14.周某,男,38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。 3个月前出现食欲减退、乏力及体重下降。实验室检查提示,低钠低氯血症。病人病情稳定后,护士对其进行健康教育,下列内容中错误的是( )
A. 应终身应用糖皮质激素药物,不可自行减量或停药
B. 糖皮质激素与食物或制酸剂一起服用
C. 避免进食含钠高的食物
D. 外出时应避免阳光直晒
E. 避免感染、创伤和过度劳累
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31.曹某,男,57岁。慢性肾衰竭病史5年,腹膜透析置管术后3天,腹膜透析过程中出现透析液引流 不畅,腹透管出口处无异常,病人一般情况好,无诉其他不适。护士此时不宜采用的方法是( )
A. 改变体位
B. 经腹透管内注入抗生素
C. 服用导泻药
D. 排空膀胱
E. 嘱病人做下楼梯运动
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29.秦某,女,46岁。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住外科ICU。经抗感染抗休克治疗后,病人病情逐渐 好转。入院第3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上心率130次/min,呼吸36次/min,血压 104/60mmHg,SaO₂82%。 即改用无重吸面罩吸入90%氧气,急查动脉血气分析:pH7.40,SaO₂86%,PaO₂ 120mmHg,PaCO₂32mmHg。测 PCWP为12mmHg。根据病人目前的情况及现有资料,需高度怀疑发生了( )
A. 休克再度加重
B. Ⅱ 型呼吸衰竭
C. 急性左心衰
D. 多器官功能衰竭综合征
E. 急性呼吸窘迫综合征
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41.癫痫全面强直-阵挛性发作可以减药的情况是( )
A. 半年内癫痫发作小于2次
B. 2 年未发生癫痫发作
C. 脑电图正常
D. 服药4年以上
E. 1 年内癫痫发作仅1次
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2. 孙某,女,29岁。既往体健,现因急性肾盂肾炎收治入院,肾功能正常。为促进疾病康复,护士应告 知病人每天摄水量保持在( )
A. <800ml
B. <1000ml
C. <1500ml
D. ≥1000ml
E. ≥2000ml
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23.病人发生心脏骤停时进行心脏按压,关于按压方法描述正确的是( )
A. 按压频率<120次/min
B. 按压部位为胸骨中段
C. 使胸骨下压>6cm
D. 依靠肩部和背部的力量垂直向下按压
E. 按压中断尽量不超过15秒
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29. 尿毒症病人的下列临床表现中,主要是由肾脏内分泌功能障碍所致的是( )
A. 胃肠道症状
B. 贫血
C. 氮质血症
D. 神经症状
E. 代谢性酸中毒
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27. 当病人发生气胸后,气体可随呼气和吸气自由进出胸膜腔,气胸侧胸膜腔内压在 OcmH₂O 左右,据 此可判断该病人发生的气胸为( )
A. 稳定性气胸
B. 原发性气胸
C. 闭合性气胸
D. 交通性气胸
E. 张力性气胸
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40.蔡某,男,70岁。因COPD急性加重遵医嘱使用无创通气治疗,护士评估病人:神志清楚,呼吸频率 30次/min,张口呼吸, 一口义齿仅在进食时佩戴。护士为其实施无创通气做法正确的是( )
A. 人机连接方式选择鼻罩
B. 协助病人取半卧位
C. 将初始吸气压力调整为病人能耐受的最大压力
D. 开机待呼吸机运转正常再佩戴鼻罩
E. 为避免漏气,头带尽量紧
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4.李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能V 级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪”等药物治疗,现出 现食欲减退、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。为帮助确诊,首先考虑的检查是( )
A. 抽血查电解质
B. 抽血查地高辛浓度
C. 动态心电图
D. X 线腹部平片
E. 超声心动图
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