49.万某,男,68岁。有“胃溃疡”病史多年,2小时前呕血和排黑便各1次,伴头晕、心悸,急诊入院。依据 病人的临床表现以下护理诊断/问题应优先考虑的是( )
A. 急性意识障碍
B. 潜在并发症:血容量不足
C. 组织灌注无效
D. 心排血量减少
E. 体液不足
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47.对周期性瘫痪典型症状的描述,错误的是( )
A. 对称性肢体无力或完全瘫痪
B. 下肢重于上肢
C. 远端重于近端
D. 常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时出现
E. 瘫痪肢体肌张力降低
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28.杨某,男,68岁。因1小时前突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血 压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上、下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。该病人护理措施 错误的是( )
A. 密切观察生命体征变化
B. 防止呕吐物误吸
C. 发病2小时后可鼻饲流质
D. 为迅速降温,额头置冰袋
E. 注意脑水肿情况,防止脑疝
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25. 尿毒症病人心血管系统最常见的并发症是( )
A. 高血压
B. 尿毒症性心肌病
C. 亚急性心内膜炎
D. 尿毒症性心包炎
E. 心律失常
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1.王某,女,45岁。右侧面颊部疼痛1月余,加重伴口角和舌疼痛3天就诊,自诉半年前有类似疼痛发作。 病人精神差,情绪低落,其他无阳性发现。护士判断该病人最可能的疾病诊断为( )
A. 面瘫
B. 面肌痉挛
C. 三叉神经痛
D. 牙痛
E. 舌咽神经痛
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22.椎-基底动脉系统 TIA 可能出现的症状不包括( )
A. 眩晕
B. 短暂性全面遗忘症
C. 平衡失调
D. 恶心和呕吐
E. 单眼一过性黑矇或失明
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46.王某,男,26岁。4天前受凉后出现发热、咳嗽,随后双侧远端肢体乏力伴麻木,肌肉酸痛,呼吸费力, 入院诊断为低血钾性周期性瘫痪。该病人的血清钾可能低于( )
A. 2.5mmol/L
B. 4.0mmol/L
C. 1.7mmol/L
D. 3.5mmol/L
E. 2.8mmol/L
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42.高某,男,68岁。以“刺激性咳嗽2年,背部疼痛2周”为主诉入院。身体评估:体温37.2℃,脉搏90 次/min,血压165/90mmHg。X线胸片示右肺门可见一类圆形阴影,边缘毛糙。既往有 COPD、糖尿病、高血 压病史,吸烟30包年。需做痰脱落细胞学检查帮助明确诊断。下列关于留取痰标本的方法正确的是( )
A. 留取痰液标本,2小时内送检
B. 痰标本送检1次即可
C. 病人有痰时,随时留取标本
D. 一般收集午后2点左右的痰液,及时送检
E. 痰液可咳在纸巾中包裹送检
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29.叶某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊“扩张型心肌病、 心力衰竭”入院。该病人首优的护理诊断/问题是( )
A. 气体交换受损
B. 体液过多
C. 有受伤的危险
D. 清理呼吸道无效
E. 潜在并发症:猝死
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10.王某,男,61岁。双手抖动伴运动迟缓5年,加重1周就诊。身体评估:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸 样静止性震颤,四肢肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难,写字越写越小。治疗该病人最基本、有效的药物是( )
A. 青霉胺
B. 复方左旋多巴
C. 普萘洛尔
D. 抗胆碱酯酶药
E. 抗胆碱能药物
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