2.马某,男,40岁。因“反复咯血1年余,加重伴胸痛5天”入院,入院后间断咯血,夜间值班护士小张在 巡视病房时,病人突然咯血约200ml。护士为该病人提供的首要处理措施是( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 监测生命体征
C. 无创正压通气治疗
D. 给予止血药物
E. 病人取平卧位
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21.张某,女,40岁。有胸腺瘤病史。1天前剧烈运动后,突然出现抬臂、上楼梯困难,感觉功能正常,继而 咀嚼无力、饮水呛咳和发音障碍。人院第5天病人病情突然加重,出现发热、咳嗽、呼吸困难。病人可能出现了( )
A. 进行性肌营养不良
B. 反拗危象
C. 急性左心衰竭
D. 重症肌无力危象
E. 胆碱能危象
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15.俞某,女,16岁。阵发性腹痛、黑便3天。身体评估:双下肢可见散在紫癜,双膝关节肿胀、活动受限,腹软, 右下腹轻压痛。血常规:红细胞3.7×10²/L, 血红蛋白110g/L, 白细胞12.9×10°L, 血小板计数110×10°L。 尿常规:尿蛋白(+),尿红细胞(+),透明管型0~2个/HP。针对该病人的护理措施,不恰当的是( )
A. 腹部热敷
B. 协助病人卧床休息
C. 按医嘱使用解痉镇痛药
D. 禁食
E. 观察药物的不良反应
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29.叶某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊“扩张型心肌病、 心力衰竭”入院。该病人首优的护理诊断/问题是( )
A. 气体交换受损
B. 体液过多
C. 有受伤的危险
D. 清理呼吸道无效
E. 潜在并发症:猝死
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40.金某,女,45岁。有头痛史多年,反复发作,常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛,发病前有视物模 糊等症状,休息或服用止痛药物后可缓解。亲属中有3人有类似情况。该病人的头痛类型可能为( )
A. 偏头痛
B. 颅内压增高性头痛
C. 耳源性头痛
D. 鼻窦炎性头痛
E. 丛集性头痛
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15.王某,男,54岁。有“胃病”史10余年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。 在问诊时,最有诊断价值的病史是( )
A. 上腹痛无规律性
B. 饥饿痛为主,进食后缓解
C. 午夜痛为主
D. 餐后痛为主
E. 发作性剧痛
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29.李某,男,36岁。近5个月来,多次于剧烈活动时发生黑矇及短暂意识丧失。身体评估:胸骨左缘3、 4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度为15mm。病人最可能的疾病为( )
A. 心肌梗死
B. 原发性高血压
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型心肌病
E. 先天性心脏病
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22.张某,女,40岁。有胸腺瘤病史。1天前剧烈运动后,突然出现抬臂、上楼梯困难,感觉功能正常,继而 咀嚼无力、饮水呛咳和发音障碍。下列针对该病人的护理措施中,错误的是( )
A. 准备新斯的明、呼吸机等抢救物品
B. 观察有无用药不足引起的胆碱能危象表现
C. 密切观察病人呼吸的改变
D. 鼓励病人咳嗽和深呼吸
E. 抬高床头,及时清除病人口鼻腔分泌物
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24.姚某,女,54岁。诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)入院治疗,予5%碳酸氢钠200ml 静脉滴注纠正酸中毒后发生抽搐,此时最合理而有效的处理措施是( )
A. 肌内注射地西泮
B. 肌内注射维生素 D
C. 静脉注射葡萄糖酸钙
D. 静脉注射呋塞米
E. 肌内注射山莨若碱
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16.刘某,男,59岁。有高血压病史9年。上楼梯时突感胸骨后压榨样疼痛,休息约5分钟后自行缓解近一个月内出现类似发作2次。为明确诊断,应立即抽血查( )
A. 心肌损伤标志物
B. 淀粉酶
C. 电解质
D. D- 二聚体
E. BNP
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