31.叶某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊“扩张型心肌病、 心力衰竭”入院。若拟行心脏再同步化+除颤治疗(CRT-D), 应评估的指征不包括( )
A. 左室射血分数≤35%
B. 心室收缩不同步(QRS 间期>130毫秒)
C. 室性心动过速
D. 完全性左束支传导阻滞
E. E/A比值>1.2
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37.癫痫发作时最重要的护理措施是( )
A. 安全护理
B. 病情观察
C. 心理护理
D. 知识指导
E. 保持呼吸道通畅
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13.嗜铬细胞瘤最主要的临床表现为( )
A. 低血压
B. 心力衰竭
C. 高血压
D. 心律失常
E. 肺水肿
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25.左某,男,68岁。有COPD病史10余年。近日发绀明显,咳嗽、咳痰,腹胀,恶心,颈静脉怒张,心律 不齐,首选的治疗措施为( )
A. 用利尿药降低心脏前负荷
B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能
C. 用血管扩张药减轻右心前后负荷
D. 氧疗改善呼吸功能
E. 机械通气,改善呼吸功能
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19.吴某,男,34岁。有哮喘病史15年,2周前哮喘发作,自行反复使用β₂受体激动药不见缓解,遂住院治疗。 身体评估:胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮鸣音。结合病人的发病过程,引起该病人目前病情变化的主要原因是( )
A. 哮喘轻度急性发作
B. 哮喘中度急性发作
C. β₂ 受体激动药用药量不足
D. β₂受体功能亢进
E. β₂ 受体激动药使用方法不当
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2.黄某,男,68岁。因家人发现其倒地、大小便失禁送入急诊。身体评估:呼之不应,压眶反射存在,双 侧瞳孔5mm,对光反射存在,鼾声呼吸,血压170/108mmHg。其意识状态为( )
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 意识模糊
D. 深昏迷
E. 浅昏迷
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3.章某,女,16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少, 尿色较红。实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O 试验阳性,血清补体下降。该病人目前最重要的治疗措施是( )
A. 卧床休息和对症处理
B. 使用免疫抑制剂
C. 大剂量糖皮质激素治疗
D. 透析治疗
E. 口服阿司匹林
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42.张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有 3cm×4cm 大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四 肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。2小时前淋浴时再次出现上述症状, 一直未见缓解,家人 遂送其入院治疗。对确诊最有价值的检查为( )
A. CT
B. MRI
C. 肌电图
D. 脑电图
E. 腰椎穿刺取脑脊液检查
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8.吴某,女,36岁。诊断ITP,经泼尼松治疗6个月,症状好转不明显,仍经常出血不止,最近出血更为严重, 遂入院治疗。血常规:红细胞2.6×10²/L, 血红蛋白68g/L,白细胞4.6×10°/L, 血小板计数9.6×10°/L。根据病人目前情况,下列治疗措施,首选的是( )
A. 利妥昔单抗治疗
B. 血小板输注
C. 地塞米松口服
D. 脾切除
E. TPO-RA 治疗
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40.李某,女,32岁。有癫痫病史10年,间断不规律使用抗癫痫药,具体用药不详,期间反复发作性意识丧失。 2小时前再次突发意识丧失伴四肢抽搐,发作间歇期仍呼之不应,呈喷射性呕吐2次。家人发现后急诊车床 入院。护士在实施急救中,首要的对症护理措施是( )
A. 对家属的指导
B. 血液生化检查
C. 动脉血气分析
D. 脑电监护
E. 保持呼吸道通畅
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