19.吕某,女,83岁。因肺脓肿入院。病人发病后气促明显,伴乏力、精神不振和食欲减退,体质较为虚弱, 每天咳大量脓性痰且伴腥臭味,护士采取的护理措施中不妥的是( )
A. 鼓励病人增加饮水量
B. 给予清淡、易消化饮食
C. 保证食物中富含蛋白质及足够热量
D. 嘱家属协助病人进行体位引流
E. 观察并记录痰量、颜色、性质、气味
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45.周某,男,37岁。因“肝炎后肝硬化失代偿期”收入院。身体评估发现以下体征,不是肝硬化肝功能 减退引起的是( )
A. 腹水
B. 黄疸
C. 皮下出血
D. 蜘蛛痣
E. 杵状指
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20.赵某,男,39岁。3小时前晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,随后意识模糊被送入院。既 往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病病史。检查见脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。行急诊头颅CT 检查,局 部呈高密度影。对本病最具诊断价值和特征性的检查是( )
A. 经颅多普勒超声
B. 颈部血管超声
C. 神经电生理检查
D. AChR 抗体浓度测定
E. 腰椎穿刺取脑脊液检查
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6. 吴某,女,69岁。因突发右侧肢体无力2天入院。检查中发现病人不能说出物品的名称,但可说出 该物品的用途及如何使用。该病人的失语类型是( )
A. 布罗卡(Broca)失语
B. 韦尼克(Wernicke)失语
C. 传导性失语
D. 混合性失语
E. 命名性失语
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32. 赵某,女,33岁。腹痛、腹泻4个月,拟诊“肠结核”入院治疗。身体评估中,与肠结核最一致的体征是( )
A. 左上腹轻压痛
B. 右上腹轻压痛
C. 肝区轻度叩击痛
D. 右下腹可触及包块
E. 肠鸣音活跃
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21.李某,女,58岁。因“反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天”入院,既往有“游走性关节炎”病史。 身体评估:体温38℃,脉搏84次/min,呼吸26次/min,血压100/65mmHg,双肺底可闻及散在湿啰音,心率 110次/min,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。该病人最可能的病理解剖诊断是( )
A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B. 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
C. 风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄
D. 风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全
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26.下列关于脑栓塞的描述,错误的是( )
A. 安静与活动时均可发病
B. 起病缓慢
C. 易导致多发性梗死、出血
D. 当发生出血性梗死时,应立即停用抗凝血药
E. 预后与被栓塞血管大小有关
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41.张某,男,37岁。因偏头痛收治入院,发作时以左、右侧颞部,头顶痛为主,呈搏动性,无视物旋转, 无耳鸣,头痛发作前无先兆症状。该病人的头痛与下列因素关系密切的是( )
A. 皮质扩展性抑制
B. 血管舒缩功能障碍
C. 视神经受刺激
D. 颅内压降低
E. 颅内感染
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35.杨某,男,24岁。1小时前突然出现意识丧失、全身抽搐、眼球上翻、瞳孔散大、牙关紧闭、大小便失禁, 持续约2分钟,清醒后对发病过程全无记忆。针对该病人目前的情况,下列护理诊断/问题不妥的是( )
A. 有窒息的危险
B. 有受伤的危险
C. 潜在并发症:脑水肿
D. 体温过高
E. 应对无效
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5.陆某,男,35岁。反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日 疼痛再发,伴反酸。身体评估:腹平软,剑突下压痛。实验室检查:血红蛋白100g/L,粪便隐血试验(+++)。目前应首先采取的治疗措施是( )
A. 紧急输血
B. 氨基己酸静脉滴注
C. 质子泵抑制剂静脉滴注
D. 生长抑素静脉滴注
E. 血管升压素静脉滴注
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