28.叶某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊“扩张型心肌病、 心力衰竭”入院。心电图示:P 波消失,QRS波群畸形,时限超过0.12秒,T 波与QRS波群主波方向相反,可见心室夺 获,心率180次/min。该病人的心电图诊断是( )
A. 房性心动过速
B. 室性心动过速
C. 心房扑动
D. 心房颤动
E. 预激综合征
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13. 叶某,女,70岁。因发作性晕厥2次入院,诊断为“病态窦房结综合征”。其最理想的治疗方法是( )
A. 静脉注射阿托品
B. 静脉滴注异丙肾上腺素
C. 静脉滴注麻黄素
D. 电复律
E. 安装埋藏式心脏起搏器
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20.章某,女,65岁。因输尿管结石准备手术,2天前行静脉肾盂造影后出现尿量明显减少,24小时尿 量少于400ml,同时出现食欲减退、腹胀、呃逆。对该病人的饮食指导正确的是( )
A. 多吃香蕉、橘子等水果以保持大便通畅
B. 睡前吃少量点心
C. 限制蛋白质摄入
D. 一日三餐暂改为白粥加咸菜
E. 多喝淡盐水以改善胃肠道症状
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9. 原发性肾小球疾病属于( )
A. 自身免疫性疾病
B. 免疫介导炎症性疾病
C. 特异性感染性疾病
D. 非特异性感染性疾病
E. 遗传性疾病
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3. 黄某,女,46岁。因低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院进一步诊治。护士对该病 人留取痰标本,做法不妥的是( )
A. 指导病人晨起后清水漱口数次后留取痰标本
B. 指导病人用力咳出气道深处第一口痰并留取
C. 痰液留取后应于2小时内送检
D. 如病人无痰,首选经纤维支气管镜留取标本
E. 留取痰标本应尽可能在使用或更换抗生素前进行
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12.陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经 元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的疾病诊断为( )
A. 脑梗死
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 脊髓灰质炎
E. 吉兰-巴雷综合征
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5.李某,女,47岁。因“肝炎后肝硬化失代偿期、门静脉高压症”收入院。该病人以下临床表现中,不是由门静脉高压引起的是( )
A. 腹水
B. 食管下段 - 胃底静脉曲张
C. 脾大
D. 肝大
E. 腹壁静脉曲张
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54.朱某,男,59岁。发现右上睑下垂2个月。起病前无明显诱因,上睑下垂下午比早晨明显。身体评估: 右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,对光反射正常。该疾病的特征性表现是( )
A. 上睑下垂
B. 眼球运动受限
C. 肌无力症状晨轻暮重
D. 咀嚼无力
E. 呼吸困难
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5.刘某,女,40岁。左上肢有蚁走感2周,经检查无异物刺激存在。该病人可能出现的感觉障碍是 ( )
A. 感觉异常
B. 感觉过敏
C. 感觉过度
D. 感觉倒错
E. 分离性感觉障碍
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31.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的心电图表现,叙述正确的是( )
A. P 波消失,代之以大小、形态不一的f波
B. P 波消失,代之以锯齿状F 波
C. P 波变窄,P 波宽度<0.12秒
D. 二尖瓣型 P 波,P 波宽度>0.12秒,伴切迹
E. P 波提前出现,形态与窦性P 波不同
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