37.吴某,男,75岁。因患帕金森病服用左旋多巴控释剂治疗12年,近日出现服用药物后2小时出现 手足徐动样不自主运动伴肌强直,此情况提示病人出现了( )
A. 药物过敏
B. 药物疗效减退
C. 异动症
D. 药物不耐受
E. 开-关现象
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2.黄某,男,68岁。因家人发现其倒地、大小便失禁送入急诊。身体评估:呼之不应,压眶反射存在,双 侧瞳孔5mm,对光反射存在,鼾声呼吸,血压170/108mmHg。其意识状态为( )
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 意识模糊
D. 深昏迷
E. 浅昏迷
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29.王某,男,34岁。周期性发热伴皮肤瘙痒、盗汗4个月。身体评估:颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大, 无触痛,肝肋下2cm,脾肋下3.5cm。血常规:血红蛋白120g/L, 白细胞8.0×10°/L, 血小板计数105×10°/L。 该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 淋巴瘤
D. 尿毒症
E. 肺结核
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6.有关尿液标本采集送检要求,下列描述不正确的是( )
A. 尿液标本留取后宜立即送检
B. 从采集到检验完成夏天不应超过1小时
C. 留取尿液标本前避免剧烈运动
D. 女性病人避免月经期留取尿液标本
E. 尿细菌学培养用清洁试管留取清晨第1次清洁中段尿
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17.张某,女,34岁。因“进食增多、多汗、闭经、体重减轻3个月”人院。身体评估:体温37.2℃,皮肤潮湿, 眼球轻度突出伴闭合障碍,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,质软、无结节,双侧膝腱反射亢进。实验室检查:FT³、FT₄ 高于正常,TSH低于正常。下列对病人的治疗指导中,错误的是( )
A. 发生中毒性肝炎立即停药
B. 用药疗程不能少于1年
C. 轻度药疹不必停药,可用抗组胺药控制
D. 需定期监测血常规
E. 如果中性粒细胞计数低于3.0×10°L 要停药
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4.李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能V 级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪”等药物治疗,现出 现食欲减退、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。为帮助确诊,首先考虑的检查是( )
A. 抽血查电解质
B. 抽血查地高辛浓度
C. 动态心电图
D. X 线腹部平片
E. 超声心动图
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7.康某,女,40岁。2年前无明显诱因出现眼周、前额皮疹,呈现紫红色,不高出皮肤,压之褪色,未经诊断 和治疗。近期颜面部皮疹逐渐扩大至耳前,继而出现四肢近端肌无力,伴有肌肉酸痛。门诊查肌酸激酶为 584U/L,拟诊为皮肌炎。为进一步明确诊断,必须补充的检查是( )
A. 甲状腺功能检查
B. 胸部 CT检查
C. 肌电图检查
D. 血常规和尿常规检查
E. 自身抗体谱检查
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30.崔某,男,65岁。反复血尿、蛋白尿5年,BP170/102mmHg,血肌酐798μmol/L,初步诊断为慢性肾 衰竭(CKD5 期)。病人尿常规检查中对该病诊断最有意义的结果是( )
A. 红细胞管型
B. 白细胞管型
C. 上皮细胞管型
D. 颗粒管型
E. 蜡样管型
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30.对既往有风湿热发作的病人进行链球菌感染的二级预防,首选药物是( )
A. 氧氟沙星
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 苄星青霉素
E. 伊曲康唑
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24.周某,女,55岁。诊断为糖尿病5年。因“咳嗽、咳痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时”入院。身体评估: 中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/min,心率120次/min。实验室检查:白细胞12×10/L,血糖31.2mmol/L,尿 酮(++),pH7.10,血尿素氮25mmol/L(正常值3.2~7.1mmol/L)。病人经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,但1小时后又进入昏迷,此时应首选的处理措 施是( )
A. 静脉补钾
B. 静脉补钙
C. 大量补液
D. 静脉滴注甘露醇
E. 高流量吸氧
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