,休息1个月后好转。1个月前受凉感冒后出现双下肢麻 木无力、步态不稳。近1周出现视物双影,视力明显下降。脑脊液IgG寡克隆区带阳性,血清检测为阴性。 MRI检查提示白质损伤。对该病人的健康指导,错误的是( )
A. 避免疲劳和情绪激动
B. 洗澡时避免水温过高
C. 指导监测糖皮质激素的不良反应
D. 3 个月内避免妊娠
E. 急性期外出需有人陪伴,防止受伤
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23.脑出血常发病于下列情况,除外( )
A. 用力排便时
B. 剧烈运动时
C. 安静或休息状态时
D. 情绪激动时
E. 大量进食后
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3.下列属于肾病性水肿特点的是( )
A. 多从颜面部开始
B. 很少可波及全身
C. 指压凹陷不明显
D. 常为体位性
E. 多伴有高血压
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15.刘某,男,59岁。有高血压病史9年。上楼梯时突感胸骨后压榨样疼痛,休息约5分钟后自行缓解近一个月内出现类似发作2次。病人最有可能的疾病诊断是( )
A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 急性心肌梗死
D. 心血管神经症
E. 急性主动脉夹层
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6.徐某,女,36岁。1天前突然出现高热伴寒战,体温达39~40℃,随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症 状,门诊初步诊断为“普通感冒”。病人询问护士在不服用药物的情况下,发热会持续几天,护士正确的回答是( )
A. 一般持续1天后即逐渐回落
B. 一般持续2~3天后逐渐回落
C. 一般持续4~5天后逐渐回落
D. 一般持续5天以上
E. 一般持续7天以上
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36.呼吸机使用过程中出现高压报警的原因是( )
A. 痰液阻塞
B. 呼吸机管道脱落
C. 气管插管气囊漏气
D. 病人血氧饱和度低
E. 病人呼吸频率过快
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6. 吴某,女,69岁。因突发右侧肢体无力2天入院。检查中发现病人不能说出物品的名称,但可说出 该物品的用途及如何使用。该病人的失语类型是( )
A. 布罗卡(Broca)失语
B. 韦尼克(Wernicke)失语
C. 传导性失语
D. 混合性失语
E. 命名性失语
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