29.王某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有“酒精性肝硬化”15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病 面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。 根据身体评估结果,初步判断该病人的腹水至少有( )
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1200ml
E. 1500ml
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52.感染性心内膜炎最常见的症状是( )
A. 贫血
B. 发热
C. 栓塞
D. 乏力
E. 食欲减退
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21.汪某,男,48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为14.0mmol/L左右,中晚餐前血糖控制满意。 为了控制空腹高血糖,最佳治疗措施是( )
A. 中晚餐前加用中效胰岛素
B. 睡前增加一次短效胰岛素
C. 晚餐减量
D. 根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素
E. 睡前加用二甲双胍
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2.姜某,女,22岁,大学生。有慢性扁桃体炎病史十余年,半月前出现咽部疼痛,自行服用中成药后缓解。 1周来眼脸及颜面部明显水肿,来院就诊。体温36.9℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min, 血压160/105mmHg。 尿蛋白(++),尿红细胞300个/HP,尿白细胞7个/HP。补体C3下降,抗链球菌溶血素O 试验滴度升高。拟 诊为急性肾小球肾炎。 为明确病理类型,病人今天上午行肾穿刺活组织检查。术后病人腰部必须严格制动的时间是( )
A. 2~4 小时
B. 4~6 小时
C. 6~8 小时
D. 8~12 小时
E. 12~24小时
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9.朱某,女,57岁。患类风湿关节炎10年。护士为其进行身体评估,以下属于该病的特征性关节病变 的是( )
A. 关节疼痛
B. 关节肿胀
C. 关节活动受限
D. 关节热
E. 指关节尺侧偏向畸形
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16.刘某,男,59岁。有高血压病史9年。上楼梯时突感胸骨后压榨样疼痛,休息约5分钟后自行缓解近一个月内出现类似发作2次。为明确诊断,应立即抽血查( )
A. 心肌损伤标志物
B. 淀粉酶
C. 电解质
D. D- 二聚体
E. BNP
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7.脐周腹痛的病变脏器多见于( )
A. 胃
B. 小肠
C. 大肠
D. 胰腺
E. 十二指肠
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2.张某,男,62岁,退休干部。近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感, 一般持续10~20分钟后症状 完全消失,未予重视。1小时前中午睡醒突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送 至医院。 进一步行 MRI检查后发现:病人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑病人目前 的疾病诊断为( )
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 腔隙性脑梗死
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14.马某,女,50岁。因“发现心脏杂音10余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周”车床入院。自诉发病以来 食欲减退、乏力、尿量减少。身体评估:体温37.0℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg。精 神萎靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110 次/min,第一心音强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(±)。急查血清电 解质:钾2.98mmol/L,钠139mmol/L。病人脉搏92次/min, 心率110次/min,这种现象称为( )
A. 奇脉
B. 水肿脉
C. 不规则脉
D. 脉搏短绌
E. 交替脉
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47.以下措施可使梗阻性肥厚型心肌病病人的心脏杂音增强的是( )
A. 使用负性肌力药物
B. 含服硝酸甘油
C. 取蹲位
D. 使用钙通道阻滞药
E. 使用β受体拮抗药
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