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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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22.程某,女,69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼梯时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。立即给予溶栓治疗,以下药物优选的是( )

A、阿替普酶

B、尿激酶

C、链激酶

D、替格瑞洛

E、比伐芦定

答案：A

内科护理学第七版实践指导

16.辜某,女,71岁。有高血压病史近10年,3小时前因情绪激动出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.3℃,血压220/115mmHg,右侧上、下肢软瘫,肌力及肌张力消失。头部 CT示出血性病灶。该病人的疾病诊断应首先考虑( )

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32. 赵某,女,33岁。腹痛、腹泻4个月,拟诊“肠结核”入院治疗。身体评估中,与肠结核最一致的体征是( )

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28.胡某,女,64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次, 每次持续3~5分钟,休息后自行缓解。应考虑发生了( )

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29.王某,男,34岁。周期性发热伴皮肤瘙痒、盗汗4个月。身体评估:颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大, 无触痛,肝肋下2cm,脾肋下3.5cm。血常规:血红蛋白120g/L, 白细胞8.0×10°/L, 血小板计数105×10°/L。该病人最可能的疾病诊断是( )

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48.王某,男,54岁。因“阵发性头痛半年,加重伴视物模糊1周”收治入院。病人半年前无明显诱因出现阵发性头痛,以左、右侧颞部,头顶跳痛为主,无视物旋转、耳鸣,严重时伴有恶心、畏声、畏光,无肢体麻木及抽搐。近1周上述症状加重伴视物模糊。头颅CT未见明显异常。该病人可能的疾病诊断是( )

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5.李某,男,67岁。有风湿性心脏瓣膜病病史20年、高血压病史13年、阵发性心房颤动病史8年。1周前因天气寒冷、心房颤动诱发心力衰竭而入院治疗。今天午休时,突发肢体抽搐、意识模糊,半小时后右侧肢体呈完全性弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。病人吸烟史34年,每天20支。病人目前最有可能是发生了( )

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44.霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现是( )

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17.辜某,女,71岁。有高血压病史近10年,3小时前因情绪激动出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.3℃,血压220/115mmHg,右侧上、下肢软瘫,肌力及肌张力消失。头部 CT示出血性病灶。对明确该病人疾病诊断最具意义的检查是( )

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19.王某,女,30岁。肺结核病史3年,右下腹隐痛伴腹胀、腹泻1年,腹泻每天3~4次,大便无黏液、脓血, 无里急后重,间断有便秘表现。该病人最可能的疾病诊断是( )

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43.王某,男,35岁。1天前饮啤酒约600ml,今晨起感觉右足蹰趾、右膝关节剧痛,呈撕裂样,4小时后出现膝关节红肿热痛,无法走路。病情缓解后,指导病人定期监测( )

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单选题

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内科护理学第七版实践指导

22.程某,女,69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼梯时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。立即给予溶栓治疗,以下药物优选的是( )

A、阿替普酶

B、尿激酶

C、链激酶

D、替格瑞洛

E、比伐芦定

答案：A

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16.辜某,女,71岁。有高血压病史近10年,3小时前因情绪激动出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.3℃,血压220/115mmHg,右侧上、下肢软瘫,肌力及肌张力消失。头部 CT示出血性病灶。该病人的疾病诊断应首先考虑( )

A. 蛛网膜下腔出血

B. 脑出血

C. 脑梗死

D. 短暂性脑缺血发作

E. 脑血栓形成

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32. 赵某,女,33岁。腹痛、腹泻4个月,拟诊“肠结核”入院治疗。身体评估中,与肠结核最一致的体征是( )

A. 左上腹轻压痛

B. 右上腹轻压痛

C. 肝区轻度叩击痛

D. 右下腹可触及包块

E. 肠鸣音活跃

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28.胡某,女,64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次, 每次持续3~5分钟,休息后自行缓解。应考虑发生了( )

A. 心血管神经症

B. 稳定型心绞痛

C. 不稳定型心绞痛

D. 急性冠脉综合征

E. 急性心肌梗死

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29.王某,男,34岁。周期性发热伴皮肤瘙痒、盗汗4个月。身体评估:颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大, 无触痛,肝肋下2cm,脾肋下3.5cm。血常规:血红蛋白120g/L, 白细胞8.0×10°/L, 血小板计数105×10°/L。该病人最可能的疾病诊断是( )

A. 慢性淋巴细胞白血病

B. 慢性粒细胞白血病

C. 淋巴瘤

D. 尿毒症

E. 肺结核

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48.王某,男,54岁。因“阵发性头痛半年,加重伴视物模糊1周”收治入院。病人半年前无明显诱因出现阵发性头痛,以左、右侧颞部,头顶跳痛为主,无视物旋转、耳鸣,严重时伴有恶心、畏声、畏光,无肢体麻木及抽搐。近1周上述症状加重伴视物模糊。头颅CT未见明显异常。该病人可能的疾病诊断是( )

A. 短暂性脑缺血发作

B. 耳源性头痛

C. 偏头痛

D. 颅内压增高性头痛

E. 精神性头痛

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5.李某,男,67岁。有风湿性心脏瓣膜病病史20年、高血压病史13年、阵发性心房颤动病史8年。1周前因天气寒冷、心房颤动诱发心力衰竭而入院治疗。今天午休时,突发肢体抽搐、意识模糊,半小时后右侧肢体呈完全性弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。病人吸烟史34年,每天20支。病人目前最有可能是发生了( )

A. 脑栓塞

B. 脑血栓形成

C. 短暂性脑缺血发作

D. 蛛网膜下腔出血

E. 脑出血

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44.霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现是( )

A. 无痛性淋巴结肿大

B. 巨脾

C. 骨骼疼痛

D. 反复高热

E. 低钙血症

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17.辜某,女,71岁。有高血压病史近10年,3小时前因情绪激动出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.3℃,血压220/115mmHg,右侧上、下肢软瘫,肌力及肌张力消失。头部 CT示出血性病灶。对明确该病人疾病诊断最具意义的检查是( )

A. TCD

B. DSA

C. 头颅MRI

D. 头颅CT

E. 腰椎穿刺取脑脊液检查

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19.王某,女,30岁。肺结核病史3年,右下腹隐痛伴腹胀、腹泻1年,腹泻每天3~4次,大便无黏液、脓血, 无里急后重,间断有便秘表现。该病人最可能的疾病诊断是( )

A. 肠结核

B. 克罗恩病

C. 溃疡性结肠炎

D. 右侧结肠癌

E. 结核性腹膜炎

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43.王某,男,35岁。1天前饮啤酒约600ml,今晨起感觉右足蹰趾、右膝关节剧痛,呈撕裂样,4小时后出现膝关节红肿热痛,无法走路。病情缓解后,指导病人定期监测( )

A. 血常规

B. 血尿酸

C. 血电解质

D. 肝功能

E. 肾功能

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